米索前列醇联合无痛人流术终止哺乳期瘢痕子宫妊娠的研究

目的：观察米索前列醇不同给药方式、给药后不同手术时间对哺乳期瘢痕子宫妊娠行无痛人流术的效果评价。方法：哺乳期瘢痕子宫妊娠妇女200例随即分成A、B、C、D组，每组50例，A、B两组为口服给药组，分别于空腹口服米索前列醇400μg后2～3h、4～6h行无痛人流术；C、D两组为阴道给药组，分别于阴道后穹窿上米索前列醇400μg后2～3h、4～6h行无痛人流术，手术由专人操作并记录术前、术中、术后情况。结果：口服给药组术前消化道反应及腹痛高于阴道给药组。B组手术出血多于其他组。C组手术时间长其他3组，且人流不全发生率为6％（3／50）。D组不良反应少，手术顺利，术后并发症少。结论：米索前列醇口服组最佳手术时间为用药后2～3h，阴道用药最佳手术时间为用药后4～6h。阴道给药更适合无痛人流术。综合药物副反应、手术时机、术中情况及术后并发症，米索前列醇阴道给药4～6h后手术为哺乳期瘢痕子宫妊娠的最佳给药途径及手术时机。