醉酒、酗酒和责任能力

醉酒指一次较大量饮酒引起的一次性精神兴奋状态。醉酒的主要临床表现为语言增多,并有夸大色彩,情绪兴奋,无故欢乐,具有高度激动性和不稳定性,对平时不满意之事失去控制能力,与人大声争吵,辱骂。同时有步态不稳,手唇震颤,口齿不清,即所谓酩酊状态。此外有心率增快,血压降低,皮肤血管扩张,面部充血。有时呕吐、眩晕,瞳孔反应暂时迟缓。另一类醉酒者则嗜睡,少语。一般可自然恢复,无后遗症。

全身过度受寒时的肝、肾损害

观察全身过度受寒患者27例,曾在3～4℃冷水中停留60～80分钟,都是男性,年龄19～42岁。分轻、中、重症3组,轻症组10例,主诉全身乏力、头痛、心悸、畏寒、腓肠肌痉挛。检查:有“鸡皮症”,指(趾)末稍,唇、鼻和耳壳紫绀,下颌和唇震颤,脉数、血压偏高,体温正常或稍低。中症组13例,主诉全身乏力更明显,肌肉和关节痛,感觉异常。检查:精神萎靡,轻度抑郁,心搏45～50次/分钟,心音低沉,血压13.33/8kPa,体温33～34℃。重症组4例。