论脾肾亏虚与流唾症

脾在液为涎、肾在液为唾,强调脾、肾二脏在唾液的生成、输布、排泄方面的关键作用。流唾症病机总属脾肾亏虚。或是脾气不升,口津乏源,浊邪上干;或为脾阳亏虚,土不制水,口津失运;或属脾虚失摄,口唇痿软,涎满而溢;或因肾阴亏虚,脾中虚热,津为火迫;或肾阳亏虚,关门不利,口津内聚;抑或是肾气亏虚,先天不足,口津内停。临证辨治上应重视脾肾亏虚这一核心病机,以健脾止涎、益肾摄唾为治疗总则。可采用益气健脾、理气化浊,健脾助运、温阳化饮,补中益气、健脾摄涎,补肾滋阴、化浊利水,补益肾气、蠲饮除邪等法治之,以促进津液代谢过程平衡稳定,进而使流唾症逐渐向愈。

外置磁性吸唾管固定支架在牙科管线管理中的应用效果研究

目的研制一种新型外置磁性吸唾管固定支架,并初步探讨外置磁性吸唾管固定支架在牙科管线管理中的应用效果。方法采用类实验性研究设计,选取2021年7月-12月来院就诊的患者为研究对象,采用抛硬币的方法将2个诊室的患者分为干预组和对照组,对照组患者在口腔治疗过程中采用传统的吸唾管固定支架,干预组患者在口腔治疗过程中采用外置磁性吸唾管固定支架。观察两组患者的吸唾管使用频次和脱落情况、患者舒适度和满意度以及医护满意度。结果干预组的吸唾管取出和放回困难次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的舒适度和满意度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组医护满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论该新型外置磁性吸唾管固定支架在牙科管线管理中的初步应用效果较好,装置操作简便,未来可考虑扩大研究范围和进行深入研究,从而进行临床推广应用。

3D打印新型吸唾管在口腔科的临床应用分析

目的在口腔门诊治疗中应用3D打印制作的新型可伸缩拉钩式吸唾管,比较新器械与传统器械在患者舒适度及医护操作便捷程度方面的差异,为新器械的改良提供参考与支持。方法选取2021年6月至2022年9月在天津市口腔医院使用吸唾管及拉钩辅助四手操作进行牙体预备的患者及为其实施四手操作的医护人员分别进行问卷调查,对问卷结果采用Wilcoxon检验进行统计学分析,对比2种器械在使用中存在的差异。结果在患者舒适度及右上后牙区医护使用便捷性方面,新器械与传统器械对比差异无统计学意义(P>0.05)。新器械在下颌双侧后牙区较传统器械表现出良好的性能改进,差异有统计学意义(P<0.05),但在左上后牙区的应用中效果不甚理想。结论3D打印新型可伸缩拉钩式吸唾管的研发及使用在一定程度上提高了后牙区口腔治疗操作的便捷性,为口腔临床舒适化诊疗提供了新思路,并为新器械的研发及改进方向提供了参考。

吸唾管持续低负压吸引在预防神经重症患者肺部感染中的应用分析

目的探讨吸唾管持续低负压吸引技术在神经重症患者中的应用效果。方法选择贵港市人民医院2019年10月—2021年10月重症监护室收治的88例神经重症患者为研究对象,根据电脑随机数字法分为观察组(48例)和对照组(40例)。对照组采用常规护理管理模式对气道进行管理,观察组在对照组基础上使用一次性吸唾管进行口腔持续低负压吸引治疗,比较2组治疗指标、肺部感染等并发症发生率及治疗满意度。结果观察组患者的住院费用、住院时间均明显低于对照组,同时观察组患者住院5 d、住院7 d的排痰量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在住院期间的肺部感染发生率为10.42%(5/48),明显低于对照组的25.00%(10/40),观察组排痰不畅、误吸、低氧血症、压疮等并发症发生率为12.50%(6/48),明显低于对照组的32.50%(13/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度为95.83%(46/48),明显高于对照组的82.50%(33/40)(P<0.05)。结论采用吸唾管持续低负压吸引技术能够促进神经重症患者痰液排出,降低肺部感染等并发症发生率,减少住院时间和费用,有利于提高患者的满意度。

吸唾管行口腔持续负压吸引在高血压脑出血患者中的应用

目的探讨分析吸唾管行口腔持续负压吸引在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选取2020年12月—2022年1月贵港市人民医院收治的高血压脑出血患者120例,按照随机分类法分为观察组和对照组各60例,观察组采用吸唾管行口腔持续负压吸引,对照组采用常规口腔干预方法。比较两组高血压脑出血患者的VAP发生率、脱管次数、口腔黏膜损伤发生率、住院时间、致病菌菌谱植入、护理工作量。结果观察组发生VAP为8例,对照组发生VAP为24例,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生口腔黏膜损伤为9例,对照组发生口腔黏膜损伤为24例(P<0.05)。观察组PCT、IL-4、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(10.86±0.21)d,住院费用为(4413.73±68.25)元,对照组住院时间为(14.13±5.16)d,住院费用为(5817.25±69.51)元(P<0.05)。观察组患者每天更换气管导管的固定胶布为(0.80±0.16)次/d,对照组患者为(3.54±1.75)次/d,观察组患者擦拭或吸引口腔分泌物为(1.13±0.65)次/d,对照组患者擦拭或吸引口腔分泌物为(7.60±2.24)次/d,观察组护理工时为(3.41±1.05)h,对照组为(7.62±1.52)h(均P<0.05)。观察组患者脱管情况为0次,出血情况为1次,感染情况为0次,对照组患者脱管情况为7次,出血情况为7次,感染情况为5次(P<0.05)。结论高血压脑出血患者采用吸唾管行口腔持续负压吸引能明显地清除口腔内的唾液,并能明显地降低VAP的发病率和减轻护理工作量。

