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“天龙竭”论治方案对晚期特发性肺间质纤维化患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6、趋化因子18的影响
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作者 陈冰 杨春艳 付义 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期86-90,共5页
目的 探讨“天龙竭”论治方案对特发性肺间质纤维化(IPF)晚期患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、血清趋化因子18(CCL18)的影响。方法 采用随机双盲双模拟对照临床研究方法,将2020年1月至2021年1月云南中医药大学第三附属医院呼... 目的 探讨“天龙竭”论治方案对特发性肺间质纤维化(IPF)晚期患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、血清趋化因子18(CCL18)的影响。方法 采用随机双盲双模拟对照临床研究方法,将2020年1月至2021年1月云南中医药大学第三附属医院呼吸病学危重症医学专科36例晚期IPF患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各18例。试验组采用“天龙竭”分期治疗方案,对照组采用吡非尼酮,疗程为3个月。观察治疗前后肺功能参数肺总量(TLC)、潮气量(TV)、单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)及血清KL-6、CCL18水平,进行高分辨率CT(HRCT)治疗前后评分,并观察安全性指标。结果 治疗后,两组TLC、TV与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组DLCO较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HRCT评分与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组治疗血清KL-6、CCL18水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清KL-6、CCL18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,两组均未出现明显不良反应。结论 运用“天龙竭”方案可一定程度改善晚期IPF患者肺功能,并通过调控炎症反应稳定病情,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维 天龙竭 肺功能 糖链抗原-6 趋势因子18
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福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化效果及对肺功能、肺纤维化和血清涎液化糖链抗原-6、转化生长因子β1、趋化因子13水平的影响 被引量:10
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作者 桂金艳 张丽颖 孙莲 《实用医院临床杂志》 2021年第1期109-112,共4页
目的探讨福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺纤维化效果及对肺功能、肺纤维化和血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、趋化因子13(CXCL13)水平的影响。方法我院收治的106例COPD合并肺纤维化患者,按照随机数字... 目的探讨福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺纤维化效果及对肺功能、肺纤维化和血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、趋化因子13(CXCL13)水平的影响。方法我院收治的106例COPD合并肺纤维化患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各53例,对照组给予乙酰半胱氨酸治疗,观察组给予福多司坦治疗,比较两组临床疗效、肺功能、肺纤维化指标、KL-6、TGF-β1、CXCL13水平及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%水平高于对照组,血清HA、LN、IL-8、ICAM-1、KL-6、TGF-β1、CXCL13水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论福多司坦治疗COPD合并肺纤维化的效果显著,能够改善肺功能和肺纤维化,降低血清KL-6、TGF-β1、CXCL13水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺纤维 福多司坦 肺功能 血清糖链抗原-6 生长因子Β1 因子13
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肺纤维化血清KL-6、TGF-β、CXCL13水平与病变程度的关系及其联合预测价值 被引量:12
