2021年北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌感染病例特征分析

目的 通过分析2021年北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)感染病例的流行趋势和临床特征,为制定有效的健康教育与疾病防控提供依据。方法 收集2021年北京市36家食源性疾病主动监测医院腹泻病例的粪便或肛拭子标本及其性别、年龄、住址、发病时间、饮食史、临床特征等信息,对采集的粪便或肛拭子标本中的DEC进行分离培养鉴定。采用χ^(2)或Fisher确切概率法检验比较DEC不同分型的阳性检出率。结果 2021年北京市食源性疾病监测共采集腹泻病例粪便或肛拭子标本5697份,DEC阳性检出率为7.65%(436/5697),其中20~39岁年龄组阳性检出率最高(χ^(2)=18.804,P<0.001)。从年龄分布来看,20~39岁年龄组肠产毒性大肠埃希菌(Enterotoxigenic Escherichia coli,ETEC)阳性病例数高于其他年龄组(χ^(2)=36.769,P<0.001),从地区分布来看,感染肠聚集性大肠埃希菌(Enteroaggregative Escherichia coli,EAEC)和肠致病性大肠埃希菌(Enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)的病例多来自远郊(χ^(2)=50.679,χ^(2)=19.659,P均<0.001),感染ETEC的病例主要分布在城区(χ^(2)=13.420,P=0.001)。从季节分布来看,EAEC、ETEC和EPEC夏季感染均高于其他季节(χ^(2)=32.096,χ^(2)=89.339,χ^(2)=16.876,P均<0.001),肠出血性大肠埃希菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC)感染主要发生在春季(χ^(2)=10.976,P<0.001)。自述可疑饮食史信息方面,感染ETEC的病例多食用过酒类及冷冻食品(χ^(2)=41.837,P<0.001),EAEC感染者多食用过婴儿食品(χ^(2)=24.229,P=0.007)。临床特征方面,出现腹痛的病例ETEC检出率更高(χ^(2)=8.017,P=0.005),出现恶心或呕吐的病例中EAEC的检出率更高(χ^(2)=5.701,P=0.017;χ^(2)=4.160,P=0.041)。结论 北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌感染病例具有季节性及人群流行特征,可结合不同分型DEC感染病例的可疑食品暴露信息及临床特征,为食品安全健康宣教和临床诊断提供依据。

2017—2022年天水市国家级某哨点医院流感监测结果分析

目的:分析2017—2022年天水市流感流行特征,为天水市制定流感防控措施提供科学依据。方法:收集“中国流感监测信息系统”中2017—2022年天水市某哨点医院流感病例及病原学监测数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果:2017—2022年共收集流感病例24479例,发病率为1.81%;各年份流感病例发病高峰整体集中在1月和12月;流感病例以0~4岁组人群占比最高(56.12%)。共采集4240份流感标本,阳性检出率为8.14%,2020—2022年阳性检出率均低于2017—2019年。各年份优势毒株呈交替流行,不同年龄组阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=32.904,P<0.05)。结论:天水市流感高峰主要出现在冬春季,夏秋季出现小高峰流行。天水市近两年流感以乙型Victoria毒株流行较多,应对其予以重点关注,并且应加强15岁以下人群的流感监测。

泰安市泰山区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的分析泰安市泰山区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果。方法选取2021年1月—2023年12月泰山区性病门诊在艾滋病哨点监测期内就诊的年龄≥16岁男性就诊者1200例为对象进行本次研究。根据我国《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》,对男性就诊者进行横断面调查,依次进行问卷调查及抽血检验,分析不同年份之间艾滋病知识知晓情况、行为学监测结果、病毒抗体检测结果的差异。结果从各年度研究对象就艾滋病相关知识知晓率分布情况来看,在“是否能从外观上判断一个人罹患艾滋病”“是否能通过蚊虫叮咬造成艾滋病传播”上,回答正确率较低(<80.00%),但各年度差异无统计学意义(P>0.05);在“是否能通过正确使用安全套来降低艾滋病传播”“艾滋病妇女所分娩的小孩是否会罹患艾滋病”“仅与一名同/异性发生性关系是否能降低艾滋病传播”上,各年度回答正确率呈上升趋势,且艾滋病疾病知识知晓率,各年度也呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。从各年度研究对象高危行为发生分布情况来看,各年度之间,除“注射过毒品”外,其它高危行为的差异均有统计学意义(P<0.05),且在各年度中,均以“最近三个月,与临时性伴发生过性行为”所占比例最高。从各年度研究对象病毒抗体检测结果来看,各年度之间,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性率和梅毒抗体阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05),且在各年度中,均以“梅毒抗体阳性”所占比例最高。结论随着年份的增加,性病门诊男性就诊者对于艾滋病疾病相关知识知晓情况不断提升,但在某些方面仍较为薄弱,需进行进一步强化教育,且梅毒发生率较高,应加强健康教育,促使此类人群长期保持良好的私生活,从而降低艾滋病传播。

