肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗巨大鹿角形结石

目的探讨肾窦内肾孟加肾后唇联合切开术治疗巨大鹿角形结石的安全性及疗效。方法巨大鹿角彤肾结石患者23例，单侧21例，双侧2例。惠肾肾窦质均无明显萎缩，肾盂均为肾内型，肾功能均正常，惠肾均施行肾窦内肾盂加肾后唇联合切开术。结果本组均在常温下手术，23例25侧患肾均一次取净结石，术中未阻断肾蒂。术中及术后无严重并发症发生。平均手术时间为125min，平均失血量为150ml。术后4～6周拔除双J管。结论肾窦内肾孟加肾后唇联合切开取石术适合肾脏巨大鹿角形结石的治疗，具有操作简单、易掌握、取石容易、出血少、肾功能受损轻等优点。

肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石22例

目的 :总结肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石的效果。方法 :对采用肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石患者的临床资料进行分析。结果 :肾盂肾后下唇联合切开取石 2 2例均较顺利 ,结石最大约 6 .5cm× 4 .2cm× 3.2cm ,术中不需阻断肾动脉 ,不需低温 ,平均出血约 10 0ml,手术时间平均 6 0min。术后均行肾输尿管及膀胱 (KUB)平片检查 ,仅 1例有结石残留 ,长径 0 .8cm。结论 :本术式疗效确切 ,操作简单 ,易掌握 。

腺性唇炎和双唇联合异常

作者报道一个罕见病例,存在双唇和腺性唇炎两项异常,患者65岁,男,初诊时检查见上唇双侧的粘膜表面软组织存在一些多余皱褶,上唇收紧时多余组织明显,形成一“丘比特弓”。下唇肿大外翻,且有一些结节性肿大,其表面具有(氵弥)漫性粘膜白色斑点,并有几个扩张的分泌管所形成的圆点。检查时可挤出粘稠的粘液样分泌物。患者提示其下唇偶尔出现癫痫,挤压已发炎的分泌导管时出现清亮液体。

缩唇腹式呼吸联合呼吸训练器在慢阻肺患者肺康复中的临床应用

讨论缩唇腹式呼吸联合呼吸训练器在慢阻肺患者肺康复中的临床应用效果。方法:针对100名慢阻肺病人进行研究。通过随机的方式将病人分到对照组和研究组,每个组分别有 50 名病人。其中对照组采用缩唇腹式呼吸进行治疗。研究组在实施缩唇腹式呼吸的同时采用呼吸训练器。对比研究组和对照组的肺功能指标和 6MWT 评分、半年内病情加重次数和住院时间、mMRC评分、CAT 评分和康复训练完成率。结果:研究组 FEV1、FEV1/ 预计值、FEV1/FVC 和 6MWT 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组半年内病情加重次数少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组mMRC评分、CAT 评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组训练完成率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用缩唇腹式呼吸联合呼吸训练器对慢阻肺病人进行训练,可在进一步改善肺功能、呼吸功能及提高耐力的同时,避免病情加重,进而可让病人达到更为理想的康复效果。值得推广应用。

舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血气及肺功能改善情况。方法:78例矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组(缩唇呼吸组)41例、试验组(舒利迭联合缩唇呼吸组)37例,指导患者正确缩唇呼吸及吸入舒利迭,并于治疗前后查血气分析、肺功能,观察治疗前及治疗后6个月患者这两项指标改善情况。结果:治疗6个月后,试验组的血气分析及肺功能均较治疗前有显著改善(P<0.05),差异有显著性,且与对照组比较改善更显著。结论:舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的血气及肺功能有显著的改善作用。

唇、腭侧联合入路植骨修复牙槽突裂的临床观察

目的探讨对比唇、腭侧联合入路与单纯唇侧入路植骨修复牙槽突裂的临床效果。方法选取先天性牙槽突裂患者42例,随机分为观察组18例,采用唇、腭侧联合入路修复牙槽突裂;对照组24例,行单纯唇侧入路修复牙槽突裂,两组均通过植入自体髂骨松质骨修复牙槽突裂,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后疼痛及肿胀程度均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组植骨成功15例,对照组植骨成功11例,观察组骨移植成功率(83.3%)显著高于对照组(45.8%)(P<0.05)。结论采用唇、腭侧联合入路植骨术修复牙槽突裂手术创伤小,术后不良反应较少,植骨成功率较高,具有临床应用价值。

轻音乐放松疗法联合缩唇-腹式呼吸训练在盆底肌康复治疗中的应用研究

目的探究轻音乐放松疗法联合缩唇-腹式呼吸训练在盆底肌康复治疗中的应用研究。方法选取2019年3月至2020年3月在我科进行盆底肌肉电刺激联合生物反馈康复治疗的50例产后患者作为研究观察的对象,采取随机分组和自愿入组相结合的原则进行分组,各25例。对照组采用盆底生物反馈治疗仪进行盆底肌肉训练,实验组在盆底生物反馈治疗仪进行盆底肌肉训练的基础上,采用音乐放松疗法联合缩唇-腹式呼吸训练。对比两组患者的人机配合度和盆底肌肌力改善程度。结果经过系统化康复护理干预后,实验组盆底肌力改善情况明显高于对照组患者,且治疗过程中人机配合度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在盆底肌康复治疗中能够有效改善女性盆底功能障碍,促进女性身体恢复,提高产后生活质量,具有较高的临床价值。

