25例哈罗架治疗颈椎疾病的观察

２５例哈罗架治疗颈椎疾病的观察刘斌李晓东李力任淑新李海平（内蒙古医学院第二附属医院）自１９５９年Ｐｅｒｙ和Ｎｉｃｋｅｌ首先设计了头环牵引（ＨａｌｏＴｒａｃｔｉｏｎ）的装置，应用于颈椎外科以来，经Ｔｈｏｍｐｓｏｎ等不断改进变成今天的Ｈａｌｏ—Ｖｅｓｔ架...

颅骨牵引联合哈罗士(halo)架治疗上颈椎骨折效果观察

上颈椎为枕颈结合区,亦称枕-寰-枢复合体,其解剖及运动学均相当复杂。融合固定后对患者颈椎功能及心理均造成巨大伤害。上颈椎骨折包括枕骨髁骨折、寰枕脱位、寰椎骨折、寰枢关节脱位、齿突骨折、枢椎椎体或侧块骨折及创伤性枢椎椎体前滑移[1]。本院自2008-08-2011-08选取合适上颈椎骨折病例20例,采用持续颅骨牵引使骨折移位复位,

应用哈罗氏架治疗颈椎骨折的护理

在创伤性损伤中，较为严重的一种创伤性损害便是颈椎骨折，在临床上通常会合并高位截瘫以及脊髓损伤，颈椎骨折病情非常严重，会直接威胁到患者生命，给患者身体和心理造成极大伤害，若是错过了最佳治疗时间则可能导致患者终身残疾。哈罗氏架是现如今唯一一种可以在三维维持颈椎稳定性的固定支具，在对患者进行治疗过程中，能起到相对良好的固定效果，通常会被应用在颈椎外科损伤、肿瘤、畸形等方面的治疗中，

应用哈罗氏架治疗颈椎骨折脱位的护理

目的探讨对颈椎骨折脱位患者应用哈罗氏架治疗后的临床护理效果。方法选取于2011年10月至2013年10月在我院接受哈罗氏架治疗的颈椎骨折脱位患者48例作为研究对象,均行术前与术后护理。结果 48例患者均未出现术后并发症,且恢复时间快,精神状态好。结论对于颈椎骨折脱位患者应用哈罗氏架治疗临床疗效显著,再加上护理方法的配合,能够显著缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

哈罗氏架外固定的护理

哈罗氏架(Halo-vest)是一种用于颈椎损伤、畸形、肿瘤、炎症等所致的颈椎不稳定的固定支架.哈罗氏架外固定术是一种先进的固定方法,病人可以自由活动,解决了以前病人只能平卧于床上牵引引起诸多不便.

舒适护理在颈椎骨折行哈罗氏架固定患者中的应用

目的研究舒适护理在颈椎骨折行哈罗氏架固定患者中的应用。方法选取2015年12月-2017年6月北京市红十字会急诊抢救中心骨科收治的120例颈椎骨折患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理干预。观察两组患者在住院时间、疼痛评分、满意度等方面的结果比较。结果①住院时间：观察组患者住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；②疼痛评分：采用语言评分法与长海痛尺相结合的方法观察患者不同时段疼痛评分，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；③满意度：观察组患者总满意度明显高于对照组。结论舒适护理在颈椎骨折行哈罗氏架固定患者的治疗中起着非常重要的作用，提高了患者自信心，缩短了住院时间，减轻了患者疼痛，促进了患者的治疗与康复，提高了患者满意度。

4例哈罗氏架外固定术后的护理

哈罗氏支架外固定术是一种先进和稳定的外固定技术,它有良好的固定效果,它被创伤外科用于颈椎外科损伤、畸形、肿瘤、感染的治疗,它能提供最稳定的颈椎固定,使其患者可以早期离床活动,便于护理[1-3]。但应用哈罗氏架需加强护理,如果护理不当,会造成许多并发症,加强临床护理的同时,还要加强心理护理。

全面护理在颈3以上颈椎骨折脱位患者中的应用效果

目的：探讨全面护理在颈3以上颈椎骨折脱位患者中的应用效果。方法选取2010年1月-2011年11月本院收治的60例颈3以上颈椎骨折脱位患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。所有患者均给予哈罗架治疗，其中对照组给予常规护理，观察组给予全面护理。比较两组的近期并发症发生率及预后情况。结果观察组的近期并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组经固定后均能坐起，脊髓损伤均得到不同程度改善，均骨性愈合，且无感染、吞咽困难、神经损伤等并发症；早期3例颅钉松动患者反复固定，2例背部压疮患者进行清洁换药、加强护理，2例腹胀患者改善饮食后，病情均得到改善。对照组经固定后能够坐起，骨性愈合良好；随访过程中2例出现吞咽困难，均由术后护理不当引起，给予地塞米松治疗后症状明显改善；早期5例颅钉松动、1例进钉点感染、4例背部压疮、3例腹胀、1例神经损伤均得到有效处理。结论全面护理在颈3以上颈椎骨折脱位患者中的应用效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得临床推广应用。

前路内固定联合哈罗士架治疗不稳定型Hangman骨折

<正>笔者自2013-06—2014-12对5例Hangman骨折采用前路减压植骨融合钛板内固定联合哈罗士架外固定治疗,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料共5例,男4例,女1例;年龄42~67岁。车祸3例,高处坠落2例。根据Levine和Edwards骨折分型:Ⅱ型1例,ⅡA型1例,Ⅲ型3例。2例双上肢麻木感,四肢肌力、肌张力正常,活动正常;1例双上肢及双足麻木感,双上肢肌力Ⅳ级,四肢活动可;2例无任何神经症状。

颅底凹陷症患者齿状突复位效果的中期随访研究

目的评价哈罗氏架牵引结合术中复位齿状突治疗颅底凹陷症的中期随访效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月郑州大学第一附属医院收治的53例颅底凹陷症患者的临床资料。所有患者行术前哈罗氏架牵引结合术中复位齿状突,并行枕颈固定融合手术。分别于牵引前、牵引后、术后及随访时行影像学检查并测量以下指标:寰齿间距、齿状突顶端距麦氏线距离、颅颈交界区的椎管宽度、延髓颈髓角、第2~7颈椎前凸角、枕骨~第2颈椎前凸角。按视觉疼痛量表评分和日本骨科学会(JOA)评分系统进行功能评分,记录分析术后并发症发生率。结果所有患者的齿状突均得到良好复位。齿状突水平复位率为84%,矢状面复位率为95%。患者视觉疼痛评分显著改善。JOA功能评分由最初的9.24分恢复至15.56分。12例出现并发症,经过治疗均得到良好恢复。术后骨融合率为100%。结论术前牵引结合术中复位齿状突是治疗复杂颅颈交界畸形简单、安全、有效的方法。