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作者 廖明星 潘瑞琪 +2 位作者 艾承锦 李珊珊 周新颖 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第1期62-67,共6页
目的肺纤维化患者常规CT呈现与普通间质性肺炎相似征象,早期诊断困难。文中研究血清涎液化糖链抗原6(KL-6)、转化生长因子(TGF)-β、趋化因子13(CXCL13)水平与病变严重程度的关系及其联合预测肺纤维化发生的价值。方法收集成都中医药大... 目的肺纤维化患者常规CT呈现与普通间质性肺炎相似征象,早期诊断困难。文中研究血清涎液化糖链抗原6(KL-6)、转化生长因子(TGF)-β、趋化因子13(CXCL13)水平与病变严重程度的关系及其联合预测肺纤维化发生的价值。方法收集成都中医药大学附属医院2017年1月-2019年10月收治89例特发性肺纤维化患者作为纤维化组;并抽取100例健康体检者作为健康组。所有受试均检测血清KL-6、TGF-β、CXCL13水平,进行肺功能检查与呼吸困难程度评分、胸部高分辨CT(HRCT)检查,量化HRCT肺组织受累程度,分析特发性肺纤维化患者血清KL-6、TGF-β、CXCL13水平与肺功能及HRCT受累程度的关系。受试者工作曲线(ROC)分析三者及其联合预测肺纤维化的效能。结果纤维化组血清KL-6、TGF-β、CXCL13水平显著高于健康组(t=19.517、17.311、18.980,P<0.05),肺功能参数TLC、FVC、FEV1%pred、DLCO%pred显著低于健康组(t=-11.732、-10.389、-11.447、-7.044,P<0.05),HRCT评分高于健康组(t=16.505,P<0.05)。HRCT评分≤4分的特异性肺纤维化患者血清KL-6、TGF-β、CXCL13水平明显低于HRCT>4分患者(t=-8.423、-3.346、-10.176,P<0.05)。肺纤维化患者KL-6、TGF-β、CXCL13与肺功能指标FVC、FEV1%pred、DLCO%pred呈负相关(P<0.05),与HRCT评分呈正相关(P<0.05);KL-6、TGF-β与TLC呈负相关(P<0.05)。TGF-β>499.75 pg/mL时,预测特发性肺纤维化敏感度、特异性分别为93.26%、91.43%;KL-6>468.52 U/mL时,预测敏感度、特异性分别为85.39%、82.86%;CXCL13>4.65 ng/mL时,预测敏感度、特异性分别为70.79%、91.43%;三者联合预测效能优于单独预测,敏感度、特异性分别为93.26%、88.57%。结论特发性肺纤维化伴血清KL-6、TGF-β、CXCL13明显上升,且与肺纤维化病变程度、肺功能受损程度呈正相关。三者中TGF-β诊断特发性肺纤维化价值最高,且联合诊断预测效能优于单项诊断。 展开更多
关键词 肺纤维 生长因子-β 糖链抗原6 因子13
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特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液和血清中Napsin A、KL-6、SP-A、SP-D表达的意义及与肺功能相关性 被引量:14
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作者 陈石 陈静 +3 位作者 魏瑜 朱际平 王谦 葛海波 《临床肺科杂志》 2020年第4期565-569,共5页
目的特发性肺纤维化(IPF)是一种不明原因的慢性进行性间质性肺疾病。其发病率、死亡率均较高。但IPF的发病机制至今尚未完全清楚,临床上对此病发生发展的掌握不够,检验指标的敏感性及特异性不高,从而影响诊断及临床判断的准确性。因此寻... 目的特发性肺纤维化(IPF)是一种不明原因的慢性进行性间质性肺疾病。其发病率、死亡率均较高。但IPF的发病机制至今尚未完全清楚,临床上对此病发生发展的掌握不够,检验指标的敏感性及特异性不高,从而影响诊断及临床判断的准确性。因此寻找IPF发生发展的生物标记物成为近年来较为热门的研究方向。方法挑选2017年3月-2019年3月间在我院就诊并诊断明确的30例IPF患者入组IPF观察组,20例临床症状类似的I期肺结节病患者作为阴性对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测IPF和I期肺结节病对照组BALF和血清中Napsin A/KL-6/SP-A/SP-D水平,并对患者的肺功能进行检测,评估上述生物标记物与肺纤维化病程进展的相关性。结果IPF组患者的血清/肺泡灌洗液中Napsin A/KL-6/SP-A/SP-D水平均明显高于由I期肺结节病阴性对照组(P<0.05)。灌洗液中Napsin A/KL-6/SP-D含量与肺通气功能呈负相关(P<0.05),而Napsin A/KL-6含量与弥散功能呈现负相关(P<0.05)。血清中Napsin A/KL-6/SP-A/SP-D水平均与肺通气功能呈负相关(P<0.05),Napsin A/KL-6血清含量与肺弥散功能呈明显负相关(P<0.05),与肺泡灌洗液检测结果一致。结论Napsin A/KL-6/SP-A/SP-D在IPF患者灌洗液中的含量亦显著升高。其中血清Napsin A/KL-6水平相关度最高,高水平的血清及灌洗液中Napsin A/KL-6浓度提示IPF病灶进展,且与肺通气功能及弥散指标呈负相关,可作为诊断IPF严重程度判断的指标之一。而SP-A、SP-D也可以作为IPF早期的一种早期预测指标,敏感性特异性差于Napsin A/KL-6,但SP-D对于肺功能下降、肺纤维化早期炎症反应,优于SP-A。 展开更多