云南省勐腊县2019—2022年性病/艾滋病哨点男性就诊者监测结果分析

目的 了解云南省勐腊县性病门诊男性就诊者艾滋病、梅毒及丙肝的流行情况,为制定艾滋病防控政策提供参考。方法 依据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,通过连续抽样的方法,对监测期内前往性病门诊哨点就诊的男性就诊者开展问卷调查和血清学检查。结果 2019—2022年共监测659例就诊者,其中HIV阳性有7人(1.06%)、梅毒阳性有44人(6.68%)、HCV阳性有4人(0.61%)。2019—2022年,最近3个月内发生过商业性行为的比例呈线性下降趋势,最近3个月内与临时性伴发生过性行为的比例则无变化趋势。结论 性病门诊男性就诊者是艾滋病、性病防治工作中需要重点关注的人群,应加强性病门诊监测,做好艾滋病等性传播疾病的筛查,加强重点人群的健康教育和高危行为干预,降低性传播疾病的蔓延。

2018-2021年北京市昌平区建筑工地流动人口艾滋病哨点监测结果分析

目的了解北京市昌平区建筑工地流动人口对艾滋病知识的知晓情况、高危行为及艾滋病感染情况,为流动人口的艾滋病防治工作提供依据和建议。方法收集2018-2021年昌平区建筑工地哨点监测的资料进行统计分析,包括人口学特征、高危行为特征及血清学监测结果。结果2018-2021年昌平区建筑工地流动人口艾滋病相关知识知晓率依次为91.39%、92.47%、95.04%和92.21%,其中“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病”正确率较低,4年间正确率依次为60.09%、52.37%、59.85%和62.34%,历年正确率间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.423,P=0.001)。2018-2021年发生高危性行为时每次都使用安全套的比例显著高于与配偶或同居者发生性行为时的比例(χ^(2)=103.673,P<0.001)。4年间HIV阳性率比较,差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.104)。结论在政府相关部门应继续加强对流动人口艾滋病宣传干预工作,强调使用安全套的重要性,阻断从高危人群向一般人群的扩散。

2019—2022年蚌埠市某哨点医院流感样病例监测状况分析

目的:分析蚌埠市某流感监测哨点医院2019—2022年流感样病例(ILI)监测数据,了解ILI发病的流行病学特点及流感病毒病原学变化特征。方法:收集国家流感监测信息系统中2019—2022年蚌埠市某哨点医院所报告的ILI信息,分析ILI年份、年龄、性别、季节分布及病原学阳性率、分型等特征。结果:2019—2022年,该哨点医院共报告ILI 11 506例,报告率为2.29%;各年度间ILI报告率比较差异有统计学意义(P<0.05)。ILI主要患病人群为0~<15岁儿童(占88.8%),不同年龄组ILI患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。流行高峰为每年第6~12周;流感标本病原学阳性检出率为7.01%,不同监测年度、不同年龄组及不同性别间流感病毒核酸检测阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。毒株分离结果显示,优势毒株为Victoria型和季H3型,明显高于B-Yamagata型,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:该哨点医院2019—2022年流感流行高峰为冬、春季节,发病年龄集中在15岁以下儿童,流行型别以Victoria型和季H3型为主,该地区应继续加强病原学监测,掌握流行情况,可更好地为当地流感防控提供策略。

宁波市职业高中2018—2020年青少年艾滋病哨点监测结果分析

目的了解宁波市职业高中青少年艾滋病防治知识知晓率、危险行为现状及感染情况,为在职业高中开展艾滋病预防提供参考依据。方法选取宁波市2018—2020年固定2个职高学校设为哨点学校,采取整群抽样方法,每个学校抽高二年级学生进行问卷调查和血样检测。结果总计调查2467人,其中男1206人(48.9%),女1261人(51.1%)。2018—2020年艾滋病相关知识总知晓率分别为77.4%(654/845)、75.8%(616/813)、99.5%(805/809),性行为发生率分别为0.4%(3/845)、2.1%(17/813)、0.2%(2/809);第一次性行为安全套使用率低;2020年未发现男男同性性行为,2018年及2019年均有同性性行为发生,分别为1/3和2/17;仅2019年发现吸毒行为1人(0.1%,1/813)。血清学检测结果中无艾滋病毒和丙型肝炎阳性,梅毒阳性:2018年1例(0.1%),2019年4例(0.5%),2020年5例(0.6%)。结论宁波市职业高中学生需积极参与艾滋病的宣传教育活动,以加强艾滋病防治知识教育,提高自身防护意识。

