无痛胃镜检查非复合咽喉部粘膜表面麻醉的临床研究

目的:探讨无痛胃镜检查前非复合咽喉部粘膜表面麻醉与复合咽喉部粘膜表面麻醉的效果比较。方法:对200例无痛胃镜检查患者随机分成A组和B组,A组单纯静脉注射丙泊酚,B组检查前复合咽喉部粘膜表面麻醉,含服胃镜润滑胶浆并静脉注射丙泊酚。术前、术后观察并记录两组患者的反馈意见,术中观察并记录两组患者平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心率(HR),术中丙泊酚总用量、镜检时间、苏醒时间。结果:A组患者术前、术后的不良反应明显少于B组,A组获得较高满意反馈率(P<0.05),术中两组患者的生命体征变化及丙泊酚的用量、镜检时间、苏醒时间无明显差别(P>0.05)。结论:无痛胃镜检查非复合咽喉部粘膜表面麻醉在胃镜检查中使用安全、简便、经济、有效,副作用少,患者满意度高。

丁卡因喷洒咽喉部表面麻醉在胃镜操作中的应用

目的:分析丁卡因喷洒咽喉部表面麻醉在胃镜操作中的应用效果。方法:选取2014年6月-2015年5月800例胃镜检查患者,随机分成二组:一组患者先服用胃镜胶后,予1%丁卡因喷洒咽喉部表面麻醉,患者感咽喉部麻醉后行胃镜检查,简称丁卡因组,共400例,另一组患者服用胃镜胶后直接行胃镜检查,简称普通胃镜组,共400例。两组均由高年资内镜医师、护士进行操作。胃镜操作步骤相同。比较两组操作时间以及患者的满意率。结果:丁卡因组在操作时间和满意率方面显著优于普通胃镜组,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁卡因喷洒咽喉部表面麻醉用于胃镜检查可减少操作时间,减少检查时患者的不适,提高患者舒适满意率;是一种简单、安全、舒适、有效且费用较低的胃镜检查方法,具有重要的临床实用价值。

无痛技术在困难内镜逆行胰胆管造影取石术中的应用

目的探讨无痛技术在困难内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取胆总管结石中的可行性和安全性。方法分析2005年7月～2009年12月185例在静脉麻醉下和120例咽喉局部表面麻醉下行困难ERCP取石治疗的患者临床资料。结果静脉麻醉下内镜下成功取石176例,失败9例,成功率95.1%,取石后并发症6例,并发症发生率3.4%。咽喉部麻醉下内镜下成功取石例88例,失败32例,成功率73.3%,取石后并发症7例,并发症发生率6.2%。结论无痛技术在困难ERCP取石治疗中使用安全,能使取石成功率提高。