通肺平哮汤对豚鼠哮喘模型肺内SP阳性纤维变化的影响

目的观察通肺平哮汤对卵蛋白致敏哮喘豚鼠小气道SP阳性纤维表达的影响,探讨通肺平哮汤治疗哮喘的机制。方法 40只健康雄性Hartley系豚鼠随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组和通肺平哮汤组。用卵白蛋白致敏,激发构建哮喘豚鼠模型,用免疫组化方法检测SP阳性纤维在豚鼠肺内的表达。结果 通肺平哮汤组和地塞米松组SP阳性纤维则较模型组显著减少,通过模型组肺组织HE切片电镜观察证实该组气道壁及肺间质中嗜酸性粒细胞大量浸润,气道平滑肌层增厚,管腔狭窄,毛细血管内皮肿胀。结论通肺平哮汤可抑制气道炎症反应,且加速SP降解,抑制神经源性炎症而发挥治疗哮喘的作用。

哮喘大鼠肺内SP阳性纤维的变化和Fos蛋白表达的形态学研究

为探讨P物质(SP)和Fos蛋白与哮喘发病的关系,本实验采用免疫组织化学方法及计算机图像分析技术对正常对照大鼠和哮喘大鼠肺内SP免疫阳性纤维的分布变化及Fos蛋白的表达情况进行了研究。结果显示:(1)正常对照组大鼠肺组织内可观察到SP阳性纤维分布于支气管至终末细支气管和肺血管壁内,但呼吸性细支气管和肺泡壁内少见SP阳性纤维。哮喘组大鼠肺内SP阳性纤维的数量及分布均发生了明显变化,从肺内支气管到终末细支气管均有较密集的SP阳性纤维呈束走行;且呼吸性细支气管和肺泡壁内也出现了SP阳性纤维。哮喘组大鼠肺内SP阳性纤维的数量明显高于正常对照组大鼠(P<0.05)。(2)正常对照组大鼠的肺内几乎不表达c-fos基因,但在哮喘组大鼠肺内可观察到许多Fos阳性细胞,这些细胞主要为炎性细胞和平滑肌细胞。以上结果表明,肺内SP阳性纤维增生及c-fos基因表达与哮喘发病密切相关。

通肺平哮汤对支气管哮喘急性发作期肺功能及炎症因子的影响

目的探讨通肺平哮汤对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及炎症因子的影响。方法选取诊治的支气管哮喘急性发作期患儿80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,两组患儿均给予常规的西医药物治疗,观察组同时给予通肺平哮汤辅助治疗。观察两组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、哮鸣音消失时间,治疗前后肺功能指标最高呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)变化,血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、白三烯(LT)及血小板激活因子(PAF)变化。结果观察组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、哮鸣音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高程度大于对照组(P<0.05);两组治疗前IL-4、INF-γ、LT及PAF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-4、LT及PAF较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05),INF-γ较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为77.50%(31/40),低于观察组95.00%(38/40)(P<0.05)。结论通肺平哮汤用于支气管哮喘急性发作期患儿的辅助治疗有助于肺功能改善,减轻炎症反应,缩短症状改善时间。

自拟通肺平哮汤对哮喘豚鼠Th1/Th2细胞功能调节作用的影响

目的探讨中药复方通肺平哮汤对哮喘豚鼠气道炎性反应的抑制及对Th1/Th2细胞功能调节作用的影响。方法 40只健康雄性Hartley系豚鼠随机分为空白对照组、病理模型组、地塞米松组、通肺平哮汤组各10只,后3组用卵白蛋白(OVA)致敏,建立哮喘豚鼠模型,然后分别给予蒸馏水(2 ml/只)、地塞米松(0.01 g/kg)、通肺平哮汤(20 g/kg),用药7 d后处死动物,采用流式细胞术分析CD_4^+细胞干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)水平变化。结果与空白对照组比较,病理模型组IFN-γ水平明显降低,IL-4水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与病理模型组比较,地塞米松组、通肺平哮汤组IFN-γ水平明显升高(P<0.05),而IL-4水平无明显差异(P>0.05);地塞米松组与通肺平哮汤组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。病理组织学检查示病理模型组气道壁及肺间质大量嗜酸性粒细胞浸润,平滑肌层增厚,管腔狭窄,地塞米松组及通肺平哮汤组病理改变显著减轻。结论通肺平哮汤可以抑制Th2的活化,使Th1/Th2平衡向Th1偏移从而发挥平喘作用。