民族地区某哨点医院药物滥用监测现状及对策探析

目的 介绍西部少数民族地区医疗机构药物滥用现状和特点,建立符合当地医疗机构药物滥用风险信号监测和挖掘工作方法,以期为民族地区医疗机构麻醉药品和精神药品监管及临床合理用药提供参考。方法 参照国家药品不良反应监测中心《医疗机构药物滥用监测工作手册(试行)》,采用回顾性研究及实时监测方法对药物滥用风险信号进行挖掘与分析。结果 麻醉药品和精神药品是患者易滥用的主要药物,占易产生依赖药物的90.9%,其中仅艾司唑仑片占62.0%;睡眠医学科等七大科室为麻醉药品和精神药品主要开取科室;全年开取的麻醉药品及精神药品处方中,异常处方发生率为2.7%。结论 民族地区医疗机构药物滥用监测工作制度及方法体系不够完善,建议政府职能部门从医疗机构麻醉药品和精神药品管理工作流程优化、处方信息管理系统建设、信息共享机制创建等方面加强指导,进一步健全民族地区医疗机构药物滥用监测信息网,切实提高合理用药水平。

疫情防控督导制度在加强基层医疗机构发热哨点中的应用探讨

目的进一步加强基层医疗机构发热哨点作用,为完善常态化疫情防控体系下基层发热哨点作用提供实践依据。方法天津市西青区卫生健康委成立4个疫情防控督导小组,对辖区所有医疗机构进行督导。结果其中督导一组确立注重指导培训辅助以监督的指导思想,构建了适合基层医疗的疫情防控培训体系并将其落实到日常诊疗活动中。结论通过构建科学、系统的疫情防控督导体系,强化了基层医疗机构传染病防控风险意识,提升了疫情防控工作能力。

美国FDA哨点行动及其对我国食品药品监管数据管理的启示

目的:介绍美国FDA哨点行动背景、项目、内容、特点,为我国食品药品监管数据共享利用和管理提供参考。方法:使用文献研究的方法,围绕美国食品药品管理局哨点行动计划收集材料并梳理分析。结果与结论:信息化和大数据时代背景下数据资源共享与食品药品监管业务工作密不可分;顶层支持有助于数据协同共享等工作开展;分布式数据管理模式值得借鉴;产学研结合有助于开展数据分析挖掘;相关方广泛参与有助于从源头保障数据质量。

黑龙江省药品不良反应/事件监测哨点建设初探

目的为我省及全国各省药品不良反应/事件监测哨点的全面建设提供理论依据。方法通过对我省药品不良反应/事件监测哨点(医院)建设的必要性、可行性及建设情况等进行分析和研究。结果药品不良反应/事件监测哨点建设切实可行,不良反应/事件报告数量和报告质量等进一步提升,数据可利用性增强,不良反应/事件报告结构进一步优化。结论哨点医院建设可有效提升不良反应监测工作的能力和水平。

2005年中国高危人群艾滋病哨点监测报告

目的监测中国艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病防治规划和进行干预活动提供准确的信息。方法以重复横断面调查的方法对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者和男性同性恋等高危人群进行监测。结果(1)24.2%(29/120)的性病门诊就诊者哨点检出HIV抗体阳性者,阳性率均低于5%。(2)27.3%(18/66)的暗娼哨点检出阳性者,多数处于较低水平(<5.0%),个别的暗娼哨点HIV抗体阳性率较高,如四川达州市大竹县和湖南省衡阳市分别为10.5%和5.2%。HIV阳性者中45.3%有注射毒品史,部分地区暗娼有注射吸毒史的比例高达50%;暗娼人群中报告每次性行为使用安全套比例的中位数为38.7%。(3)72.7%(56/77)的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者,各哨点阳性率差异较大,最高是四川达州市大竹县,为69.7%;其次为新疆伊宁市,为68.0%。阳性率高于20%的哨点集中于四川、新疆、广西和湖南等省份;吸毒者中注射吸毒比例的中位数为64.1%,注射吸毒者中共用注射器比例的中位数为46.8%。(4)3个男性同性恋哨点中,安徽合肥市的HIV抗体阳性率为3.3%,其余两个哨点均低于1%;男性同性恋肛交时使用安全套的比例仍很低。结论中国HIV感染疫情仍呈蔓延扩散之势。吸毒人群中高比例注射吸毒及高比例共用注射器行为,暗娼及男性同性恋中的低安全性行为,提示需要进一步加大有效干预措施的力度及覆盖面。

