鼻咽部CT扫描与鼻咽侧位X线片诊断儿童腺样体肥大的价值

目的:探讨鼻咽部CT扫描与鼻咽侧位X线片诊断儿童腺样体肥大的价值。方法:以70例腺样体肥大患儿为对象,随机分为A组(CT扫描)与B组(鼻咽侧位X线)。比较CT与侧位X线片诊断儿童腺样体肥大的价值。结果:A组35例腺样体肥大患儿鼻咽部CT扫描结果显示,轻/中/重度肥大=4例/16例/11例;鼻内镜检查结果显示I/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ度=2例/5例/10例/18例。一致性分析显示鼻咽部CT与鼻内镜检查的一致性较高(P>0.05)。仿真内镜检查结果显示I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度分别为2例、5例、11例、17例。与鼻内镜检查结果进行统计分析,结果显示,二者比较无差异(P>0.05)。B组患儿经鼻咽侧位平片检查显示35例患儿中轻/中/重度肥大=4例/9例/20例;鼻内镜下检查结果显示I/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ度=11例、11例/7例/6例。两种结果的统计分析结果比较,差异显著(P>0.05)。结论:鼻咽部CT检查可全面、准确地提供腺样体的信息,在儿童腺样体肥大程度的诊断方面优于鼻咽部侧位X线片。

鼻咽部CT对儿童腺样体肥大和病情程度的诊断价值

目的:分析鼻咽部CT对腺样体肥大患儿病情严重程度的诊断价值。方法:选取2021年5月—2023年5月在江苏大学附属医院就诊且经鼻咽镜确诊的180例腺样体肥大患儿为观察组,另选取同期在本院行健康体检的180例儿童作为对照组,所有患儿均行鼻咽部CT检查。比较观察组与对照组患儿鼻咽部CT声像图参数[腺样体厚度、腺样体软组织厚度(A)与鼻咽部口径(N)的比值(腺样体A/N值)],根据患儿腺样体肥大程度将观察组分为Ⅰ度肥大程度、Ⅱ度肥大程度、Ⅲ度肥大程度组,比较3组患儿腺样体厚度、腺样体A/N值差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估腺样体厚度及腺样体A/N值对腺样体肥大的诊断价值。采用Spearman相关法分析腺样体厚度、腺样体A/N值与腺样体肥大程度相关性。结果:观察组患儿腺样体厚度、腺样体A/N值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度肥大程度组患儿腺样体厚度、腺样体A/N值均高于Ⅱ度肥大程度组、Ⅰ度肥大程度组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示:腺样体厚度、腺样体A/N值在鉴别腺样体肥大具有显著差异,其诊断AUC分别为0.825、0.944。Spearman相关分析显示:腺样体厚度、腺样体A/N值与腺样体肥大程度呈正相关(P<0.05)。结论:鼻咽部CT参数可应用于儿童腺样体肥大诊断,并对病情严重程度的判断具有积极指导意义。

鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断及与sIL-2R的关系

本文分析鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断及与可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的相关性。选取155例疑似腺样体肥大患儿为研究对象,将其中经鼻咽镜检查确诊为腺样体肥大的80例患儿作为研究组,非腺样体肥大的75例患儿作为对照组。与对照组患儿相比,研究组患儿腺样体与鼻咽部口径的比值(A/N)升高(P<0.05)。与Ⅰ度肥大程度患儿相比,Ⅱ度肥大程度、Ⅲ度肥大程度患儿腺样体厚度、腺样体A/N值升高,sIL-2R表达水平升高(P<0.05)。与Ⅱ度肥大程度患儿相比,Ⅲ度肥大程度患儿腺样体厚度、腺样体A/N值和sIL-2R表达水平均较高(P<0.05)。腺样体厚度、腺样体A/N值与sIL-2R表达水平正相关(P<0.05)。鼻咽部CT在儿童腺样体肥大中具有较高应用价值,且与sIL-2R具有一定相关性,可用于对儿童腺样体肥大的诊断。

鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断价值分析

目的探究鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的临床诊断价值。方法将2015年3月至2017年3月在本院就诊的100例腺样体肥大患儿纳入研究并设置为实验组,同时将100例同期健康体检儿童设置为对照组,两组均行鼻咽部CT检查,观察腺样体肥大患儿的CT声像图特征,并对比两组检查结果。结果 CT检查检出腺样体肥大94例,临床检出率为94.00%;经CT检查显示,实验组的腺样体厚度及腺样体A/N值较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);腺样体肥大的主要CT声像图特征为:鼻咽顶壁、后壁软组织块影密度均匀,呈波浪状或圆弧状增厚,且向前、向下进入鼻咽腔,腺样体指数>0.6,鼻咽腔狭窄;双侧咽隐窝及咽鼓管咽口形态欠佳,颅底骨质未见增生及破坏,咽旁间隙清晰,后鼻孔有不同程度的阻塞。结论鼻咽部CT检查图像清晰、分辨率高,可作为儿童腺样体肥大的首选检查方法,以期为后续治疗提供影像学依据。

电子鼻咽镜与鼻咽部CT联合检查早期诊断鼻咽癌

自2003年以来我科对32例疑诊鼻咽癌门诊患者联合应用电子鼻咽镜和鼻咽部CT检查,对鼻咽部病灶进行活检,使鼻咽癌患者得到早期诊断和及时治疗。现报道如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠时咽部CT与体质量的关系研究

目的探讨睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者咽部CT测量与体质量的关系。方法在于天津医科大学总医院行多导睡眠监测被确诊为OSAHS的患者中随机选取40例可以配合的患者进行睡眠状态下螺旋CT扫描，依体质量指数（body mass index，BMI）将其分为BMIG25组和BMI≥25组，比较两组一般资料[平均年龄、颈围、最低血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、吸烟情况、醒时血氧饱和度]及咽腔形态学（包括鼻咽和口咽的最小面积，舌体长度、厚度和面积，软腭长度、厚度和横截面积，悬雍垂直径等）的差异。结果睡眠状态下，BMI≥25的患者颈围、AHI明显高于BMIG25的患者（P〈0．01），而最低血氧饱和度明显低于后者（P〈0．001），同时BMI≥25患者的舌体长度、舌体面积较BMIG25患者明显增加（P〈0．001），软腭后区最小横截面积减小（P〈0．05），而舌后区最小横截面积、舌体厚度、软腭长度、软腭厚度、软腭横截面积及悬雍垂直径随着BMI的增大有增加趋势，但两组间差别无统计学意义。相关分析结果也显示AHI与BMI呈正相关（r=0．608，P〈0．001）。结论睡眠状态下不同BMI的OSAHS患者之间气道结构存在一定的差异，同时BMI与AHI有相关性，提示BMI可反映OSAHS患者上气道阻塞程度。

儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关分析

目的通过儿童腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析,探讨儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。方法通过检查98例184耳(双耳患病者86例,单耳患病者12例)分泌性中耳炎患儿的腺样体,从腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。结果 98例腺样体的形态学检查中,肥大型、A/N值≥0.71、炎症性、过敏性的腺样体易患分泌性中耳炎,导致咽鼓管功能障碍致鼓室图异常,中耳压力变小,会造成儿童听力下降,而平坦型、A/N值≤0.60、单纯肥大的腺样体对儿童听力的影响较小。结论儿童腺样体的形态学与分泌性中耳炎有相关性,故有必要对分泌性中耳炎患儿进行腺样体的相关检查,行腺样体切除术有助于治疗分泌性中耳炎。