缩唇-腹式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果观察

目的 探讨缩唇-腹式呼吸联合训练在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法 将抚州市东乡区人民医院收治的64例COPD稳定期患者用随机数字表法分为对照组(32例,采取常规护理措施干预)和观察组(32例,在对照组基础上采取缩唇-腹式呼吸联合训练干预)。2组均持续干预4周。比较2组呼吸困难症状、运动耐力、负性情绪评分、肺功能指标水平、生活质量评分和患者满意度。结果 观察组干预后6 min步行距离试验(6MWT)距离长于对照组,mMR C评分低于对照组,9条目简易健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)和每分钟最大通气量(MVV)均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD稳定期患者接受缩唇-腹式呼吸联合训练干预,能够减轻呼吸困难症状,促进运动耐力提升,消除患者焦虑、抑郁情绪,改善肺功能和生活质量,且患者满意度更高。

两种不同方法修复唇颊部术后缺损17例临床分析

目的:进一步探讨采用前臂皮瓣或颏下岛状瓣修复唇颊癌术后唇颊部联合缺损的临床效果。方法:回顾性分析17例唇颊癌患者,其中鳞状细胞癌13例,基底细胞癌4例;其中T_2N_0M_0 9例,T_3N_0M_0 5例,T_2N_1M_0 3例,采用前臂皮瓣修复10例,颏下岛状瓣修复7例,术后随访6个月至8年。结果:17例患者术后创口均一期愈合;15例患者局部无复发,1例患者术后4个月局部复发,1例患者术后6个月颌下淋巴结转移复发,2例复发均为鳞状细胞癌,其中1例为术后有淋巴结转移患者。两种不同修复方法治疗后唇颊外形,咀嚼功能,吞咽功能,语言功能均无明显差别。结论:采用前臂皮瓣或颏下岛状瓣修复唇颊癌术后唇颊部缺损,从术后外形与功能上比较无明显区别,对怀疑有颌下或颏下淋巴结转移的患者采用颏下岛状瓣修复需慎重考虑。

鼻唇沟区联合鼻基底区深层注射再生材料的临床疗效观察分析

针对医美治疗中再生材料在鼻唇沟区联合鼻基底区深层注射的具体治疗效果进行研究。方法 本次研究选择大家熟知的再生材料作为本次研究的对象。参与本次研究的人数共计50人,是本院从2021年12月到2022年12月期间收治的需要进行鼻唇沟区填充的求美者群体挑选出来,笔者针对求美者的治疗效果满意度及术后肿胀并发症等进行研究。结果 通过本次研究发现,求美者在接受鼻唇沟区联合鼻基底区再生材料深层注射治疗可以改善鼻唇沟区的凹陷状态改善局部松弛及皱纹。结论 在临床治疗的过程中再生材料用于鼻唇沟区和鼻基底区深层注射的治疗方法,能够明显地改善鼻唇沟的凹陷的问题,效果确切疗效显著,是改善鼻唇沟凹陷的一种安全手段。

关节镜下Bankart联合SLAP损伤修复治疗复发性肩关节脱位的临床效果

目的考察Bankart合并关节盂上唇从前至后部(superior labrum anterior to posterior,SLAP)损伤的复发性肩关节脱位患者采用关节镜修复手术治疗的临床效果。方法回顾分析2011年5月至2015年1月间因复发性肩关节脱位接受关节镜下Bankart联合SLAP损伤修复治疗的15例患者临床资料,将其作为试验组研究对象。患者平均年龄为24.2岁(16~38岁)。术中首先采用可吸收缝合锚钉对不稳定的SLAP损伤进行修复固定,之后再修复Bankart损伤。另选取15例单纯Bankart损伤接受关节镜修复治疗的复发性肩关节脱位患者作为对照组研究对象,患者的平均年龄为24.6(18~35岁)。在术前及末次随访时,采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国肩肘关节外科医师评分(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)、Rowe肩关节评分以及肩关节活动度等对两组患者临床效果进行评估。结果试验组的平均随访时间为15个月(13~28个月),对照组为22个月(21~34个月)。试验组平均VAS评分从术前4.9降低到末次随访时的1.9,差异有统计学意义(P<0.05);平均ASES评分和Rowe肩关节评分分别从术前的33.7和56.4提高到末次随访时91.8和94.1,差异均有统计学意义(P<0.05);在VAS评分、ASES评分以及Rowe评分方面,术前及术后随访时,两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。到末次随访时,两组所有病例均未再次出现复发性脱位,经物理检查亦未证实肩关节不稳存在。两组所有病例患侧肩关节的前屈、外展、内旋活动度均恢复至正常水平。结论关节镜下Bankart联合SLAP损伤可吸收缝合锚钉固定修复治疗复发性肩关节不稳临床效果满意,可有效重建患者肩关节稳定,改善肩关节功能。