咳嗽生活质量问卷对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的研究

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种包括慢性支气管炎、肺气肿在内的严重危害人类健康的疾病，其肺部表现特征是不完全可逆性气流受限，且呈进行性加重，以慢性咳嗽咳痰、伴或不伴喘息为主要临床表现，是慢性咳嗽的最常见病因之一。肺功能的测定是判断其严重程度、治疗效果及预后的客观指标。French等提出并建立的咳嗽生活质量问卷表（CQLQ）具有真实性良好，且可以量化的特征。我们对这一主观评估标准是否能够作为一种更为简单、经济的方法应用于COPD患者的临床评价进行研究。

补肺化痰止嗽方治疗风邪伏肺兼气虚痰阻型感染后咳嗽临床观察

目的:观察补肺化痰止嗽方治疗风邪伏肺兼气虚痰阻型感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法:将100例风邪伏肺兼气虚痰阻型感染后咳嗽患者按随机数字表法分为2组,每组50例。对照组予复方甲氧那明胶囊口服,治疗组予补肺化痰止嗽方口服,每日1剂。两组疗程均为1周。结果:两组患者治疗后咳嗽程度评分、中医症状总分均较治疗前降低(P<0.05),莱彻斯特咳嗽生活质量评分明显升高(P<0.05);两组患者治疗后比较,咳嗽程度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医症状总分低于对照组(P<0.05),治疗组莱彻斯特咳嗽生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。治疗组患者治疗后胸闷、气短、咳痰、乏力、汗出、纳差中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),对照组胸闷、气短、咳痰、咽痒中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后乏力、汗出、纳差等中医症状评分比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:补肺化痰止嗽方可有效改善风邪伏肺兼气虚痰阻型感染后咳嗽患者的临床症状,提高患者生活质量,安全性良好。

基于TLR4/NF⁃κB信号通路探讨肃金方治疗感染后咳嗽风邪犯肺证临床效果及机制

目的基于TOLL样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路探讨肃金方联合常规药物治疗感染后咳嗽风邪犯肺证临床效果及机制。方法选取2020年5月—2022年6月就诊的感染后咳嗽100例,按治疗方案不同分为联合组和常规组2组各50例。联合组采用肃金方联合常规药物治疗,常规组采用常规药物治疗。比较2组治疗前、治疗1周后和治疗2周后中医证候积分、咳嗽症状积分、生活质量和TLR4/NF-κB信号通路相关指标,治疗2周后效果,以及治疗期间不良反应。结果治疗1和2周后,咳嗽、咽干、咽痒和咳痰积分,咳嗽日间和夜间积分及TLR4/NF-κB信号通路相关指标2组均低于治疗前,且联合组低于常规组;莱彻斯特咳嗽生活质量问卷评分2组均高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.05)。治疗2周后,总有效率联合组高于常规组(P<0.01)。治疗期间,2组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论肃金方联合常规药物治疗感染后咳嗽风邪犯肺证患者效果良好,可改善临床症状,抑制炎性因子表达,提高生活质量,且安全性好;分析原因可能与肃金方能调控TLR4/NF-κB信号通路有关。

润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽临床研究

目的:观察润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽的临床效果。方法:选取感染后咳嗽患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予润肺祛痰止咳汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后日间咳嗽评分和夜间咳嗽评分及莱塞斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)评分。结果:观察组临床总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.15,P<0.05)。治疗前,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组LCQ各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LCQ各项评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后LCQ各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽患者的疗效确切,能明显改善咳嗽症状,提高患者的生活质量。

慢性咳嗽对生活质量的影响

慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响,医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症,而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来,国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷,用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。

慢性咳嗽对生活质量的影响

慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响，医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症，而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来，国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷，用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。

咳嗽变异性哮喘患者主观评估和客观检测之间的相关性

目的研究咳嗽变异性哮喘患者咳嗽生活质量问卷调查和1s用力呼出量／用力肺活量比值及峰流速变异率之间的相关性及其意义。方法选取52例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，并按照哮喘严重程度分级的标准分为A组（CVAⅠ级组）、B组（CVAⅡ级组）、C组（CVAⅢ级组）、D组（CVA Ⅳ级组）四组；所有研究对象首诊时和规范治疗3月后均完成咳嗽生活质量问卷（CQLQ）调查，同时进行1s用力呼出量／用力肺活量比值（FEV1％）测定和峰流速变异率（PEFR）监测。结果（1）规范治疗前，A、B、C、D四组各组间FEV。％与PEFR均差异有显著性（P〈0．05），且两者具有明显负相关性（r=-0．995，P〈0．01）；各组间CQLQ差异无显著性（P〉0．05），虽然整体研究时CQLQ与FEV1％和PEFR的相关性有统计学意义（r=-0．302，0．274，P〈0．05），但各组内CQLQ与FEV1％和PEFR的相关性不确切。（2）经规范治疗后，CQLQ改变值与FEV1％和PEFR改变值之间呈显著正相关（r=0．777，0．747，P〈0．01）。结论CQLQ不宜代替FEV1％、PEFR等客观指标用于咳嗽变异性哮喘病情严重程度的判定，但可以代替FEV1％、PEFR作为咳嗽变异性哮喘疗效观察的简易指标。