球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效。方法对2013年10月-2016年3月因顽固性分泌性中耳炎入院进行球囊扩张咽鼓管成形术治疗的25例35耳进行回顾性分析。观察术后纯音听阈均值（pure tone average,PTA）、气骨导间距（air-bone gap,ABG）、咽鼓管测压（tubomanometry,TMM）、咽鼓管功能评分（eustachian tube score,ETS）的变化,以及患者主观满意度（视觉模拟评分法）。结果 25例随访3-20个月,（9.3±4.5）月。患耳PTA由术前的（35.19±10.73）d B降低到（23.75±11.33）d B（t=8.770,P=0.000）,ABG从术前的（19.27±6.68）d B降至（8.95±7.44）d B（t=7.289,P=0.000）。TMM的R值出现比例较术前明显提高,50 mbar R值的引出率由术前的31.4%（11/35）提高至91.4%（32/35）（χ^2=26.589,P=0.000）。ETS评分由术前的（0.91±1.44）分提高到（5.49±3.23）分（t=8.495,P=0.000）。术后19耳鼓室积液消失随访3个月以上未见复发,2耳积液复发再次鼓膜穿刺后积液消失;剩余14耳中,6耳鼓室积液持续存在,8耳积液复发,均需要持续鼓膜置管。患者对治疗效果的满意度评分（6.83±2.48）分。结论球囊扩张咽鼓管成形术对于顽固性分泌性中耳炎的治疗有效。

咽鼓管上隐窝的应用解剖及其临床意义

目的:探讨咽鼓管上隐窝(STR)对咽鼓管骨部手术的临床意义。方法:对15例(30耳)成人尸头标本和40耳成人颞骨干标本进行了临床解剖学研究,内容包括STR的解剖界限和大小、STR与面神经的解剖关系、STR的临床定位以及咽鼓管骨部的四壁结构等。结果:STR顶壁前后径为(5.28±0.64)mm、内外径为(5.73±0.57)mm、STR顶壁厚为(0.65±0.05)mm。通过STR的准确定位,采用经颅中窝直接开放STR的方法来实施咽鼓管骨部手术是可行的,且无需暴露以锤砧关节为主要内容的上鼓室,故与传统方法相比有手术程序简单化、难度降低及听骨链损伤机会明显减少等优点。此外,STR与面神经的解剖关系提示可经STR内壁行膝状神经节及其附近神经根减压。结论:STR对经颅中窝咽鼓管骨部手术和面神经减压手术均有重要的临床意义。

儿童听力障碍的干预2015年第三季度学术会议纪要

2015年第三季度北京市六家儿童听力诊断中心学术研讨会由北京市卫计委主办、北京大学第三医院承办,于2015年8月29日在北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科成功召开。会议原定在上午结束,结果整个会议在下午才结束,整整持续五个多小时,大家仍兴致勃勃!120多位来自北京大学第三医院、解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北京儿童医院、中国聋儿康复中心以及来自北京市多家医院的临床专家、听力学家、言语康复专家参加了会议。

隋军巾帼不让须眉

自本期开始,“封面人物”栏目将不再刊登对封面人物的专访文章, 而改为刊登封面人物的个人简介及其重要文献,便于同行参考、学习及 交流。