关键词 生物标记物 天冬氨酸蛋白酶4 糖链抗原-6 肺表面活性物质-A 肺表面活性物质-D 特发性肺纤维
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百草枯中毒大鼠肺组织中KL-6黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化 被引量:3
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作者 张引 刘阳 +3 位作者 何静春 刘亮亮 刘斌 赵希洋 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第2期149-153,共5页
目的观察百草枯中毒大鼠肺组织中涎液化糖链抗原-6(KL-6)黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化。方法 54只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=27)和百草枯模型组(n=27)。百草枯模型组以百草枯溶液(0. 4%)大鼠腹腔注射(14 mg/kg... 目的观察百草枯中毒大鼠肺组织中涎液化糖链抗原-6(KL-6)黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化。方法 54只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=27)和百草枯模型组(n=27)。百草枯模型组以百草枯溶液(0. 4%)大鼠腹腔注射(14 mg/kg,单次注射)制作肺纤维化模型,对照组大鼠腹腔注射等量的生理盐水;于建模成功后第7,14,28天,每组9只大鼠,测量大鼠的体质量、颈椎脱臼处死,取肺组织计算肺系数,观察大鼠肺组织学变化,测定大鼠肺组织羟脯氨酸、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及KL-6黏糖蛋白的表达。结果对照组大鼠在各时间点体质量增加、精神状况较好,而百草枯模型组大鼠的体质量从给药后第14天起下降,在第28天时开始回升,与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。百草枯模型组大鼠随着染毒时间延长,肺系数增加,在第14天时达到最大值,第28天肺系数开始降低;肺组织羟脯氨酸含量增多;羟脯氨酸含量和肺系数与同期对照组比较有统计学意义(P <0. 05)。百草枯模型组大鼠肺组织中SOD的活性增加,第28天时SOD含量表达最强(P <0. 05);肺组织中MDA含量降低,第28天时其含量表达最低(P <0. 05);肺组织中KL-6表达增加,第28天时表达最强(P <0. 05)。结论百草枯中毒大鼠肺组织中KL-6黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达上调,且氧化应激加重。KL-6黏糖蛋白可能是百草枯引发肺纤维化的标志物。 展开更多
关键词 百草枯 肺纤维 糖链抗原-6 羟脯氨酸 超氧物歧 丙二醛
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涎液化糖链抗原6在特发性肺纤维化患者中的研究进展
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作者 张金棒 杨庆婵 +1 位作者 石瑜 冯靖 《医学综述》 CAS 2021年第17期3333-3338,共6页
特发性肺纤维化(IPF)是病因不明的慢性、纤维化性、进行性间质性肺炎的一种特殊类型,组织病理学表现为寻常型间质性肺炎,目前缺少特异性的诊断方法及有效的治疗手段,预后差。涎液化糖链抗原-6(KL-6)是一种无创生物标志物,其表达可能与... 特发性肺纤维化(IPF)是病因不明的慢性、纤维化性、进行性间质性肺炎的一种特殊类型,组织病理学表现为寻常型间质性肺炎,目前缺少特异性的诊断方法及有效的治疗手段,预后差。涎液化糖链抗原-6(KL-6)是一种无创生物标志物,其表达可能与肿瘤、急性肺损伤、IPF等疾病相关。KL-6水平可以将IPF与感染性肺炎相鉴别,且在慢性超敏性肺炎和IPF等纤维化间质性肺疾病和包括结节病的非纤维化肺部疾病之间有所不同。此外,KL-6水平可以评估IPF急性加重及预后,同时对IPF治疗反应也有一定监测意义。但未来将KL-6作为IPF的生物标志物仍需更多研究证实。 展开更多
关键词 特发性肺纤维 糖链抗原-6 间质性肺病 寻常型间质性肺炎
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胶乳增强免疫比浊法测定KL-6的方法学评价
7
作者 吕娇凤 刘静 +2 位作者 王小中 应后群 叶双 《实验与检验医学》 CAS 2018年第4期492-495,559,共5页
