乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检术的研究进展

新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)为乳腺癌患者的临床分期降期带来可能,使不可手术变为可手术,不可保乳变为可保乳。前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)极大降低了早期乳腺癌患者的腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)率。目前,由于检出率较低而假阴性率较高,NAC后乳腺癌患者能否采用SLNB方法评估腋窝淋巴结状态仍有争议。本文将针对NAC后解决SLNB检出率低和假阴性率高的方法以及处理腋窝淋巴结等方面进行综述。

前哨淋巴结活检术在乳腺癌保乳手术治疗中的临床应用与价值

保乳手术逐渐成为乳腺癌手术治疗的首选方法。因其在保证乳腺癌治疗效果的同时,减少了患者的手术时间、手术伤害,减轻患者的心理压力,促进了术后康复。腋窝淋巴结分级是评价乳腺癌最有力的预后因素之一。保乳的同时施行前哨淋巴结活检术,可以更精细、微创的检测腋窝淋巴结情况,避免对腋窝淋巴结阴性患者行腋窝淋巴结清扫,减少了传统腋窝清扫的诸多术后并发症。具有创伤小、术后并发症少、住院时间短等许多优点,提高了乳腺癌患者手术治疗后的生活品质。