吸唾管行口腔持续负压吸引在高血压脑出血患者神经介入术后的应用价值

目的探讨吸唾管行口腔持续负压吸引在高血压脑出血患者神经介入术后的应用价值。方法选取120例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各60例。两组患者均接受软通道微创介入治疗。观察组使用一次性吸唾管进行口腔持续负压吸引;对照组予常规护理,按需吸唾液及吸痰等分泌物。观察两组患者的肺部感染率、吸痰次数、口腔感染率、颜面部皮肤破损率及护士工作量。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预3 d后,观察组患者的每日吸痰次数、每日排痰量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的痰痂形成率为10.00%(6/60),低于对照组的25.00%(15/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部感染率、口腔感染率、颜面部皮肤破损率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护士工作量少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用吸唾管行口腔持续负压吸引能保持患者口腔清洁避免口腔感染,降低肺部感染率,减少吸痰次数和护士工作量,具有显著的临床应用价值。

新型可伸缩拉钩式吸唾管的研究与制作

本文研制了一款可同时进行口腔常规拉钩和吸唾操作的新型可伸缩拉钩式吸唾管。该吸唾管主要包括拉钩横向与纵向挡板、拉钩吸唾双结构连接管、可伸缩圆柱套管等结构,可直接连接于牙科综合治疗台弱吸引装置。临床应用中护理人员可使用该器械同时完成牵拉、吸唾操作,提高工作效率,减轻患者异物感及护理人员身体负担。临床应用结果表明该器械操作简便,可提升护理四手操作质量,值得推广应用。

“脾为涎,肾为唾”刍议

《素问·宣明五气论》在论五脏化液时提到“脾为涎,肾为唾”。由于涎出于口,口为脾窍,故脾主涎,涎为脾液。张景岳曰:“唾出于舌下,足少阴肾脉循喉咙挟舌本也”,故肾主唾,唾为肾液,可见人们习称的唾液包括涎和唾,属脾、肾所主。然而“脾气通于口”,“口为脾之官”,高士宗论五脏化液时说:“化液者,水谷入口,津液各走其道,五液受水谷之精,淖注于外窍而化为五液也”。可见脾对唾液的作用是主要的,较为直接的。近代认为。

RP-HPLC法测定人唾液中依诺沙星浓度

目的:建立测定人唾液中依诺沙星浓度的RP-HPLC法。方法:采用Shim-pack CLC-ODS柱,以甲醇-0.1 mol·L^(-1)柠檬酸(28:72)为流动相,吡哌酸为内标;检测波长为266nm;流速1.0mL·min^(-1) ;柱温为室温;进样量:20μL。根据唾液药物浓度求算9名健康志愿者单剂量口服依诺沙星胶囊的药动学参数。结果:依诺沙星与样品中杂质以及内标分离完全;在0.1～10.0μg·mL^(-1)范围内,依诺沙星和内标峰高比与其浓度线性关系良好(r=0.999 6);样品平均回收率为99.81％;日内RSD=2.8％,日间RSD=4.8％。依诺沙星在人体内的T_(1/2ke),Tin_(max)和CL·F^(-1)分别为4.05h,1.54h,31.25 L·h^(-1),与由血药浓度求算的药动学参数接近。结论:该法简便、快速、专一性强,适用于依诺沙星唾液药物浓度测定及药动学研究之用。

脾肾同治唾液腺分泌增多症验案举隅

唾液腺分泌增多症的根本病因在于脾肾亏虚,水液运化失司,摄纳失调,临床分为多涎症与多唾症两种不同表现。辨证应从脾肾两脏着手,以温阳化饮、健脾益肾为治法。本文列举唾液腺分泌增多症验案2则,以理中汤、苓桂术甘汤温阳化饮为基础方,加用益肾摄涎之品,疗效显著。

唾液检测的研究进展及其意义

唾液是人体重要的体液之一,也是反映疾病的重要物质,唾液就像血液一样,可以反映人体的健康状况,并且具有无创、方便、快速、易被患者接受等优点。目前,对于唾液的研究越来越多,通过检测唾液内分子物质等的变化来诊察中西医相关疾病,受到人们越来越多的关注。因此,对近几年来唾液检测的研究进展情况进行综述,为临床诊断和早期防治相关疾病奠定基础,具有重大而长远的意义和价值。