目的对胶乳增强免疫比浊法(LEIA)检测唾液酸化糖链抗原(KL-6)进行方法学评价,判断其能否满足临床要求。方法在贝克曼库尔特AU5421全自动生化分析仪上利用LEIA法检测血清KL-6,参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)的标准化评价方案评价LEI... 目的对胶乳增强免疫比浊法(LEIA)检测唾液酸化糖链抗原(KL-6)进行方法学评价,判断其能否满足临床要求。方法在贝克曼库尔特AU5421全自动生化分析仪上利用LEIA法检测血清KL-6,参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)的标准化评价方案评价LEIA法检测血清KL-6的精密度、回收率、线性范围、抗干扰性、稳定性等指标。结果 LEIA法检测血清KL-6在(50~5000)U/ml范围内线性良好(y=0.9923 x-0.0776,r^2=0.9981),线性范围内偏差<10%;高、低浓度样本批内不精密度评价变异系数CV分别为2.60%、2.63%,日间不精密度评价变异系数CV分别为3.13%、4.07%;平均回收率为100.4%;总胆红素≤200mg/l、血红蛋白≤6g/L、脂肪乳≤5%,对该法无明显干扰;试剂在仪器内(2~8)℃的条件下放置,至少可保存稳定29d;与化学发光法比较,回归方程为y=0.9581 x+14.3206,r^2=0.9989,两法高度相关(P<0.01)。结论在全自动生化分析仪上利用LEIA法测定KL-6操作简便、快速,检测结果准确可靠、重复好、线形范围较宽,与化学发光法比较有良好的相关性,符合临床实验室要求。 展开更多
关键词 唾液糖链抗原kl-6 胶乳增强免疫比浊法 方法学评价
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KL-6在结缔组织病合并间质性肺病诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 吴雪 罗采南 +3 位作者 石亚妹 孟新艳 孟飞龙 武丽君 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1716-1719,共4页
目的:探讨KL-6在结缔组织病合并间质性肺病诊断中的应用价值。方法:本实验收集自2016年1月至2017年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科并确诊的CTD-ILD患者50例,单纯CTD患者46例。记录患者年龄、性别、诊断、肺功能。使用EL... 目的:探讨KL-6在结缔组织病合并间质性肺病诊断中的应用价值。方法:本实验收集自2016年1月至2017年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科并确诊的CTD-ILD患者50例,单纯CTD患者46例。记录患者年龄、性别、诊断、肺功能。使用ELISA法测定血清中KL-6水平。所有数据处理均采用SPSS20软件包,其中计量资料统计采用t检验及Mann-Whitney检验,计数资料统计采用χ~2检验,临界值用ROC曲线分析,危险因素分析采用Logistic回归检验,P<0. 05为差异具有统计学意义。结果:本实验共纳入96例患者,其中CTD-ILD患者50例,CTD患者46例,CTD-ILD血清KL-6浓度平均值为(1 962. 1±1 329. 4) mg/L,明显高于CTD组(259. 4±435. 1) mg/L,对比组间存在显著差异(P=0. 000),血清KL-6水平与FVC%、FEV1%及TLco SB%呈负相关。ROC分析其诊断ILD最佳临界值为500 mg/L,其敏感度为82. 0%,特异度为89. 1%,曲线下面积为0. 877。结论:血清KL-6是诊断ILD的重要诊断工具,同时可能也是检测CTD-ILD活动的重要血清标志物。 展开更多
关键词 结缔组织病 结缔组织病相关间质性肺病 间质性肺病 唾液蛋白-6
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AU5831自动生化分析仪2种试剂检测唾液酸化糖链抗原-6临床应用评价 被引量:1
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作者 彭定辉 任玉国 +3 位作者 庄伟 廖凡路 唐鹏 陈薇 《临床血液学杂志》 CAS 2023年第2期121-124,共4页
目的:运用AU5831自动生化分析仪和2种试剂检测唾液酸化糖链抗原-6(KL-6),评价试验产品与参比产品的临床使用效能。方法:选取300例研究标本,其中间质性肺疾病患者标本75例,无间质性肺疾病病症患者标本205例,干扰病例样本20例,使用2种试... 目的:运用AU5831自动生化分析仪和2种试剂检测唾液酸化糖链抗原-6(KL-6),评价试验产品与参比产品的临床使用效能。方法:选取300例研究标本,其中间质性肺疾病患者标本75例,无间质性肺疾病病症患者标本205例,干扰病例样本20例,使用2种试剂的胶乳免疫比浊法和胶乳凝集法对研究样本进行平行盲法检测,比较试验产品与参比产品的检测结果,进行离群值检验、回归分析、Bland-Altman一致性分析及医学决定水平的预期偏倚分析。结果:试验产品与参比产品各检测KL-6 300例。根据NCCLS EP9-A2文件进行方法间离群值检查,以绝对差值和相对差值的均值4倍为限值,数据均未超出检测限(TLE)数值,无离群值。Deming回归方程为Y=0.907 9+0.995 1X(Pearson相关系数:0.999 9,95%CI 0.999 9~0.999 9),满足评价标准。Bland-Altman分析,一致性界限外无散点。试验产品与参比产品的一致性检验发现κ=0.965,认为试验产品与参比产品一致性良好。结论:AU5831自动生化分析仪检测KL-6的2种试剂盒在临床应用中具有可比性,一致性较好,可用于临床检测。 展开更多
