孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇中的意义探讨

目的探讨孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇胎儿染色体异常检出率中的意义。方法采用时间分辨免疫荧光法对2012年11月至2013年10月该院2 521例孕中期（15～20周＋6天）孕妇进行游离雌三醇（uE3）、绒毛促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）3项血清标志物指标进行检测,对检测结果为高风险的孕妇于孕16～22周行羊膜腔穿刺进行胎儿羊水检查,并分析唐氏筛查法在高龄孕妇中的临床意义。结果 （1）2 521例孕妇中,高龄孕妇87例,高龄高风险孕妇16例,阳性率18.39%。适龄孕妇2 434例,106例高风险,阳性率4.35%。两组高风险阳性率比较有显著差异（X2=35.93,P〈0.00）；高龄孕妇组唐氏综合征、18-三体、NTD高风险率均显著高于适龄孕妇组,P〈0.01；（2）唐氏筛查法提示高风险的孕妇122例,其中染色体异常4例（2例唐氏综合征,1例18-三体综合征,1例NTD）,染色体异常率3.77%；随防低风险组2 399例孕妇所生婴儿,未见上述三种疾病,两组有显著统计学差异（χ2=78.78,P〈0.00）。结论 （1）年龄对胎儿唐氏筛查高风险阳性率有很大影响,随着孕妇年龄增长,胎儿唐氏筛查高风险阳性率提高；（2）唐氏筛查法提示高风险组的孕妇胎儿染色体异常发生率明显高于低风险组的发生率。孕中期唐氏筛查法是预测高龄孕妇异常胎儿的有效方法。

唐氏筛查法在高龄产妇中的必要性分析

目的总结了唐氏筛查法在高龄产妇中的必要性。方法针对进行产前诊断的100例高龄产妇,在第17-24周实施羊膜腔穿刺诊疗办法,取羊水对胎儿的染色体进行分析检查。结果初步筛查出存在DS的高危孕妇53例,筛查出的阳性率是2.3%,在羊水产前诊断工作中,DS高危孕妇进行了羊水穿刺,确诊3例胎儿染色体异常,发生率为5.7%;而没经过羊水穿刺的孕妇中,确诊有1例患有唐氏综合征。结论提倡对高龄产妇中期的胎儿进行唐氏综合征的筛查工作。

孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇中的意义分析

目的探究唐氏筛查法在高龄孕妇妊娠中期的检出率及准确性。方法对2017年1月~2017年10月宜春市妇幼保健院215例进行产前检查的孕妇,运用时间分辨免疫荧光法对血清中的甲胎蛋白、人类绒毛膜性腺激素以及游离雌三醇浓度进行测定。经唐氏筛查法检查后提示唐氏综合征高风险者,进行羊水染色体核型检查,分析比较两组孕妇的唐氏筛查高风险率以及染色体异常率。结果在200例符合纳入标准的孕妇中,经唐氏筛查共检出高风险孕妇15例,适龄组高风险检出率7例(4.60%)低于高龄组8例(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。高风险孕妇经羊水染色体核型检查后发现唐氏综合征胎儿1例,该例患儿母亲为高龄孕妇,已在18孕周时进行引产。产后随访其他新生儿均未出现上述疾病。高风险胎儿其染色体异常率高于低风险胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着孕妇年龄的增加,唐氏筛查的高风险检出率明显增高,同时经唐氏筛查法提示高风险胎儿其染色体异常率明显高于低风险胎儿,因此妊娠中期应用唐氏筛查法评估异常胎儿情况对高龄孕妇有重要意义。

某市4248例孕妇孕中期唐氏筛查结果的分析

目的探讨唐氏筛查在孕妇产前筛查中的重要意义。方法选取抚顺市2012年全年唐氏筛查共计4248例次,对其筛查结果进行记录和统计分析。结果唐氏筛查共计4248例次,其中高风险124例,占筛查总数的2.92%;21-三体高风险84例,接受染色体检查确诊3例;未做染色体检查,最终引产4例,其中胎死宫内2例,妊高征1例,个人决定引产1例;18-三体高风险30例,彩超提示发育异常1例;开放性神经管缺陷高风险10例;四项病毒检测2214例,其中巨细胞病毒阳性6例,单核细胞病毒阳性者1例,风疹病毒阳性者2例。结论通过对2012年全年唐氏筛查共计4248例次的结果统计和分析表明应用唐氏筛查能够较为准确的对孕妇孕中期的胎儿先天性疾病及发育缺陷进行风险评估和判断,适宜临床产科进行常规产前检查。