中药的临床选用——第三讲 止咳平喘药的选用

凡是具有制止咳嗽、降气平喘为主要作用的药物,称止咳药。止咳药很多,有宣肺、润肺、清肺、肃肺、降气、下气等不同。根据证候的寒热虚实而选用,结合体质的强弱而取舍。怎样进行具体应用,试从以下内容进行分析。一、辨证选药止咳平喘药的辨证选用,主要着眼于肺之病变。尽管“五脏六腑皆令人咳”,但是咳喘的主要病变在肺。肺主宣肃,肺又主气。肺气失宣,肺气不降是咳嗽、气急、喘息的主要原因。故宣肺与降气在止咳平喘中尤为重要。

喘咳平气雾剂中苦参碱的含量测定

利用薄层比色法及双波长扫描法测定喘咳平气雾剂中主要有效成分苦参碱的含量。结果表明两种测定方法无显著性差异。双波长扫描法灵敏度高,适于微量成分分析。

喘咳平气雾剂的研制

本文报告新药(中药)喘咳平气雾剂治疗哮喘的临床及实验资料。哮喘为临床多发难治病之一,喘咳平气雾剂系传统中医理论指导下,经现代工艺精制而成的新型复方中药制剂。动物实验证明,本品有平喘、镇咳、排痰、抗炎等作用;急性、亚急性动物毒性试验表明,本品毒性小,口腔喷雾给药安全可靠。临床研究表明,本品治疗哮喘显控率为65.7%,有效率为94.9%,均优于对照热参气雾剂组43.8%,80.9%(p<0.05),且起效快,作用时间长,无明显毒副作用,确为较理想的新型复方中药平喘制剂。

咳平汤治疗风邪客肺、肺热伤津型感染后咳嗽临床观察

目的观察中药咳平汤治疗风邪客肺、肺热伤津型感染后咳嗽临床疗效,以及对IL-8的影响。方法 60例患者随机分为2组,中药组用咳平汤,每日1剂;西药组用复方甘草片4粒,tid,酮替酚1 mg,bid,丙卡特罗25μg,bid。2组疗程均为7 d。同时检测治疗前后IL-8。结果 2组7天时疗效相似,但4天时的疗效,在中医症状积分、咳嗽、咽痒症状改善等方面均优于西药组。临床不良反应发生率低于西药组。感染后咳嗽可导致IL-8水平发生变化。结论咳平汤治疗感染后咳嗽安全有效,起效时间优于西药组,不良反应少。IL-8可作为感染后咳嗽的疗效指标之一。

HPLC法测定感咳平胶囊中盐酸麻黄碱的含量

用HPLC法测定了感咳平胶囊中盐酸麻黄碱的含量,回收率较高,重现性良好,为测定生物碱方法进行了探索。

陈志斌教授运用咳平汤治疗慢性咳嗽经验总结

慢性咳嗽在中医学中多属于“久咳”“顽咳”等疾病范畴。陈志斌教授认为本病病程长,常反复发作,病理性质多属本虚标实,以肺脾肾三脏亏虚为本,风邪、痰饮侵袭为其标,多分为风盛挛急证、风邪袭窍证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、肝火犯肺证等,而以风邪犯肺、肺热伤津证多见,据此吾师自创宣肺祛风、利咽养津的咳平汤,临床疗效显著。

咳平汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床观察

目的:观察咳平汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将51例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组25例,对照组26例。治疗组给予咳平汤口服,日1剂,每日2次早晚口服。对照组给予口服舒喘灵2.4mg,3次/d;酮替酚2mg,必要时服用,两组均7天为1疗程,服药7天后继续观察7天,观察并记录治疗前后临床的症状及体征变化。结果:治疗组患者控制时间及疗效明显优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:咳平汤对咳嗽变异型哮喘患者临床疗效肯定,值得临床推广应用。

旋复代赭汤的镇咳平喘作用

目的：研究旋复代赭汤的镇咳平喘作用。方法：动物实验。结果：旋复代赭汤对小鼠及豚鼠均有镇咳作用，对组胺引起的豚鼠哮喘有抑制作用，且对组胶引起的豚鼠高体气管条收缩有明显的抑制作用。结论：旋复代赭汤具一定程度的镇咳平喘作用。

感咳平胶囊止咳祛痰作用的实验研究

感咳平胶囊经口服给药对氨水、二氧化硫引起的小鼠咳嗽次数明显减少 ,使咳嗽潜伏期明显延长 ;使小鼠肺酚红排出量明显增加。大鼠十二指肠给药可使大鼠的肺排痰量明显增加。表明感咳平胶囊具有止咳。

咳平汤治疗风邪犯肺型喉源性咳嗽39例

咳平汤治疗风邪犯肺型喉源性咳嗽３９例福建省中医药研究院福建中医学院（３５０００３）陈志斌林慧光喉源性咳嗽系指由于咽喉部疾病而造成的咳嗽，难以内科中的咳嗽病症辨证论治而获效，是诸多咳嗽中的一种特殊类型。临床上以喉间作痒则咳，不痒则不咳，无痰或少痰，甚则...

