哈特草螺菌食源性感染致脓毒症1例

为探讨实验室常规鉴定手段对哈特草螺菌临床分离株的鉴定能力,分析案例患者血液中哈特草螺菌的感染来源,本文使用自动生化鉴定系统、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometer,MALDI-TOF MS)、16S rRNA基因测序和RNA聚合酶的β亚基(rpoB)基因测序对哈特草螺菌进行鉴定,并对患者多部位标本进行哈特草螺菌检测。结果显示,自动生化鉴定系统将哈特草螺菌错误识别为洋葱伯克霍尔德菌,MALDI-TOF MS和16S rRNA基因测序无法鉴别哈特草螺菌、aquaticum草螺菌或camelliae草螺菌,rpoB基因测序可以准确将其鉴定为哈特草螺菌;除血液外,仅在患者粪便中检出少量哈特草螺菌,血液和粪便来源的哈特草螺菌肠杆菌基因间重复共有序列聚合酶链反应(enterobacterial repetitive intergenic consensus polymerase chain reaction,ERIC-PCR)结果显示,两者的DNA带型一致,MALDI-TOF MS核心图谱(main spectra projection,MSP)聚类分析显示两者位于同一节点,且distance level<50,其耐药表型亦相同,血液和粪便来源的哈特草螺菌高度同源。本研究展示了自动生化鉴定系统、MALDI-TOF MS、16S rRNA基因测序和rpoB基因测序对哈特草螺菌的鉴定水平,并证实了哈特草螺菌可通过污染食物,经胃肠道感染导致直肠腺癌术后化疗患者发生脓毒症。

肺腺癌患者血流感染哈特草螺菌的相关研究

本研究旨在分析肿瘤患者血流感染哈特草螺菌的鉴定及药敏特点,同时对相关菌株感染病例进行回顾分析,为临床治疗提供指导依据。将1例肺腺癌患者放疗后留取的血培养阳性标本进行涂片、染色、镜检,同时采用VITEK MS全自动微生物质谱检测系统、VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统和分子测序技术对该分离株进行鉴定分析,并参照其他非发酵革兰氏阴性杆菌药敏实验标准进行药敏试验。结果显示,该分离株为革兰氏阴性杆菌,在血平板上呈乳白色、胶状、凸起、无溶血菌落。VITEK MS质谱仪和分子测序技术将此菌株均鉴定为哈特草螺菌(Herbaspirillum huttiense,H.huttiense),VITEK 2 Compact将其鉴定为洋葱伯克霍尔德菌。药敏试验结果显示,该菌对氨曲南中介,对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星等抗菌药物均敏感。本研究报告了哈特草螺菌的生物学特征和病例的诊疗过程,强调了多种诊断技术联合应用在罕见菌鉴定中的重要性。

哈特草螺菌引起血流感染一例报告

目的:探讨1例草螺菌属血流感染患者的临床表现及实验室常规鉴定方法,以提高临床医师和微生物检验工作者对罕见病原微生物的关注和认知,减少误诊,为临床提供有价值的诊断依据。方法:我院于2021年8月23日收治1例哈特草螺菌引起的血流感染患者,对其血培养阳性样本行涂片、革兰染色镜检及细菌鉴定和药敏试验。结果:通过血培养阳性样本的细菌培养、鉴定及药敏试验,结合临床用药效果,该患者确诊为哈特草螺菌血流感染,予以头孢他啶+左氧氟沙星静脉滴注抗感染治疗后,患者症状明显好转,抗感染治疗有效。结论:哈特草螺菌即属于草螺菌属,为污水处理研究的微生物,在临床中演变成罕见的人类病原菌,因其生化特性与其他菌种相似,极易被误鉴定,须引起临床医师和临床微生物检验工作者的关注和重视。