哮喘108例过敏原检测及临床分析

目的:探讨陕北地区夏秋季花粉症季节性变应性哮喘致敏花粉及临床特点。方法:对108例夏秋季花粉变应性哮喘,采用吸入变应原皮内试验和体外IgE检测。结果:108例夏秋季花粉变应性哮喘主要致敏花粉大籽蒿占96.3%,55.6%的患者在鼻炎发作后2年内发展为季节性变应性哮喘。结论:沙蒿是陕北及周边地区主要致敏花粉,也是引起支气管哮喘的重要原因。

喘息患儿与呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染关系及尿白三烯E4测定的研究

目的探讨小儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染的关系及喘息发作时尿白三烯E4水平变化的临床意义。方法对同期下呼吸道感染患儿伴喘息400例与无喘息650例进行呼吸道合胞病毒及肺炎支原体抗体的检测，采用竞争性酶联免疫吸附试验技术检测2组患儿尿液中LTE4水平，并进行对比分析。结果喘息组患儿以上两种病原体感染率高于非喘息组，其尿白三烯E4测定水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论小儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染有关，尿白三烯在呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染后发生喘息的发病机制中有不可忽视的作用。

654例小儿腹泻病原学检测结果分析

目的了解小儿腹泻病原的流行病学特点及其耐药的情况,为临床诊治提供依据。方法采集2011年7月到2012年6月来本院门诊和住院治疗的小儿腹泻大便进行粪常规、轮状病毒的检测以及细菌培养和药物敏感性试验。结果 654例腹泻患儿的大便共培养出致病菌109例（16.7%）,检出A群轮状病毒115例（17.6%）、寄生虫4例（0.6%）,感染性腹泻占34.9%,非感染性腹泻占65.1%。感染性腹泻主要发生在1~6岁儿童,轮状病毒感染是首位原因,细菌次之;细菌性感染主要发生在秋季,病毒感染主要发生在冬季;非感染性腹泻75.8%发生在3岁以下婴幼儿。细菌性感染前5位分别是志贺菌（28.4%）,致病性大肠埃希菌（25.7%）,沙门菌（11.0%）,致病性弧菌（7.3%）和真菌（6.4%）。3种主要致病菌对亚胺培南无耐药,对第3代头胞及加酶抑制剂的抗菌药物耐药率低,志贺菌和大肠埃希菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高（〉82.1%）,沙门菌对氨苄西林和庆大霉素耐药率高（〉66.7%）。结论小儿腹泻病因多,临床医生和家属应根据粪常规、粪培养和药物敏感试验结果合理用药。病毒感染及非感染性腹泻患儿禁用抗生素,以免造成肠道菌群失调或二重感染。

儿童哮喘患者热休克蛋白60、70抗体表达及危险因素的条件Logistic回归分析

目的 观察小儿哮喘热休克蛋白60、70的表达及其在小儿哮喘中的作用,并探讨小儿哮喘发病的危险因素.方法 对本院120例小儿哮喘患儿进行热休克蛋白60、70检测,采用Logistic回归分析小儿哮喘（完整病例资料,并有门诊长期随访）的相关因素.结果 小儿哮喘17个可能的危险因素分析,上呼吸道感染史、剧烈运动、天气变化诱发感冒、绒毛玩具、卧室地毯、被动吸烟、过敏性疾病家族史、居住闹市区、容易情绪变化、经常接触刺激性气味及Hsp60、70抗体与小儿哮喘有关（P〈0.05）,多因素条件Logistic回归分析结果显示,哮喘可能存在的危险因素有：上呼吸道感染史,天气变化,个人过敏性疾病史,过敏性疾病家族史,Hsp60、70抗体.而剧烈运动、饮食因素、被动吸烟等因素未能增加哮喘发病危险度.结论 上呼吸道感染等多种因素可增加哮喘发病的危险度,加强对本病的宣教力度,提倡持续、规范化用药治疗,对防治哮喘具有指导意义.