感咳平胶囊平喘作用的实验研究

感咳平胶囊经口服给药可对抗乙酰胆碱和组织胺引起的豚鼠喘息 ,明显延长豚鼠引喘潜伏期 ,具有保护豚鼠喘息的作用 ;其药粉和含药血清可松弛正常豚鼠离体气管平滑肌 ,对抗磷酸组织胺引起的豚鼠离体气管平滑肌痉挛性收缩 ;表明感咳平胶囊具有平喘作用。

咳平颗粒治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效观察

目的观察咳平颗粒联合阿奇霉素治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法选择2016年8月至2018年2月痰热壅肺型咳嗽患儿63例,按就诊先后顺序随机分为对照组31例和观察组32例,对照组予沐舒坦联合阿奇霉素治疗,观察组咳平颗粒联合阿奇霉素治疗,观察两组治疗前后症状评分及疗效。结果两组在年龄、性别、病情症状评分等方面差异无统计学意义;治疗后症状评分两组均明显下降,观察组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P=0.017);观察组有效率为93.8%,对照组有效率为71.0%,差异有统计学意义(P=0.017)。结论咳平颗粒联合阿奇霉素治疗小儿痰热壅肺型咳嗽有助于减轻患者症状评分,提高疗效。

喘咳平气雾剂的研制

喘咳平气雾剂的研制黑龙江中医学院中药厂赵景芳，方丽，吕玉莲（１５００４０）中药气雾剂是一种新型制剂，具有剂量小，奏效快等优点。我们在实验的基础上研制了喘咳平气雾剂，经药理及临床试用均有较好的平喘、镇咳、驱痰的作用。本文进行了喘咳平气雾剂的薄层，麻黄碱...

咳平体外抑菌试验的研究

咳平具有抑制咳嗽中枢 ,阻断H1受体作用并能缓解支气管痉挛及粘膜水肿 ,有较强的止咳作用。我们在对咳平片进行卫生学检查中发现该药对大肠杆菌有抑菌作用 ,为进一步摸清咳平的抑菌谱 ,做了咳平对 10种细菌抑菌实验研究。

ZTC1+1天然澄清剂纯化喘咳平颗粒的工艺研究

目的:研究ZTC1+1-Ⅱ天然澄清剂纯化喘咳平颗粒的最佳工艺。方法:采用正交试验,以浸出物得率、总黄酮和黄芩苷含量为指标,用多指标综合评分法进行数据处理,筛选纯化条件。结果:最佳纯化工艺为提取液浓缩至1:8,70℃水浴先加入2%A组分再加入1%B组分,各反应10min。结论:该纯化工艺简单合理,可操作性强。

咳平体外抑菌试验及药理试验研究

咳平体外抑菌试验及药理试验研究吉林省药品检验所１３００６２杨瑜，李英白求恩医科大学基础医学院李晓玖咳平具有抑制咳嗽中枢，阻断Ｈ１受体作用，并能缓解支气管痉挛及粘膜水肿，有较强的止咳作用［１］。我们在对咳平片进行卫生学检查中发现该药对大肠杆菌有抑菌作用...

咳平汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎50例疗效观察

目的观察咳平汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将100例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用中药咳平汤联合阿奇霉素注射液进行治疗;对照组单纯应用阿奇霉素注射液治疗。2个疗程后观察患儿咳嗽、咯痰消失时间及疗效。结果观察组总有效率96%(48/50)高于对照组84%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组6d内咳嗽、咯痰消失例数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳平汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著。

咳平的检验

咳平又名氯苄哌醚、氯苯息定,化学名为1—[2—[α—(对氯苯基)苄氧基]乙基]哌啶盐酸盐,系白色结晶性粉末,易溶于水。对咳嗽中枢有抑制作用。如大量服用,也能造成死亡,其主要中毒症状为口干、嗜睡。

咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽68例疗效观察

目的观察咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法选择2011年6月至2013年6月收治的咳嗽患儿68例,以范绍荣教授自拟咳平冲剂方加减治疗,2周后判定疗效。结果治愈48例,占70.6%;好转12例,占17.6%;未愈8例,占11.8%;总有效率为88.2%。结论咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽疗效显著,值得临床推广应用。

阿奇霉素联合咳平汤治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的:观察阿奇霉素联合咳平汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:100例随机分成对照组和研究组组各50例。两组均用阿奇霉素治疗,研究组加用咳平汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合咳平汤治疗小儿支原体肺炎临床疗效较好。