成人哮喘患者生活质量量表的评价

目的对已编制的成人哮喘患者生活质量量表进行评价,为哮喘的防治提供参考依据。方法采用Pearson相关系数和组内相关系数、克朗巴赫α系数、分半信度系数分别评价量表的重测信度、同质性信度、分半信度;通过探索性因子分析和结构方程模型评价量表结构效度。结果四个维度和总量表的重测信度系数(多数r>0.90和ICCs>0.8),同质性信度的系数(0.63<Cronbach’sα<0.87),分半信度系数(0.71<r<0.87)均表明量表的信度评价已达到统计学要求;经探索性因子分析和结构方程模型分析,多数模型适配度指标(RMSEA=0.09,AGFI=0.91,NFI=0.90,CFI=0.89)表明量表结构效度较为理想。结论该量表具有较好的信度、效度,适用于评价成人哮喘患者的生活质量。

行为转变理论的整体护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑自评量表评分及生活质量的影响

根据临床研究表明,对慢性心力衰竭患者的治疗过程中,积极配合行为转变理论的整体护理干预手段,能够显著的提升患者生活质量,帮助患者改善心理状态。基于此,我院于2015年6月至2017年7月对68例慢性心力衰竭患者,积极研究行为转变理论整体护理干预手段的临床价值,获得了极优的研究成果,现报告如下。

哮喘患者生活质量测评

支气管哮喘（简称哮喘）作为一种慢性疾病，给患者造成了沉重的心理压力，严重地影响了患者的生活质量。本文旨在通过对190例哮喘患者的生活质量状况的调查研究，分析哮喘患者的生活质量状况及影响因素，以期为哮喘病的综合干预提供理论依据。

消化内科引入疾病评分量表对专科护理质量影响的探讨

目的对消化科病房常见的3类疾病探讨专科护理质量的影响。方法方便选取2018年1-6月入院的患者为对照组,2018年7-12月入院的患者为观察组,对观察组的3类疾病患者应用相应的评分表进行动态评分,并通过对比医生的满意度,患者的满意度,专科护理质量,护士工作的满意度以及患者的平均住院日,来进行效果评估。结果观察组的肝硬化、上消化出血、胰腺炎的平均住院日(12.81±3.59)d、(10.26±4.15)d、(12.08±4.11)d。均低于对照组平均住院日(16.37±4.12)d、(12.63±6.21)d、(15.38±5.64)d,差异有统计学意义(t=2.101、2.041、2.129,P<0.05)。观察组医生的满意度,患者的满意度,专科护理质量,护士工作的满意度为98.63%(72/73)、97.26%(71/73)、95.89%(70/73)、98.63%(72/73),均高于对照组的88.57%(62/70)、87.14%(61/70)、85.71%(60/70)、85.71%(60/70),两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.544、5.151、4.477、8.395,P<0.05)。结论利用评分量表的得分,进行疾病危险度分级能提高消化内科的护理质量。

Braden评分量表临床应用研究进展

压疮是临床上比较常见和非常棘手的护理问题[1]。随着压疮率明显增加,压疮预防和管理成为护理管理的重点[2]。压疮发生会给患者带来许多负面情绪、经济负担、身心痛苦甚至导致死亡,同时又给医务人员增加工作量。压疮危险性评估表（RAS）是用来预测、筛选压疮高危人群的一种工具[3]。现临床上通常使用压疮危险性评估表（RAS）筛选压疮高危人群,有针对性地提供预防措施,从而降低压疮发生率。

薏苡附子散对支气管哮喘患者一秒率及生活质量的影响

目的:探讨薏苡附子散对支气管哮喘急性发作期(寒哮证)患者肺功能及生活质量的影响。方法:120例患者按配对设计的方法分为两组,治疗组60例采用薏苡附子散治疗,对照组60例采用氨茶碱治疗,两组患者均同时吸入用布地奈德混悬液。治疗10 d后观察比较两组的临床疗效及FEV1/FVC%的变化,随访1年观察FEV1/FVC%及用哮喘控制测试(ACT)量表统计患者哮喘控制情况。结果:治疗组与对照组都能改善患者通气状况,但治疗组FEV1/FVC%较对照组明显改善(P<0.05),差异有显著性意义;随访1年显示哮喘患者缓解期FEV1/FVC%改善,用ACT量表显示治疗组哮喘控制情况较对照组明显改善,差异均有统计学意义。结论:薏苡附子散联合布地奈德治疗哮喘比氨茶碱联合布地奈德更能改善肺功能,延缓肺功能的减退,提高患者的生活质量。

