气压流咽鼓管吹张法治疗小儿分泌性中耳炎的效果研究

目的探讨气压流咽鼓管吹张法对小儿分泌性中耳炎的治疗效果。方法选取分泌性中耳炎患儿300例,随机分为两组各150例。对照组采取传统波氏球咽鼓管吹张法联合药物治疗,观察组采取气压流咽鼓管吹张法联合药物治疗,观察并记录两组的治疗效果、听力阈值变化。结果观察组的总有效率为92.7%,显著高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后听阈均比治疗前显著下降,且观察组的听阈显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气压流咽鼓管吹张法治疗小儿分泌性中耳炎具有显著的效果,可明显改善患儿的听力阈值。

电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗儿童难治性分泌性中耳炎的效果分析

分析电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗儿童难治性分泌性中耳炎的效果。选取我医院耳鼻喉科2014年2月~2015年3月收治的107例儿童难治性分泌性中耳炎患者。分为对照组53例和观察组54例。对照组给予鼓膜穿刺术治疗,观察组给予电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗治疗,观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况。观察组治疗总有效率为98.15%,显著高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.70%,显著低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。采用电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法通过快速清除中耳积液,改善中耳通气引流,去除患者症状,治疗儿童难治性分泌性中耳炎效果确切,安全性高,值得临床推广及应用。

激素经导管法咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎

目的观察导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化给药(糖皮质激素)治疗分泌性中耳炎的效果。方法收集2012年11月到2013年12月来我院门诊就诊且无鼻腔疾病的分泌性中耳炎患者86例,随机分成两组每组43例,实验组给予糖皮质激素(布地奈德混悬剂)通过导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化器吹入患者鼓室内,对照组仅给予传统导管法咽鼓管吹张,两组均口服桉柠蒎肠溶胶囊。结果激素吹张组(实验组)中痊愈36人占83.7%,好转5人占11.6%,无效2人占4.7%。传统导管法咽鼓管吹张组(对照组)中痊愈25人占58.1%,好转14人占32.6%,无效4人占9.3%。结论导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化器将药物(糖皮质激素)送入鼓室内可有效治疗分泌性中耳炎,具有治疗安全、有效、费用低、疗程短等优点。

内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的短期疗效评估

目的 探讨内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张给药治疗分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的有效性。方法 收集2018年1~6月就诊于陕西省人民医院治疗的68例(110耳)SOM患者,按随机数字表法分为咽鼓管吹张给药组(A组)和咽鼓管吹张组(B组)。A组在单耳给予地塞米松注射液(5 mg)和注射用α-糜蛋白酶(4000 IU)的混悬液,耳内镜观察鼓室给药前后情况;B组为传统导管法咽鼓管吹张,两组均配合使用鼻部激素(布地奈德鼻喷剂)、口服黏液促排剂药物1个月。结果 A组治疗1个疗程、随访2个月后的总有效率均高于B组(94.6% vs 81.4%;91.1% vs 74.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.26,P<0.05;χ^(2)=6.81,P<0.05);不良反应发生率较低(9.37% vs 18.75%)。两组患者治疗1个疗程及随访2个月的平均气导听阈较治疗前明显降低,但差异无显著统计学意义(t=-1.63,P=0.106;t=-1.58,P=0.117)。结论 内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张给药治疗SOM短期疗效较好,具有副作用较少、安全性较高等优点。

内镜引导下咽鼓管吹张激素给药治疗分泌性中耳炎效果观察

目的分析内镜引导下咽鼓管吹张激素给药在分泌性中耳炎患者中的应用效果。方法选择深圳市萨米医疗中心2021年1月—2022年12月收治的分泌性中耳炎患者中抽取94例作为研究对象,随机数字表法分为对照组47例与观察组47例。对照组采用常规治疗以及波氏法咽鼓管吹张治疗,观察组采用常规治疗联合内镜引导下咽鼓管吹张激素给药。对比观察两组患者治疗前后7项咽鼓管功能障碍症状评分量表(the seven-item Eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)评分、治疗有效率、并发症不良反应发生率以及疾病复发情况。结果治疗前,两组患者ETDQ-7评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ETDQ-7评分均显著降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为95.74%(45/47),显著高于对照组的82.98%(39/47)(P<0.05)。观察组并发症以及不良反应发生率6.38%(3/47)、复发率6.38%(3/47)均显著低于对照组21.28%(10/47)、82.98%(39/47)(P<0.05)。结论应用内镜引导下咽鼓管吹张激素给药为分泌性中耳炎患者进行治疗可显著改善患者咽鼓管功能,提高临床治疗有效率以及降低相关不良反应、并发症发生率,具有较高的临床推广应用价值。

鼻内镜下导管法咽鼓管吹张致鼓膜上皮层脱落2例报告

目的:分泌性中耳炎为耳科常见病及多发病。2014-2016年鼻内镜下导管法治疗分泌性中耳炎226例,发现鼓膜上皮脱落2例。本文通过分析2例病例的临床资料,探讨影响鼻内镜下导管法咽鼓管吹张效果的原因及预防方法。