单唾酸神经节苷脂联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨单唾酸神经节苷脂(GM1)联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择89例老年糖尿病患者,随机分为甲钴胺组29例、GM1组30例、GM1联合甲钴胺组30例。治疗4周后观察各组患者临床疗效及神经传导速度的变化。结果 3种治疗方法对老年糖尿病周围神经病变患者均有一定的治疗效果,但甲钴胺组与GM1组间疗效比较P>0.05;GM1联合甲钴胺组疗效最好,与前两组比较P<0.05。结论单用GM1、甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变均有治疗作用,两者联用效果更好。

口腔修复治疗中吸唾技术的应用体会

吸唾技术是指在口腔门诊治疗过程中，用吸唾装置，吸除口腔内水雾、碎屑、血液和唾液，以保持操作视野清晰，辅助操作顺利进行的一种技术。吸唾技术贯穿于口腔门诊治疗如牙体预备、窝沟封闭、光固化、修复体粘结等过程，是口腔门诊最基本的护理操作技能。正确使用该技术能提高医生的工作效率和质量，本文通过851例口腔修复治疗中对患者行吸唾护理，总结口腔吸唾技术使用经验如下。

牙周韧带细胞体外矿化的研究——骨唾蛋白与骨桥素在矿化过程中的表达

目的 :研究骨唾蛋白与骨桥素在体外培养的人牙周韧带细胞矿化过程中的表达。方法 :体外培养的人牙周韧带细胞 ,经地塞米松矿化液诱导 ,分别于不同的时间在相差显微镜下观察其矿化结节的形成 ,采用免疫细胞化学的方法观察骨唾蛋白与骨桥素的表达情况。结果 :矿化培养 1周细胞呈复层生长 ,骨桥素呈阳性染色 ;两周细胞密集呈结节状 ,骨唾蛋白与骨桥素均为阳性 ,胞浆染成黄褐色 ;3周出现矿化结节 ,矿化以后骨唾蛋白与骨桥素保持稳定表达。结论 :牙周韧带细胞在适当的条件下可以向成骨细胞表型分化 ,表达矿化相关蛋白 ,形成矿化结节。

改良式牙科吸唾管在人工气道中的应用

目的探讨改良式牙科吸唾管在人工气道护理中的应用效果。方法将2007年6月-2009年1月入住ICU建立人工气道的118例患者分为两组，两组患者进行比较。结果两组患者肺部感染、口腔感染、颜面部皮肤破损发生率及护理工作量实验组少于对照组，差异显著有统计学意义（P〈0．01）。结论应用改良式牙科吸唾管持续吸引人工气道患者口腔分泌物，可降低肺部感染、口腔感染、颜面部皮肤破损的发生率，增加患者舒适度，减少护理工作量。

不同吸唾方式对超声洁牙时空气中细菌含量的影响

目的比较超声洁牙过程中使用强负压吸唾和弱负压吸唾对空气中细菌含量的影响,以探讨强负压吸唾在控制空气污染方面是否优于弱负压吸唾。方法采用分口实验设计,超声洁治过程中分别使用弱负压吸唾和强负压吸唾,于患者口腔的正前方30cm、50cm、150cm处采用空气自然沉降法采集细菌样本,培养后进行菌落计数。结果基线时,两种干预措施相比差异无统计学意义(P>0.05),使用强负压吸唾后细菌培养后菌落数量明显少于弱负压吸唾组(P<0.05)。结论超声洁治时使用强负压吸唾可更有效的减少口腔诊室空气中细菌的污染。

分光光度法测定茶碱血药浓度和唾药浓度的研究

本文对6名健康人一次静脉注射氨茶碱注射液(剂量5mg/kg),用UV法测其血药浓度的经时变化。其一定模型药物动力学参数为:t_(1/2)8.4730±2.733h;K0.08907±0.02846h^(-1);Vd0.4380±0.1809L/kg;Cmax13.2257±5.6220μg/ml。其中4名受试者唾液与血浆中茶碱浓度比率为0.5340±0.1407;7名受试者全血与血浆中茶碱浓度比率为0.7234±0.

两种排唾法对窝沟封闭剂保留率的影响

两种排唾法对窝沟封闭剂保留率的影响张建国王强（西安医科大学口腔医学院）后牙面窝沟是龋病的多发区。预防窝沟龋的有效方法是窝沟封闭，只要封闭剂牢固粘接不脱落，就能有效地预防龋齿。但是，使封闭剂脱落的因素很多，其中术中唾液污染酸蚀后的釉质是重要的原因之一...

改良式吸唾管的设计与临床应用

目的探讨改良式吸唾管干预机械通气患者口腔分泌物的护理方法与临床效果。方法选取ICU 118例机械通气患者分为两组,实验组50例,对照组68例。实验组采用改良式吸唾管持续低负压吸引,对照组采用常规吸痰管吸引,两组患进行比较。结果实验组并发呼吸机相关性肺炎(VAP)例数、口腔粘膜损伤及护理工作量明显少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.01)。结论改良式吸唾管持续低负压吸引,能彻底清除机械通气患者的口腔分泌物,保持口腔清洁,有效预防VAP的发生,避免损伤口腔粘膜及减轻护理工作量。