基于HIS的哨点医院药物警戒系统的研究与应用

目的:介绍哨点医院药物警戒系统的研究与应用情况,为我国医院药物警戒工作的开展提供技术参考。方法:构建一套基于医院信息系统(HIS)的哨点医院药物警戒系统,并介绍其结构和功能,分析其应用效果。结果:依托医院业务信息管理平台、数据中心建立的哨点医院药物警戒系统,主要功能有药品数据规整、药品不良反应(ADR)辅助上报、主动监测、药物警戒信息查询、监测预警与统计分析,实现了医院ADR的快速上报与主动监测。该系统已在20家哨点医院上线应用,上线后医院ADR报告数量明显上升。某样本哨点医院自2016年初使用该系统后,与2015年比较,2016年上报的ADR报告增长了120.6%。此外,该系统改善了ADR报告的上报流程;规范了ADR上报人员的操作及填写,缩短了上报时间,提高了上报人员的工作效率。结论:哨点医院药物警戒系统的建立与应用极大地提高了医院ADR监测管理水平,对进一步加强我国医院药物警戒工作具有重要意义。

广西1996～2003年艾滋病哨点监测结果分析

目的充分利用广西壮族自治区艾滋病哨点监测资料,进一步掌握广西艾滋病流行现状,使其切实服务于政策开发、预防控制策略和措施的制定,以及干预活动的设计和效果评价。方法按照哨点监测方案在13个点对吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者和孕产妇等人群进行监测,监测数据用EPI和SPSS统计软件进行统计分析。结果(1)吸毒人群共用注射器吸毒的比例高达50%以上,艾滋病病毒(HIV)感染在此人群中呈现持续上升的趋势:1996年的监测中未发现HIV感染者,1997年HIV感染率为2.5%,2003年上升为17.0%;(2)暗娼中从不使用安全套的比例较高,约为60.0%,这部分人群中已出现HIV感染;由于部分暗娼为吸毒者,以致某些地方感染率高达10.3%;(3)性病门诊就诊者中性传播疾病的罹患率很高,HIV感染者在各哨点中均有发现,感染率约为0.2%;(4)孕产妇的哨点中也发现了HIV感染者,感染率约为0.1%。结论广西艾滋病的流行已开始从高危人群向一般人群扩散,形势非常严峻。必须尽快采取有效的预防控制措施,减缓艾滋病在广西的流行速度。

北京市1995～2003年性病门诊就诊者AIDS哨点监测结果分析

目的 监测北京市高危人群艾滋病病毒 (HIV)感染流行趋势 ,为制定艾滋病 (AIDS)预防控制规划提供依据 ,为在高危人群中开展行为干预并评价干预效果提供信息。方法 依照《全国AIDS哨点监测方案》 ,从 1995年起对性病门诊就诊者实施哨点监测。结果 北京市性病门诊监测哨点 1995～ 2 0 0 3年共发现抗 HIV阳性者 96例 ,HIV阳性率逐年上升 ;监测到的性病以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒的构成较高 ,分别为 2 9 6 6 %、2 2 5 2 %、2 1 36 %、10 91% ;1 4 7%的人供过血浆 ;0 99%的人近 3个月内使用过毒品。结论 北京市高危人群存在HIV感染加快的潜在因素 ,必须及时开展健康教育和行为干预。

2010年-2013年曲靖市孕产妇艾滋病哨点监测分析

目的分析曲靖市孕产妇艾滋病性传播疾病流行趋势及相关行为变化情况。方法2010年-2013年，对到哨点医院就诊，且符合监测条件的孕产妇开展行为学问卷调查，并进行HIV，丙型肝炎和梅毒抗体检测。结果共监测1600人。孕产妇艾滋病知识知晓率（51．0％～70．3％）、梅毒阳性率（0～1．0％）各年度差异有统计学意义（P〈0．01）；HIV阳性率为0—0．8％，HCV阳性率为0．3％～0．8％；0～2．3％的孕产妇患过性传播疾病，0—0．8％的孕产妇丈夫患过艾滋病／性传播疾病，0～0．5％的孕产妇有除丈夫以外的性伙伴。结论曲靖市孕产妇艾滋病知晓率较低，HIV，HCV及梅毒阳性率在该人群中相对较高，且存在婚外性行为等高危行为，应加强健康教育和干预，提高知晓率，降低性传播疾病艾滋病感染率。