关键词 唾液糖链抗原-6 胶乳免疫比浊法 间质性肺炎 临床评价
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抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎中的应用价值与疗效评估 被引量:2
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作者 张冰璐 欧阳松云 +2 位作者 代丽萍 陈瑞英 赵春玲 《临床肺科杂志》 2023年第5期663-667,共5页
目的研究抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎(CTD-ILD)的中的应用价值。方法将经过治疗的CTD-ILD的81名患者分为单纯抗结缔组织病(CTD)治疗组(单一治疗组)和抗结缔组织病联合抗纤维化治疗组(联合治疗组),回顾性分析两组用力肺活量(F... 目的研究抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎(CTD-ILD)的中的应用价值。方法将经过治疗的CTD-ILD的81名患者分为单纯抗结缔组织病(CTD)治疗组(单一治疗组)和抗结缔组织病联合抗纤维化治疗组(联合治疗组),回顾性分析两组用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(D_(L)CO%pred)、胸部CT评分、涎液化糖链抗原(KL-6)治疗6个月前后差异。结果与治疗前相比,单一治疗组治疗后血清KL-6升高,D_(L)CO%pred、FVC、FVC%pred和胸部CT评分无明显变化。联合治疗组治疗后血清KL-6、胸部CT评分降低,FVC、FVC%pred、D_(L)CO%pred均明显升高(P<0.05)。血清KL-6变化与D_(L)CO%pred变化均呈负相关(P<0.05);与胸部CT评分呈正相关(P<0.001)。结论CTD-ILD患者适当应用抗纤维化治疗有利于改善患者肺部病变。KL-6对于动态评估患者疗效、提示病情进展有重要意义。 展开更多
关键词 抗纤维药物 结缔组织相关间质性肺炎 糖链抗原(kl-6) 疗效 肺功能
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染矽小鼠体内KL-6含量与肺纤维化关系 被引量:7
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作者 徐伯赢 张慧 +4 位作者 徐菊玲 张婷 胡晨 周洪昌 邵圣文 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1536-1538,共3页
目的 探讨染矽小鼠血液及支气管肺泡灌洗液(BALF)中涎液化糖链抗原-6(KL-6)含量与肺纤维化关系。方法 雌雄各半的60只C57BL/6小鼠,随机分为染矽组和对照组,染矽组经气管滴入二氧化硅,对照组滴入生理盐水;各组小鼠于染硒后30、45、60... 目的 探讨染矽小鼠血液及支气管肺泡灌洗液(BALF)中涎液化糖链抗原-6(KL-6)含量与肺纤维化关系。方法 雌雄各半的60只C57BL/6小鼠,随机分为染矽组和对照组,染矽组经气管滴入二氧化硅,对照组滴入生理盐水;各组小鼠于染硒后30、45、60、75、90 d分批处死,收集血液和BALF检测KL-6含量;肺组织切片行Masson胶原染色,显微镜评估肺纤维化程度。结果 染矽组小鼠染硒45~90 d肺组织出现胶原沉积;与染矽45 d小鼠比较,染矽60、75、90 d小鼠肺纤维化评分值均显著增加(P〈0.01);染矽60、75、90 d小鼠血液KL-6含量明显高于对照组和染矽45 d小鼠(P〈0.01);染矽75、90 d小鼠BALF中KL-6含量明显高于对照组和染矽60 d小鼠(P〈0.01);小鼠血液及BALF中KL-6含量与纤维化评分值呈正相关(r=0.866、0.737,P〈0.01)。结论 小鼠染矽45~90 d出现肺纤维化,血液及BALF中KL-6含量与肺纤维化程度呈正相关。 展开更多
关键词 糖链抗原-6(kl-6) 肺纤维 二氧
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涎液化糖链抗原-6在老年特发性肺纤维化诊治中的应用 被引量:2
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作者 翟胜爽 雷小红 +3 位作者 赵子锌 王鹤 卢林 孙琳林 《中华老年病研究电子杂志》 2020年第2期26-31,共6页