哮喘患者的健康行为与生活质量的相关性研究

目的测量成人哮喘患者健康行为和生活质量,并研究两者的相关性。方法研究对象为我院门诊就诊的80例哮喘患者,采用健康行为量表测量哮喘患者的健康行为,采用成人哮喘生活质量评分表测定生活质量。应用SPSS10.0处理所有数据资料。结果哮喘患者的健康行为、生活质量自评得分分别为127.08±24.14和171.75±30.86,且分别居于中等水平;经Pearson相关分析哮喘患者的健康行为与生活质量呈中度正相关(r=0.707,P<0.001)。结论在设计和实施护理干预措施时,应重视患者的压力调解、人际关系、躯体活动和心理健康,改善患者的健康行为,进而提高其生活质量。

评分量表在脊柱疾病评价中的应用进展

脊柱疾病是一类因创伤、退变、肿瘤、炎症、畸形等造成的脊柱、脊髓功能障碍疾病。随着对脊柱疾病认识的不断发展,一系列相应的评分量表随之出现。这些量表从不同角度对脊柱疾病的症状体征、功能障碍及生存质量等方面进行评价,在脊柱疾病病情的判断、治疗方法的选择、疗效和预后的评定等方面发挥了积极作用。近年来,随着生物-心理-社会模式深入人心,脊柱疾病中评分量表的应用更加广泛和深入。现就当前国内外常用脊柱疾病评分量表及其应用情况综述如下。

住院精神病患者睡眠动态观察评分量表应用效果分析

失眠症（insomnia）是一种持续相当长时间的睡眠的质和（或）量令人不满意的状况。常表现为难以入睡，维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而引致睡眠不足，给患者的心身健康带来严重影响。住院精神病患者常出现睡眠障碍，影响临床治疗效果。我们自制了睡眠动态观察评分量表评定住院精神病患者的睡眠状况，为临床医生调整治疗方案提供了直观的数据，现将该量表在临床中的应用效果报告如下。

心理行为护理改善哮喘患者焦虑状态和生活质量的效果分析

目的:分析心理行为护理改善哮喘患者焦虑状态和生活质量的效果。方法:采用随机数字表法将107例支气管哮喘患者分为2组,对照组给予哮喘常规治疗和护理干预,干预组在对照组基础上给予心理行为护理干预,均干预30天后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和成人哮喘生活质量评分(AQLQ)对比护理干预效果。结果:2组均可以改善患者的焦虑状态(HAMA评分)和生活质量,但干预组改善程度明显优于对照组,差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:心理行为护理能够有效缓解哮喘患者的焦虑情绪,提高患者的生存质量,在促进患者早期治愈和提高自我管理能力等方面具有非常重要的意义。

450例更年期妇女生存质量评估

目的对更年期妇女生理、心理、社会关系和环境领域的生存质量进行评价。方法填写Kupperman Index量表(KI)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF),对450例社区更年期妇女生存质量进行评估。结果未绝经妇女WHOQOL-BREF心理领域得分高于已绝经妇女(P<0.05);KI<15分组在生理、心理、社会关系和环境领域及生存质量主观感觉、健康状况主观感觉六个方面得分多于KI≥15分组(P<0.05)。结论随着更年期症状的加重,更年期妇女生存质量下降,心理状况更加恶化,因此,我们必须采取积极有效的措施缓解更年期妇女身体症状,加强心理护理,保持健康状态,提高其生活质量。

