颞下窝咽侧区肿瘤的诊断与手术治疗

目的 寻求颞下窝咽侧区肿瘤的早期诊断及有效的手术途径。方法 1978～ 2 0 0 2年我院手术治疗颞下窝咽侧区肿瘤 75例。手术采用 4种进路 :①颌下进路。②截断下颌骨颌下联合进路。③耳前颌下进路。④经上颌窦前外进路。绝大多数采用第 1种手术入路。恶性肿瘤术后行放疗或化疗 ;继发性肿瘤在切除原发性肿瘤的同时予以切除。结果 手术效果良好 ,无并发症。良性肿瘤 38例术后 6个月～ 18年 (其中 2 6例超过 5年以上 ) ,1例复发。恶性肿瘤 37例中 ,12例死亡 ,5例失访 ,余 2 0例观察 3～ 5年无复发及转移。结论 ①颞下窝咽侧区肿瘤CT扫描及针吸细胞病理检查是有效的诊断手段。②颌下进路是该区肿瘤较好的手术途径。③术中彻底止血、尽可能消灭死腔及负压引流对预防切口感染和预防呼吸道阻塞都相当重要。

侧颅底咽旁隙肿瘤的诊断和治疗

目的 探讨侧颅底咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗。方法 分析9例侧颅底咽旁间隙肿瘤病人的临床资料。结果 手术均采用耳后颌颈联合侧进路,全切肿瘤。本组有1例术中剥断颈内动脉,出现短期对侧肢体偏瘫,无手术死亡病例。随访1～4年无复发。结论 侧颅底肿瘤以原发良性肿瘤多见,影像学检查对诊断有重要意义,但病史也不可忽视。由于位置深在,解剖结构重要、复杂,此部位肿瘤的手术切除有一定的难度和危险,术前和术中应认真考虑如何保证大脑供血,术中视野要大,采用显微手术有利于保护血管和神经。

咽侧间隙肿瘤12例分析

咽侧间隙肿瘤１２例分析湖南省肿瘤医院孙小英，张海清咽侧间隙肿瘤较为少见。我院自１９８１年８月至１９８７年１０月收治１２例，报道如下。１临床资料１．１一般资料男５例，女７例，年龄最小１９岁，最大６６岁，平均年龄３７．８岁，其中３０岁以下６例（５０％）。...

咽侧甲状腺癌误诊原因分析

咽侧甲状腺癌罕见,易误诊。现将我科收治二例报告如下。例1.女性,58岁,1990年3月5日入院。6年前发现右侧颈部肿块,红枣大,无疼痛,颈部稍感麻木。本院口腔科诊断为“鳃裂囊肿”,1986年11月手术。术中见“囊肿”与右颈动脉鞘粘连,未能完全分离切除。残留囊膜用2％碘酊烧灼。

鼻咽侧壁巨大皮样瘤1例报告

患儿,女,3个月.出生后出现呼吸不畅伴有吃奶时呛咳,吸气性呼吸困难及口唇紫绀等缺氧症状,逐渐加重,2个月前由患儿家长发现哭闹时,口内有球状肿物,并出现颜面青紫、烦躁,在当地医院抢救后转入我院,查体Ⅱ°吸气性呼吸困难,体温38.2 C,哭闹时三凹征明显,双肺有湿性罗音.