舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 选择2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的106例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组患者给予常规药物配合吞咽功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后的中医症候积分、吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量及治疗后的临床疗效和并发症发生率。结果 治疗前2组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者吞咽功能分级分布比较差异无统计学意义(Z=-0.824,P>0.05);2组患者治疗后吞咽功能分级分布情况较治疗前改善(Z=-5.165、-7.463,P<0.05);治疗后,观察组患者吞咽功能分级分布情况优于对照组(Z=-3.167,P<0.05)。治疗前2组患者舌骨喉复合体动度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后舌骨喉复合体动度显著大于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者舌骨喉复合体动度显著大于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的吞咽生活质量(SWAL-QOL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后SWAL-QOL评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者SWAL-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.58%(39/53)、92.45%(49/53),观察组患者总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.692,P<0.05)。对照组与观察组患者并发症总发生率分别为20.75%(11/53)、5.66%(3/53),观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.267,P<0.05)。结论 舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可更有效地改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效、吞咽功能和生活质量,加快舌骨喉复合体动度,降低并发症发生率。

改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激在脑卒中吞咽障碍患者中的康复效果观察

目的 探讨改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激对脑卒中吞咽障碍患者康复效果及生活质量的影响。方法 选择2021年5月—2023年1月在本院神经内科建档的脑卒中吞咽障碍患者130例为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各65例。对照组实施常规干预,研究组实施改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激干预,共连续干预1个月,比较两组患者干预前后吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量。结果 干预前,两组患者洼田氏饮水试验分级、功能性经口摄食实验(FOIS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、舌骨喉复合体动度指标,组间对应比较均无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,研究组洼田氏饮水试验分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组FOIS评分为(5.17±1.35)分,SWAL-QOL评分为(169.75±12.69)分,明显高于对照组的(3.04±0.87)分、(141.84±11.77)分,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组舌骨喉复合体动度舌骨前移、舌骨上移、甲状软骨前移前移、甲状软骨上移距离均大于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能康复,提升舌骨喉复合体动度和患者生活质量。

咽部冷刺激法治疗脑卒中吞咽障碍的体会

目的应用咽部冷刺激诱发吞咽反射,观察脑卒中吞咽障碍患者康复的疗效。方法脑卒中伴吞咽障碍患者59例分为2组,即训练组（32例）和常规组（27例）,均采用常规治疗,训练组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理15~30d。常规组为对照组执行常规训练护理。结果训练组治愈率为81.3%,常规组为51.9%。结论咽部冷刺激能促进患者吞咽功能康复,减少并发症的发生,是一种值得推广应用的好方法。

咽部冷刺激联合口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果观察

目的观察咽部冷刺激联合口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法 110例脑卒中吞咽障碍患者随机分为2组,每组55例,2组均采用咽部冷刺激进行康复干预,观察组在此基础上采用口腔营养管间歇置管进食,对照组使用常规鼻胃管留置补充营养。治疗前及治疗14d后对吞咽功能进行评估。结果治疗2周后观察组洼田饮水试验评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咽部冷刺激联合口腔营养管能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高康复效果,缩短住院周期,显著降低误吸性肺炎等并发症的发生率,值得临床推广应用。

咽部冷刺激联合康复措施对脑出血后重度吞咽障碍的影响

目的探讨咽部冷刺激联合康复措施对脑出血后重度吞咽障碍的影响情况。方法分析陕西省榆林市第二医院神经外科2011年2月-2015年3月收治的脑出血患者200例的临床资料,依据护理措施不同进行分组,分为常规护理组100例和咽部冷刺激联合康复护理组100例。观察两组脑出血患者护理前后吞咽功能障碍评分、洼田饮水试验评级、格拉斯哥（GCS）评分和生活质量评分情况,观察两组脑出血患者临床疗效情况。结果两组脑出血患者护理前吞咽功能障碍评分、洼田饮水试验评级、GCS评分和生活质量评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,护理后常规护理组和咽部冷刺激联合康复护理组吞咽功能障碍评分和生活质量评分均高于护理前,洼田饮水试验评级、GCS评分低于护理前。咽部冷刺激联合康复护理组护理后吞咽功能障碍评分和生活质量评分均高于常规护理组,洼田饮水试验评级、GCS评分低于常规护理组,咽部冷刺激联合康复护理组临床治疗优良率高于常规护理组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论咽部冷刺激联合康复措施实施后能够改善脑出血患者吞咽功能,提高患者护理质量和疗效,值得临床推广应用。

薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难35例

目的:观察薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的缺血性卒中后吞咽困难患者70例,按1∶1的比例分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予薄荷冰棉棒咽部冷刺激联合舌咽针刺治疗。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效20例,有效13例,无效2例,有效率为95.3%;对照组显效11例,有效17例,无效7例,有效率为80.0。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难疗效确切。

诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍的康复作用

目的观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析,将这些患者分为对照组和治疗组,均75例,对照组患者接受常规康复治疗和护理,治疗组使用常规方法之外,增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激,比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生,比常规的治疗和护理效果要优秀,而且,使用简单,无不良反应,对患者生活质量改善明显。

咽部冷刺激用于预防老年人腹部手术后肺部感染的护理

[目的]探讨对存在吞咽障碍的老年病人术前采用咽部冷刺激行吞咽功能训练,预防腹部术后吸入性肺炎发生。[方法]将78例存在吞咽障碍的老年腹部手术病人随机分为A组(40例)和B组(38例),A组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理。B组执行常规训练护理。[结果]A组吞咽功能恢复明显优于B组,A组吸入性肺炎发生率(2.50%)低于B组(21.05%)。[结论]咽部冷刺激行吞咽康复训练能有效降低有吞咽障碍的老年病人腹部术后发生吸入性肺炎的发生率,且方法简便、安全。

康复训练联合咽部冷刺激对脑梗死后吞咽功能障碍的意义研究

目的探讨康复训练联合咽部冷刺激对脑梗死后吞咽功能障碍的意义。方法80例脑梗死后吞咽功能障碍患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采用康复训练,试验组在康复训练的基础上进行咽部冷刺激。比较两组患者吞咽功能情况、洼田饮水试验评分及临床疗效。结果干预后,试验组患者临床吞咽功能评分及洼田饮水试验评分分别为(37.19±4.08)、(40.38±4.09)分,均优于对照组的(31.09±4.53)、(31.09±4.58)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者总优良率为82.5%,高于对照组的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取康复训练联合咽部冷刺激治疗脑梗死后吞咽功能障碍,可有效改善患者吞咽功能,临床疗效较好,值得临床推广应用。

咽部冷刺激法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的观察咽部冷刺激法促进脑卒中后吞咽障碍的患者康复的疗效。方法将60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为实验组和对照组,对照组按常规治疗护理,实验组在常规康复训练的基础上对患者行咽部冷刺激法触发吞咽反射进行吞咽功能训练。结果 2周后实验组的康复总有效率70.33%,对照组的康复总有效率33.37%,2组吞咽功能康复的疗效差异有显著性意义,P<0.05。结论咽部冷刺激法能促进脑卒中患者吞咽功能的恢复,是值得推广的好方法。

诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍的康复作用

目的探讨诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死合并吞咽功能障碍患者的护理效果及应用价值。方法选取2013年8月至2015年8月间神经内科急性脑梗死合并吞咽困难患者280例随机表法分组,对照组140例行常规护理,包括健康教育、心理护理、调整进食体位、针对性调节食物性状、空吞咽训练,并遵医嘱按时按量给予神经内科用药。观察组140例在此基础上加行诱导性咳嗽及咽部冷刺激训练。观察2组患者治疗前后吞咽功能的分级情况,并进行效果评价。结果观察组患者护理后较护理前吞咽功能改善分级比较差异有统计学意义(U=9.759,P<0.01),对照组护理前后比较差异有统计学意义(U=2.523,P<0.01),护理后观察组较对照组吞咽功能改善更明显,2组间数据比较差异有统计学意义(U=6.925,P<0.01)。观察组吞咽功能改善总有效率为91.4%,显著高于对照组78.6%,2组间数据比较差异有统计学意义(χ2=9.076,P<0.01)。观察组患者满意度为87.1%,显著高于对照组68.6%,2组间数据比较差异有统计学意义(χ2=14.004,P<0.01)。结论联合应用诱导性咳嗽与咽部冷刺激改善急性脑梗死患者吞咽障碍效果良好,有利于提高患者咽部神经灵敏性,提高吞咽功能,适合临床推广。

调神利咽针刺联合咽部冷刺激治疗急性脑梗死后吞咽障碍临床研究

目的:观察调神利咽针刺联合咽部冷刺激对急性脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况及神经功能的影响,为临床治疗提供借鉴。方法:收集2018年1月至2019年1月收治的急性脑梗死后发生吞咽障碍的患者86例,通过随机数字表法将其分为治疗组和对照组各43例,两组均予常规西医治疗,病情稳定无进展后于入院第3天行咽部冷刺激治疗,在此基础上治疗组联合调神利咽针刺治疗,疗程均为3周。治疗前后,分别测定两组患者吞咽功能、微型营养评价(mini nutritional assessment,MNA)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,并据以判定吞咽障碍疗效、营养状况及神经功能变化。结果:治疗3周后,治疗组和对照组吞咽功能改善总有效率分别为90.70%、76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,两组MNA评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05),两组营养状况良好率均较治疗前升高、营养不良危险率均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗3周后,两组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:调神利咽针刺联合咽部冷刺激可以有效改善急性脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况,同时提升其神经功能,值得临床借鉴。