视神经脊髓炎患者生活质量调查

目的观察视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者扩展残疾状况量表(expanded disability status scale,EDSS)评分、病程、年龄、性别及水通道蛋白4(AQP4)-IgG与生活质量的关系,初步探讨影响NMO患者生活质量的因素。方法对40例NMO患者进行EDSS评分,填写国外广泛使用于NMO患者的中文版简化36医疗结局研究量表(MOSSF-36,简称SF-36量表),分别对NMO患者的EDSS评分、病程、年龄、AQP4-IgG与SF-36量表评分的相关性进行分析。结果 NMO患者EDSS评分与生活质量中生理健康呈中度负相关(r=-0.572,P=0.0001),与心理健康无相关性(r=-0.284,P=0.075)。其中EDSS评分与SF-36量表8个维度中的生理机能(r=-0.484,P=0.002)、生理职能(r=-0.532,P=0.0004)、躯体疼痛(r=-0.386,P=0.014)、一般健康状况(r=-0.420,P=0.007)、精力(r=-0.378,P=0.016)和社会功能(r=-0.373,P=0.018)均呈负相关,与"健康变化"这一项呈低度正相关(r=0.347,P=0.028),而与"情感职能"和"精神健康"两项无相关性(均P>0.05)。年龄仅与生理健康(r=-0.390,P=0.013)和其中生理功能(r=-0.498,P=0.001)这一维度呈负相关,病程、性别、AQP4-IgG与生活质量均无相关性(均P>0.05),EDSS评分与年龄呈低度正相关(r=0.384,P=0.015)。结论 EDSS评分可作为NMO患者生活质量尤其是生理健康的一个预测因子,临床可常规评定NMO患者EDSS得分,从而指导临床医生关注患者生活质量并进行必要干预。

多发性硬化患者生活质量调查

目的观察多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者扩展残疾状况评分量表（expanded disability statusscale，EDSS）评分、病程、年龄及性别与生活质量的关系，初步探讨影响MS患者生活质量的因素。方法对35例MS患者进行EDSS评分，填写MS专用生活质量（MSQOL-54）量表，分别对MS患者的EDSS评分、病程、年龄与MSQOL-54量表评分的相关性进行分析。结果MS患者EDSS评分与生活质量呈负相关（r=-0．395，p=0．019），但为非线性关系；在MSQOL-54的14个领域中，身体健康状况、因身体问题引起的角色受限、活力、健康的自我感觉、社会功能及总体生活质量与EDSS评分具有相关性；EDSS评分与生活质量评分的“健康变化情况”及“性生活的满意度”无相关性（P=0．108，P=0．139）；病程、年龄、性别与生活质量均无相关性（P〉0．05）；EDSS评分与病程也无相关性（P=0．925）。结论EDSS评分在MS早期较晚期更能预测患者生活质量，可作为早期MS患者生活质量的一个预测因子，从而指导临床医生早期关注患者生活质量并进行必要干预。

肺癌患者化疗期间的生活质量与情绪的关系

目的:探讨肺癌患者在化疗期间的生活质量与述情障碍和负性情绪的关系。方法:采用中国癌症患者化学生物治疗生活质量问卷(QLQ-CCC),多伦多述情障碍量表(TAS-26)和症状自评量表(SCL-90)对51 名正在进行化学治疗的肺癌患者进行测评。结果:(1)疗后的QLQ 量表总分及躯体、心理、社会和总体感觉分量表得分比疗中有显著提高(总分提高11%,P<0.05)。(2)疗后述情障碍者QLQ 的总分及躯体、心理分量表得分比无述情障碍者显著较低(总分低8%,P<0.05),而疗中两组则无明显差异。(3)相关分析显示疗后QLQ 的躯体分与TAS-DIF 因子、肺癌临床分期、躯体化和抑郁显著相关(r=-0.37～0.61,P<0.05):QLQ 心理分与TAS-DDF 因子、肺癌临床分期、SCL-躯体化、SCL-抑郁和SCL-焦虑显著相关(r=-0.43～0.51,P<0.05)。(4)多元逐步回归分析显示TAS-DIF 因子、肺癌临床分期是疗后QLQ 躯体分的独立预测变量(t 分别为-3.13,-3.81,P<0.05):肺癌临床分期、SCL-抑郁是疗后QLQ 心理分的独立预测变量(t 分别为-2.42,-2.84 P<0.05)。结论:述情障碍和负性情绪对肺癌患者疗后的躯体和心理功能状态的恢复造成负面影响。其中,不会识别情感、不会区分情感与躯体感受会加重疗后躯体症状,而疗前抑郁则会增加疗后的心理困扰。