通肺平哮汤对哮喘豚鼠模型肺组织形态学的影响

目的观察通肺平哮汤对哮喘豚鼠模型肺组织形态学的影响。方法健康Hartley系豚鼠40只,随机分为空白对照组,病理模型组,地塞米松组,通肺平哮汤组各10只。采用OVA腹腔注射及气道吸入激发建立哮喘豚鼠模型,观察实验过程中哮喘豚鼠的一般情况及光镜下肺组织形态学变化。结果哮喘模型组豚鼠均出现不同程度的呼吸频率加快、幅度增加、张口等呼吸困难症状,豚鼠OVA激发后,地塞米松组和通肺平哮汤组没有出现明显不适症状,一般情况明显优于模型组;光镜下观察:病理模型组见支气管黏膜下层充血水肿,嗜酸性粒细胞灶状浸润,腔内可见部分粘液及渗出物。地塞米松组:气管及支气管管壁结构正常,无炎性渗出。通肺平哮汤组:气道炎症细胞明显减少,管壁水肿明显消失,管腔炎性渗出物明显减少,支气管平滑肌无明显肥厚。结论通肺平哮汤可改善支气管上皮损伤、粘液腺增生等病理改变而发挥治疗作用。

通肺平哮汤辅助治疗对支气管哮喘急性发作期患儿外周血白三烯及血小板激活因子水平的影响

目的:探究支气管哮喘急性发作期采用通肺平哮汤辅助治疗效果。方法:以103例支气管哮喘急性发作期患儿为对象,依据用药方式不同分为单纯西医组(n=46)与中西医组(n=57),依次采用西医与西医加通肺平哮汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、疗效、治疗前后炎症因子、肺功能、治疗安全性。结果:两组治疗后哮鸣音、咳嗽、喘息、胸膈满闷以及咯痰等中医证候积分、总积分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),治疗后中西医组上述积分显著低于单纯西医组患者(P<0.05)。中西医组治疗总有效率(94.74%)优于单纯西医组(78.26%),差异比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-4、LT以及PAF水平较治疗前下降,INF-γ水平较治疗前上升,差异比较具有统计学意义(P<0.05),治疗后中西医组炎症因子水平变化幅度明显高于单纯西医组患者(P<0.05)。两组治疗后FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后中西医组肺功能指标显著高于单纯西医组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异比较没有统计学意义(7.02%与12.50%,P>0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患儿采用通肺平哮汤进行辅助治疗,可以明显下调LT与PAF水平,改善患儿肺功能,缓解患儿疾病相关症状。

通肺平哮汤联合西药对支气管哮喘急性发作期患儿疗效及对外周血白三烯、血小板激活因子水平的影响

目的探讨通肺平哮汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期患儿的疗效及对外周血白三烯(LTD4)、血小板激活因子(PAF)水平的影响。方法以85例支气管哮喘急性期患儿为对象,分为观察组与对照组。对比两组疗效及LTD4、PAF水平。结果观察组症候改善率为97.67%(42/43),高于对照组(71.43%(30/42),P<0.05)。两组中医证候积分、喘息、咳痰、咳嗽、胸闷、哮鸣音症状评分、PAF、LTD4水平均降低,哮喘控制测试(ACT)评分升高,观察组降低/升高幅度高于对照组(P<0.05)。结论通肺平哮汤、布地奈德合用治疗支气管哮喘的效果较好,可有效改善患者症状并抑制PAF及LTD4的表达。