应用咽部冷刺激法于老年吞咽障碍康复训练的观察及护理

目的应用咽部冷刺激诱发吞咽反射,观察老年吞咽障碍患者康复的疗效。方法将55例存在吞咽障碍的老年患者随机分为A组(31例)和B组(24例),A组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理30d。B组为对照组执行常规训练护理。结果A组康复护理的总有效率为83.87%,B组总有效率为58.33%,A、B2组吞咽功能康复疗效差异有显著性,P<0.05。结论咽部冷刺激能促进患者吞咽功能恢复,减少并发症的发生,是一种值得推广应用的好方法。

咽部冷刺激联合时间护理在脑出血后重度吞咽障碍病人康复中的应用

[目的]探讨咽部冷刺激联合时间护理在脑出血后重度吞咽障碍病人康复中的应用。[方法]将90例脑出血后重度吞咽障碍病人按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组在常规护理基础上实施咽部冷刺激,观察组在对照组基础上实施时间护理方案,两组治疗4周后对比治疗效果。[结果]观察组病人治疗后吞咽功能改善情况优于对照组(P<0.05);两组吸入性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]咽部冷刺激基础上联合时间护理对脑出血后重度吞咽障碍病人的康复效果优于常规护理。

以时间护理为基础的咽部冷刺激对脑梗死后吞咽功能障碍患者吞咽功能和生活质量的改善效果

目的观察以时间护理为基础的咽部冷刺激对脑梗死后吞咽功能障碍患者吞咽功能和生活质量的改善效果。方法选取常熟市第二人民医院于2017年2月至2019年2月期间收治的80例脑梗死伴吞咽功能障碍的患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者接受康复训练,观察组患者接受时间护理联合咽部冷刺激,比较两组患者的吞咽功能、生活质量和营养状况。结果干预前,两组间吞咽功能(SSA)评分、微型营养评价(MNA)评分和吞咽功能障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预1周和干预2周后,两组的SSA评分均显著低于同组干预前(P值均<0.05),SWAL-QOL和MNA评分均显著高于同组干预前(P值均<0.05);且观察组的SSA评分均显著低于同期对照组(P值均<0.05),SWALQOL和MNA评分均显著高于同期对照组(P值均<0.05)。干预2周后,两组的SSA评分均显著低于同组干预1周后(P值均<0.05),SWAL-QOL评分和MNA评分均显著高于同组干预1周后(P值均<0.05)。结论时间护理联合咽部冷刺激能明显改善脑梗死后伴吞咽功能障碍患者的吞咽功能、生活质量和营养状况。

呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍疗效研究

目的探讨呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效。方法选取自2015年8月至2019年6月收治的脑出血伴吞咽障碍的患者128例,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组64例。两组患者均给予营养脑神经、改善脑循环及对症支持等治疗,并进行吞咽功能训练。A组患者进行呼吸功能训练,B组患者在A组治疗基础上进行咽部冷刺激训练。两组患者均治疗4周。观察并比较两组患者吞咽功能、生活质量评分、Rosenbek渗透/误吸量表分级情况及吸入性肺炎发生情况。结果治疗前,两组患者藤岛一郎吞咽试验评分、洼田饮水试验分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者藤岛一郎吞咽试验评分高于治疗前,洼田饮水试验分级低于治疗前;B组患者藤岛一郎吞咽试验评分高于A组,洼田饮水试验分级低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Rosenbek渗透/误吸量表分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组患者Rosenbek渗透/误吸量表分级优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者吸入性肺炎发生率为6.3%(4/64),低于A组的18.8%(12/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍患者可改善吞咽功能和生活质量,降低吸入性肺炎的发生率。

黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难40例

目的:观察黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心血管科收治的80例缺血性卒中患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激及舌咽针刺治疗。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效23例,有效15例,无效2例,有效率为95.0%;对照组显效12例,有效20例,无效8例,有效率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难疗效确切。

VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冷刺激治疗吞咽障碍效果观察

目的探讨VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冷刺激治疗高血乐脑出血后并发吞咽障碍的效果。方法将120例高血压脑出血并发吞咽障碍的患者按入院单双日分为观察组和对照组各60例，观察组采用VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冷刺激治疗，对照组采用冷刺激治疗，分别观察两组患者的治疗效果。结果观察组治愈牢（70．0％）显著高于对照组（43．3％）（p〈0．01）。结论VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冷刺激治疗高血压脑出血后并发乔咽障碍效果显著，叮提高医疗质量和患者的生活质量。

中药咽部冷刺激联合标准吞咽功能评估应用于老年脑卒中吞咽障碍患者的临床观察

脑卒中是临床上较为常见的疾病,吞咽功能障碍是其常见的一种并发症,易导致营养不良、吸入性肺炎等的发生,影响患者预后。本研究采用中药咽部冷刺激联合标准吞咽功能评估,应用于来本院就诊的老年脑卒中吞咽功能障碍患者,效果较佳,现报道如下。1临床资料选取2016年1月至2017年6月鹤壁市人民医院收治的103例老年脑卒中吞咽功能障碍患者,经MRI、头颅CT等检查确诊,符合脑卒中吞咽功能障碍的诊断标准[1].