左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病对患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病对患者认知功能及生活质量的影响。方法将99例帕金森病患者按随机数字表法分观察组(50例)和对照组(49例)。对照组予以左旋多巴治疗,观察组予以左旋多巴联合恩他卡朋治疗,观察16周。比较两组的疗效,治疗前及治疗16周患者运动功能、认知功能、生活质量、睡眠质量、抗氧化应激反应情况,不良反应发生状况。结果(1)观察组总有效率为96.0%,对照组为81.63%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后两组运动功能、认知功能评分均显著改善(P<0.01),观察组帕金森氏病综合评分量表-Ⅲ评分显著低于对照组(P<0.01),简易智力状态检查量表评分显著高于对照组(P<0.01)。(3)治疗后两组抗氧化应激反应情况均显著改善(P<0.01),观察组血清胱抑素C、白细胞介素-1β水平显著低于对照组(P<0.01),血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.01)。(4)治疗后两组生活质量及睡眠质量均显著改善(P<0.01),观察组帕金森患者生活质量问卷评分显著低于对照组(P<0.01),帕金森病睡眠量表评分显著高于对照组(P<0.01)。(5)观察组不良反应总发生率为18.0%,对照组为38.8%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病临床疗效显著,能有效改善患者的运动功能及认知功能,缓解氧化应激反应,提高生活质量及睡眠质量,减轻左旋多巴引起的不良反应。

维持性腹膜透析患者生活质量的研究

目的 了解维持性腹膜透析患者的生活质量及其影响因素 ,为提高患者生活质量提供依据。方法 对 31例维持性腹膜透析患者 ,应用生命质量量表 (MOSSF - 36 )、自评抑郁量表(SDS)、家庭功能问卷 (FamilyAPGAR)进行测评调查。结果 本组维持性腹膜透析患者生活质量的8个维度分 ,均显著低于一般人群 ,差异有显著性 ;生活质量影响因素主要有年龄、性别、透析年限(月 )、费用来源、抑郁等。结论 根据患者实际情况 ,采取个体化干预措施 ,加强患者及家属对抑郁的认知和健康宣教 ,提高患者生活质量。

哮喘病人报告临床结局量表理论结构模型的构建

支气管哮喘简称哮喘,是一种严重危害人类健康和生活质量的慢性常见病。哮喘具有反复发作且难以用药完全治愈的特点,病人的生活质量较低,并且给个人、家庭和社会带来了严重的负担。目前对哮喘治疗评价中任何单一指标均不能完全反映病人的哮喘控制水平。

城市女性主观生活质量初步研究

近年来,生活质量问题逐渐引起了国内的关注。生活质量,既包含了人们所面对的生存与发展的客观条件,也包含了人们对这些条件的主观体验,后者在国外一般称之为主观生活质量。自50年代中期以来,西方研究者一直将主观幸福感(subjective well—being)视为反映人们主观生活质量的一项重要指标。随着我国经济社会的迅速发展,国内也出现了针对我国人民主观生活质量的研究。但迄今还没有见到专门针对我国城市女性主观生活质量的研究。本研究采用中国城市居民主观幸福感量表,在山东省范围内取样,对当前我国城市女性主观幸福感进行初步研究,以揭示当前我国城市女性的主观生活质量状况,并就如何提高我国城市女性的主观生活质量提出建议。

学前教育机构环境质量评价——Harms—Clifford环境评价介绍

如何评价教育环境质量?一直是教育学家、心理、卫生工作者所关心的课题。过去人们往往把环境质量理解为狭义的环境卫生状况,学校的环境质量仅指教室的采光照明,课桌椅的尺寸标准,卫生大扫除制度等等,而忽略人际关系、行为等因素对环境产生的影响。从广义上讲,环境应包括生理、心理与社会的环境,对其质量的评价,也应该从多方面考虑,进行综合评价,才能得出正确的结果。笔者作为儿童心理卫生专业的访问学者,有机会参观了加拿大蒙特利尔市的一些日保中心(幼儿园),了解到西方国家学前教育机构环境质量的一种常用评价方法——Harms—Clifford评分法,启发颇深,认为有必要对国内同行作一引荐。