江苏省2006年～2008年艾滋病高危人群哨点监测报告

目的:监测江苏省艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病防治规划和开展有效干预提供科学依据。方法:采用连续抽样调查的方法对性病门诊就诊者(STD)、暗娼(FSW)、吸毒者(DUS)及男男性接触者(MSM)等高危人群进行监测。结果:6 044例DUS中有1 524例共用注射器吸毒,共针率为25.22%。高危人群安全套使用率为28.00%。其中较高的为FSW人群,每次使用率为86.56%;最低的为STD人群,每次使用率为7.56%。每次使用率在不同高危人群间存在着非常显著的差异(χ2=11 522.06,P<0.01)。HIV抗体阳性率0.34%;其中最高的为MSM人群,最低的为FSW人群,各高危人群间存在着非常显著差异(χ2=687.27,P<0.01);梅毒抗体阳性率5.73%,其中最高的为MSM人群,最低的为FSW人群,各高危人群间亦存在着非常显著差异(χ2=177.74,P<0.01)。DUS和MSM人群做了丙肝抗体检测,MSM中未检出,而DUS者中阳性率高达41.78%,非常显著地高于MSM人群(χ2=172.73,P<0.01)。结论:江苏省MSM人群HIV感染率最高,且该人群无保护肛交行为十分普遍,提示该人群艾滋病防控工作应是重点。本省对FSW人群进行了长期、有效的行为干预,使该人群HIV抗体阳性率目前仍处于较低水平。全省艾滋病的流行呈平缓上升趋势,但诸多传播因素仍然存在,必须进行有效的行为干预。

2010—2014年南阳市男男性行为人群哨点监测结果分析

目的通过艾滋病哨点监测了解南阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况及相关影响因素。方法对南阳市在哨点监测期内参加MSM人群干预活动的1412人进行问卷调查和血清学监测。结果 1412人中共检出HIV阳性检出率为9.63%(136人);梅毒检出率为4.96%(70人);丙肝阳性检出率为0.99%(14人)。根据HIV感染状况不同比较MSM人群相关影响因素,多因素分析表明最近1周与同性发生肛交性行为次数在10次及以上(χ2=31.945,P<0.05)、最近6个月最近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套(χ2=9.812,P<0.05)和感染梅毒(χ2=7.705,P<0.05)是HIV感染的危险因素。结论南阳市MSM人群HIV抗体阳性检出率呈逐年上升趋势,远远高于同期监测的其他人群的检出率,男男性行为人群干预工作任务仍相当艰巨。

2002～2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测报告

目的 了解湖南省某市吸毒人群中HIV流行趋势及其行为变化，为制定防治对策提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2002～2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果 2002～2005年湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例波动在87．41％-95．79％之间，共用注射器的比例从2002年的86．71％下降到2005年的75．71％，HIV感染率从2002年的11．89％上升到2004年的21．79％，最后一次使用安全套比例徘徊在20．28％～34．58％之间。结论 湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例高，共用注射器现象严重，安全套使用率低，是当地艾滋病快速流行的主要原因。进一步加强对吸毒人群的健康教育和行为干预是今后艾滋病防治工作的重点。

眉山市2003-2007年性病门诊就诊者艾滋病哨点监测分析

目的为了解眉山市性病门诊就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。方法依据《艾滋病性病综合监测指南(试行)》对性病门诊就诊者作行为学调查,同时采血作艾滋病病毒(HIV)抗体检测,性病作临床诊断。结果眉山市性病门诊哨点监测对象以已婚中青年为主,2003-2007年共监测性病门诊就诊者1672人,检出HIV抗体阳性3例,阳性率为0·18%;主要感染病种为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒,4种性病感染率为60·77%;47·91%的监测对象承认在最近3月内有非婚性伴;在发生非婚性行为时安全套坚持使用率仅11·80%。结论加强性病防治,对性病门诊就诊者开展监测和行为干预,是控制艾滋病经性传播的重要途径与措施。