灸药结合治疗虚证小儿哮喘非急性发作期的临床研究

目的通过观察艾条温和灸(艾灸)、灸药结合(灸药)及中药治疗虚证非急性发作期小儿哮喘的临床疗效,血清总免疫球蛋白E(IgE)含量,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及尿白三烯E4(LTE4)水平的变化,探求中医药防治虚证小儿哮喘的最佳方案。方法将90例患儿分为艾灸组、中药组、灸药组,每组30例。观察临床疗效、治疗前后症状体征积分、实验室指标等。结果3组总疗效比较,灸药组优于艾灸组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。灸药组临床综合疗效、降低症状体征积分和实验室指标方面均优于另2组(P<0.05;P<0.01);3组轻度病例的临床疗效及症状体征的控制比较无明显差异(P>0.05);3组中重度病例临床疗效比较,灸药组疗效明显优于另2组(P<0.01)。结论灸药结合是防治虚证小儿哮喘非急性发作期的最佳方案。

小儿哮喘非急性发作期IgE、EOS、LTE-4含量的变化及其临床意义

目的通过检测小儿哮喘非急性发作期患儿血清免疫球蛋白（total immunoglobulin E,IgE）、外周血嗜酸性粒细胞（eosinphils,EOS）和尿白三烯E4（leukotr iene E4,LTE-4）水平,探讨其临床意义。方法选取2014年3月～2015年3月义乌市中心医院收治的90例小儿哮喘非急性发作期患者,根据患者的病情严重程度分成3组：一般哮喘组（n=32）、中度哮喘组（n=31）和重度哮喘组（n=27）,同时以30例正常儿童作为对照组。根据患者的病情给予每位患者不同剂量的β2受体激动剂（LABA）作为单药治疗,适当给予吸入糖皮质激素（inhaled corticosteroid,ICS）作为联合治疗使用。LABA的使用为3～4次/天。治疗3个月后,对患者进行疗效评估,并检测患儿IgE、EOS、LTE-4水平。结果经过3个月的治疗,3组小儿哮喘患者IgE、EOS、LTE-4水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）,患者病情基本好转,3组疗效比较差异无统计学意义。结论血清IgE、EOS、LTE-4水平检测对小儿哮喘非急性发作期患者的临床症状具有评估意义;治疗过程中,血清IgE、EOS、LTE-4检测呈下降趋势,能够很好的指示小儿哮喘非急性发作期患者的健康恢复情况。

槐杞黄颗粒对哮喘非急性发作期患儿淋巴细胞亚群及TNF-α的影响

目的观察槐杞黄颗粒对非急性发作期哮喘患儿淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法非急性发作期哮喘患儿60例,随机分为A组(常规治疗组)和B组(常规治疗加槐杞黄组),每组30例,A组给予吸入糖皮质激素、支气管扩张剂及口服白三烯拮抗剂等常规综合治疗;B组在A组基础上加槐杞黄颗粒。30例健康儿童为对照组。结果哮喘患儿CD8、NK细胞水平下降,CD4、TNF-α水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗后,CD4、TNF-α水平下降,CD8及NK细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.01),B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒可增强机体免疫功能,对小儿哮喘有早期干预作用。

补肺膏联合舒利迭治疗支气管哮喘非急性发作期的疗效观察

目的:探讨补肺膏联合舒利迭在治疗支气管哮喘非急性发作期的疗效。方法:2012年12月-2013年1月本院肺病科收治支气管哮喘50例,分为实验组和对照组,每组25例,实验组给予补肺膏联合舒利迭,对照组给予单纯使用舒利迭。每3个月统计1次患者症状临床改善情况,以及哮喘急性发作情况和感冒次数。结果:两组总有效率分别为96%和88%,秩和检验两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:补肺膏联合舒利迭能减轻哮喘临床症状,值得临床推广应用。

三伏穴位敷贴法预防支气管哮喘非急性发作期的临床观察

支气管哮喘是由于多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞等多种炎性细胞介入的气道慢性炎症,此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。如今防治哮喘通常是运用抗炎药物糖皮质激（inhaled corticosteroids,ICS）,但临床实践证明ICS不能彻底根治哮喘,而且长期使用会对骨密度、骨骼发育有影响,还会引发口腔念珠菌感染等不良反应。

金匮肾气丸辅助治疗非急性发作期哮喘28例

目的:观察金匮肾气丸方辅助治疗非急性发作期支气管哮喘的效果。方法:在基础治疗哮喘急性症状缓解后中药组28例采用金匮肾气丸辅助治疗,对照组15例无其他辅助治疗。结果:中药组总有效率96.43%,对照组总有效率80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用金匮肾气丸辅助治疗非急性发作期支气管哮喘效果显著。

孟鲁司特钠治疗非急性发作期哮喘的临床分析

目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗非急性发作期哮喘的临床疗效。方法选取我院58例非急性发作期哮喘的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均29例。给予观察组口服顺尔宁治疗,对照组则使用糖皮质激素常规治疗,比较两组的临床疗效和不良反应。结果治疗后观察组总有效率为96.55%,高于对照组的41.38%,两组差异显著,P<0.05;对照组不良反应率为13.79%,观察组无不良反应,两组差异显著,P<0.05。结论顺尔宁治疗非急性发作期哮喘,能够改善患者临床症状和体征,减少不良反应。

硝酸异山梨酯治疗非急性发作期重度哮喘的临床观察

目的观察硝酸异山梨酯治疗非急性发作期重度哮喘的临床疗效。方法92例非发作期重度哮喘患者分为A组(47例,吸入普米克和喘康速,同时服用硝酸异山梨酯)和B组(45例,仅吸入普米克和喘康速),治疗结果相比得出结论。结果加用硝酸异山梨酯治疗非发作期重度哮喘的患者,其第一秒用力呼气量(FEV1.0)、第一秒用力呼气率(FEV1.0%)、最大呼气流速(PEF)和自觉症状有更显著改善,未发现不良反应。结论硝酸异山梨酯能改善非急性发作期重度哮喘患者的肺功能,减轻症状,有较好的临床疗效。

非急性发作期哮喘患者CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞含量水平观察

目的对非急性发作期哮喘病人CD4+CD25+调节性T细胞的含量水平进行临床观察。方法对60例非急性期哮喘患者按年龄分组,采用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞含量水平,与60例健康人进行比较,在不同年龄段间存在不同差异性。结果①4～19岁(少年组)P<0.05差异有显著性。②20～49年龄组(青年组):P>0.05差异无显著性。③50～70年龄组(老年组):P<0.05差异有显著性。结论哮喘的发作可能与患者体内CD4+CD25+调节性T细胞水平有关,值得进一步研究和探讨,为临床治疗哮喘病提供了新的依据和新的思路。

曲安奈德治疗非急性发作期哮喘疗效观察

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。全球约有1.6亿患者，全国五大城市的资料显示13～14岁儿童的哮喘患病率为3％-5％。曲安奈德是人工合成的含氟长效肾上腺糖皮质激素，其抗炎作用强而持久，可维持2—3周。我院应用曲安奈德治疗非急性发作期哮喘18例，取得较满意的疗效，现将结果报道如下。