通肺平哮汤加减治疗成人支气管哮喘急性发作期对患者免疫功能及近期疗效的影响

目的:探讨在成人支气管哮喘急性发作期应用通肺平哮汤加减治疗对患者免疫功能及近期疗效的影响。方法:选取内蒙古自治区中医医院2018年6月-2020年6月支气管哮喘急性发作期患者148例,随机分为两组,各74例。对照组使用布地奈德混悬液治疗,研究组使用通肺平哮汤加减治疗。比较两组肺功能变化情况、免疫功能指标、中医症候积分及近期疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组各项肺功能指标均有所提升(P<0.05),与对照组相比,治疗后研究组FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)、PEF、FVC水平均更高(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)均有所升高,CD8^(+)均有所下降(P<0.05),与对照组相比,治疗后研究组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)水平均更高,CD8^(+)水平更低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组中医症候各项积分均有所降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组中医症候各项积分均更低(P<0.05);研究组近期疗效较对照组更高(P<0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患者使用通肺平哮汤加减治疗,可对患者的免疫功能进行调节,对患者肺功能及咯痰、咳嗽、喘息等临床症状起到有效改善,近期治疗效果显著,值得临床推广。

通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿肺功能与炎性因子水平的影响

目的探究通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿血清炎性因子与肺功能的影响。方法选取2020年4月至2022年4月榆林市中医医院收治的支气管哮喘患儿104例,随机分为对照组(52例,糖皮质激素治疗)、中西医结合组(52例,糖皮质激素+通肺平哮汤治疗),观察两组患儿治疗效果、记录症状消失/缓解时间、治疗前后肺功能与血清炎性因子水平、不良反应发生情况。结果中西医结合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);中西医结合组肺部哮鸣音消失、喘憋消失、肺部湿啰音消失、咳嗽缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后中西医结合组肺功能指标[用力呼气容积(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),第1秒用力呼气容积与用力呼气容积比值(FEV1/FVC)]均显著高于对照组(P<0.05);治疗后中西医结合组血清白三烯(leukotriene,LT)水平显著低于对照组,干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)水平显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘可显著降低患儿血清炎性因子水平,促进临床症状缓解,改善患儿肺功能,提高整体疗效,且安全性高。

分析通肺平哮汤与常规西药联合治疗小儿支气管哮喘(BA)急性发作的应用效果

目的:探讨通肺平哮汤及西药联合治疗急性发作的小儿支气管哮喘患儿的临床效果。方法:2018年7月-2020年7月收治小儿BA急性发作患儿76例,随机分为两组,各38例。对照组采用常规西药治疗;观察组应用西药、通肺平哮汤治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)水平均高于对照组,各中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予小儿BA急性发作患儿常规西药与通肺平哮汤进行综合治疗的效果满意,有助于改善临床症状并能提升肺功能。

通肺平哮汤对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及作用机制探讨

目的研究通肺平哮汤对支气管哮喘急性发作期患者肺功能及血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)、干扰素-γ(INF-γ)水平的影响。方法选取2018年2月至2019年2月深圳市龙华区中心医院收治的支气管哮喘急性发作期60例患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。首先予以两组患者常规治疗,对照组在此基础上加用布地奈德吸入气雾剂,观察组在对照组基础上加用通肺平哮汤,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能及各项炎症因子水平。结果临床总有效率:治疗后观察组患者(93.33%)与对照组(66.67%)相比,处于更高水平(P<0.05);治疗前后相比,治疗后两组患者喉中哮鸣、胸闷膈满、气短吸促、咯痰口淡、咳嗽不甚等各项中医证候积分及总分与血清IL-4、IL-17、EOS水平均为降低状态,且观察组上述评分和血清水平均比对照组更低(P<0.05);两组患者呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及血清INF-γ水平均为升高状态,且观察组上述数值及水平均比对照组更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作期患者应用通肺平哮汤治疗能减轻临床症状,改善肺功能,改善炎症因子水平,且疗效更佳。

通肺平哮汤联合常规西药治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果观察

目的分析通肺平哮汤联合常规西药治疗小儿支气管哮喘(BA)急性发作的应用效果.方法回顾性选取我院87例BA急性发作患儿,均予以基础治疗,在此基础上给予布地奈德吸入气雾剂治疗的41例为对照组,在对照组基础上加用通肺平哮汤治疗的46例为研究组,比较治疗前后两组中医证候积分,肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)].结果治疗2个疗程后,研究组中医证候积分低于对照组,FEV1、FVC水平高于对照组(P<0.05).结论通肺平哮汤联合常规西药治疗BA急性发作患儿,能明显减轻患儿症状,提高肺功能.