地塞米松导管法咽鼓管吹张治疗耳鸣

目的研究糖皮质激素药(地塞米松)导管法咽鼓管吹张治疗耳鸣的效果,并观察地塞米松对内耳的影响。方法采集2008年1月～2009年1月随机选取300名门诊就诊无鼻腔疾病的耳鸣患者,给予地塞米松注射液通过"导管法咽鼓管吹张"进入鼓室。结果痊愈36.2%,好转48.9%,无效14.9%。结论地塞米松注射液导管法咽鼓管吹张进入鼓室可有效地治疗耳鸣,并对内耳无毒副作用,具有治疗简单、安全、痛苦小、费用低等优点。

导管法咽鼓管吹张联合鼓膜按摩治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨导管法咽鼓管吹张联合鼓膜按摩治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将门诊就诊的分泌性中耳炎患者106例分为两组,A组为对照组(56例):给予导管法咽鼓管吹张治疗。B组为治疗组(50例):在咽鼓管吹张治疗基础之上联合给予鼓膜按摩。结果两组患者经治疗后,对照组总有效率64%,治疗组总有效率87%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论导管法咽鼓管吹张联合鼓膜按摩治疗分泌性中耳炎,疗效显著,操作简单,副作用小。可以作为临床治疗分泌性中耳炎的常规治疗手段,加以临床推广。

咽鼓管吹张治疗卡他性中耳炎44例临床分析

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性病变。多为咽鼓管功能不良使中耳腔内产生负压所致。咽鼓管狭窄或功能不良的治疗是治疗卡他性中耳炎的关键。我科2000年1月～2002年3月采用咽鼓管吹张法治疗卡他性中耳炎44例,疗效良好,现报告如下。

耳内镜引导下导管法咽鼓管吹张激素治疗突发性聋的疗效观察

目的:评估耳内镜引导下导管法咽鼓管吹张激素治疗突发性聋患者的疗效。方法:选取2020年1月—2020年12月就诊于陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科的突发性聋高频下降型患者,根据纳入及排除标准纳入176例患者(185耳)作为研究对象,以随机数字表法分成对照组86例(90耳)和研究组90例(95耳)。对照组予以鼓室注射甲泼尼龙(即注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗,研究组用耳内镜下咽鼓管鼓室吹张甲泼尼龙治疗,比较两组患者治疗前后纯音听阈值、有效率及用药期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为84.21%(80/95),略低于对照组的有效率84.44%(76/90),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组纯音听阈值较治疗前明显提高,研究组听力平均提高(25.47±6.29)dB,略低于对照组(27.33±7.55)dB,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗方式出现轻微不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。均未出现严重不良反应。结论:耳内镜下咽鼓管鼓室吹张激素治疗突发性聋患者在治疗总有效率、听力提高水平、不良反应率等方面与鼓室注射激素治疗效果相同。

导管法咽鼓管吹张激素对药物治疗欠佳的分泌性中耳炎短期疗效观察

目的探讨导管法咽鼓管吹张激素能否改善药物治疗欠佳的分泌性中耳炎的短期疗效。方法收集2020年1月1日~2021年12月31日就诊于陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科经正规药物治疗2周症状缓解不明显的分泌性中耳炎患者128例,年龄≥16岁,分为实验组(64耳)和对照组(64耳),实验组治疗方案为导管法咽鼓管吹张吸入用布地奈德混悬液+鼻喷激素+口服黏液促排剂,对照组为鼻喷激素+口服黏液促排剂。治疗结束后2周和1个月复查,评估患者主观听力和耳闷等症状缓解情况,耳内镜观察鼓膜相及鼓膜活动度,声导抗检查记录鼓室压力图,纯音听阈测定记录气导及气骨导差(ABG)等用以评估疗效,ETDQ-7咽鼓管功能评分量表评估咽鼓管功能。结果实验组治疗总有效率为90.63%(58/64),对照组总有效率为78.13%(50/64),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.000,P=0.154)。ETDQ-7咽鼓管功能评分量表显示两组治疗后咽鼓管功能较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后实验组咽鼓管功能改善高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.32,P=0.023)。结论对于保守治疗效果欠佳的分泌性中耳炎患者,导管法咽鼓管吹张激素可有效改善其症状,甚至达到痊愈,从而避免鼓膜穿刺、鼓膜置管等有创治疗,不良反应和并发症少,是一种有效的治疗选择。

Politzer球咽鼓管吹张致圆窗膜破裂1例

患者,女,51岁.因突发性持续性眩晕,左耳聋、耳鸣、耳阻塞感,伴恶心、呕吐25 d于1999年11月21日入院.患者于25 d前,因左耳闷胀不适在他院就医,诊断为左侧咽鼓管阻塞,行Politzer球咽鼓管吹张治疗时,突觉头部"轰"的一声响,随即出现旋转性眩晕,左耳聋、耳鸣、耳阻塞感,伴有恶心、呕吐.经用能量合剂、扩张微血管等药物治疗23 d症状无改善.住院体检:血压124/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,闭目静卧,自发性水平性眼震快相向右.左耳Tullio试验阳性.