咽丛神经切断术在发音重建中的作用

目的 为解除咽缩肌的痉挛 ,提高喉全切除术后用发音管发音重建的成功率。方法 在一侧舌骨大角后内侧咽缩肌的后表面 6 5mm左右 ,可找到咽丛神经支配咽下缩肌的主支或分支 ,将其切断。结果 16例中 15例咽丛神经切断术后发音重建成功 ,成功率为 93 8%。结论 咽丛神经切断术取代咽缩肌切断术是可行的。咽丛神经切断术能提高Blom Singer发音管发音重建的成功率 ,值得推广应用。

咽丛神经切断术的应用解剖

目的：为提高全喉切除术后用发音管发音重建的成功率。方法：在４０具成人头颈部标本上观察咽丛神经的起源、走行、分支支数及类型，测量咽丛神经的分支在咽后壁舌骨大角水平至舌大角的平均距离。结果：咽丛神经的位置较为恒定，分支相对规则，两侧基本对称。咽上缩肌大部分由舌咽神经分支支配，咽下缩肌大部分由迷走神经分支支配。结论：在一侧舌骨大角后内侧咽缩肌的后表面６．５ｍｍ左右，可找到咽丛神经支配咽下缩肌的主支，将其阻滞或切断，达到解除咽下缩肌痉挛的目的。

咽丛神经和喉上神经阻滞治疗咽异物感96例分析

咽异物感也称咽部感觉异常，是耳鼻喉科临床工作中经常遇到的主诉之一，患者表现为咽喉部有异物、阻塞、压迫、粘着、刺激等不适感觉，常用力“吭”、“咯”或频作吞咽希望能清除之。临床中咽异物感多见于咽喉、气管前或胸骨上窝等颈中线部位，该部位感觉主要受咽丛神经及喉上神经支配。我院对46例慢性咽炎咽异物感患者进行咽丛神经和喉上神经阻滞治疗。现报告如下。