目的探讨涎液化糖链抗原-6(kerbs von den lungen-6,KL-6)在老年特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)诊断和治疗中的评估价值。方法选取2018年7月至2019年11月牡丹江医学院附属红旗医院收治的普通型间质性肺炎型IPF患者6... 目的探讨涎液化糖链抗原-6(kerbs von den lungen-6,KL-6)在老年特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)诊断和治疗中的评估价值。方法选取2018年7月至2019年11月牡丹江医学院附属红旗医院收治的普通型间质性肺炎型IPF患者68例,其中老年患者36例(老年IPF组)、非老年患者32例(非老年IPF组),另择同期老年健康体检者32例(老年健康组)作为对照。采用酶联免疫吸附试验测定血清KL-6表达水平,记录所有IPF患者的肺功能指标,并对其普通型间质性肺炎病变程度进行评估。比较各组血清KL-6的表达水平及肺部高分辨率CT(HRCT)评分,分析KL-6与肺功能指标和肺部HRCT评分的相关性。多组间的比较采用方差分析(进一步两两比较采用LSD-t检验)或秩和检验,计数资料的比较采用χ2检验;相关关系采用Pearson相关分析或Spearman秩相关分析。结果3组患者KL-6表达水平的差异有统计学意义(F=63.425,P<0.05),其中老年IPF组明显高于非老年IPF组和老年健康组(P<0.01)。ROC曲线显示,KL-6诊断老年IPF的临界值为516.21 U/ml,此时敏感度和特异度最高,分别为94.4%和87.5%。无论是老年IPF组还是非老年IPF组,急性加重患者血清KL-6表达水平均明显高于稳定患者(t=2.843、2.215,P<0.05或0.01);老年IPF组中急性加重患者血清KL-6表达水平均明显高于非老年IPF组(t=2.657,P<0.05)。相关分析显示,无论是68例IPF患者还是老年IPF组患者,其KL-6水平与HRCT评分均呈正相关(r=0.748、0.699,P<0.01)。老年IPF患者血清KL-6表达水平与部分限制性通气功能和弥散功能指标呈负相关(r=-0.515、-0.393、-0.384,P<0.05)。结论血清KL-6对诊断IPF有一定临床意义,尤其对于老年患者具有较高的诊断敏感度及特异度,且与疾病严重程度及治疗效果呈现一定相关性。 展开更多
关键词 特发性肺纤维 糖链抗原-6 肺功能 高分辨CT 老年人
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血清KL-6对特发性肺纤维化患者诊断及预后的意义 被引量:4
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作者 杜文峰 周玲 李琪 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2022年第2期218-220,共3页
目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)与特发性肺纤维化患者诊断及预后的意义。方法选择2016年8月至2018年2月我院收治的特发性肺纤维化患者27例为观察组,选取同期在我院健康体检者25例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组血清KL-6、... 目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)与特发性肺纤维化患者诊断及预后的意义。方法选择2016年8月至2018年2月我院收治的特发性肺纤维化患者27例为观察组,选取同期在我院健康体检者25例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组血清KL-6、肺表面活性蛋白A(SP-A)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。采用肺功能测定仪测定两组用力肺活量占预计值百分比(FVC/pre)及一氧化碳弥散量占预计值百分比(Dlco/pre)变化。采用Pearson相关性检验分析特发性肺纤维化患者血清KL-6与肺功能相关性。建立ROC曲线,分析血清KL-6、SP-A、SP-D对于肺纤维化患者的诊断价值。采用COX比例风险因素回归模型分析影响肺纤维化患者预后的相关因素。结果与对照组对比,观察组患者血清KL-6、SP-A、SP-D水平均明显升高,FVC/pre、Dlco/pre水平均明显降低(P<0.01)。经Pearson相关性检验分析,特发性肺纤维化患者血清KL-6水平与FVC/pre、Dlco/pre呈明显负相关(P<0.05)。血清KL-6、SP-A、SP-D的曲线下面积分别为0.805、0.613、0.741,KL-6曲线下面积最大,且KL-6的特异性及灵敏度均较SP-A、SP-D高。血清KL-6对于肺纤维化患者的诊断价值更高。COX比例风险因素回归模型分析显示,吸烟、KL-6、SP-A、SP-D、Dlco/pre均为影响肺纤维化患者预后的危险因素。结论血清KL-6、SP-A、SP-D对特发性肺纤维化的诊断及预后评估具有意义。 展开更多
关键词 特发性肺纤维 糖链抗原-6 诊断 评估预后 相关性
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肺功能和KL-6在抗合成酶综合征相关间质性肺疾病与特发性肺纤维化中的特点及临床意义 被引量:9
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作者 孙迪 程哲 +6 位作者 蒋天赐 李鹏飞 贾留群 王婷婷 郑曹沛 李妍 堕梦洁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期748-752,共5页
目的探讨肺功能和涎液化糖链抗原-6(KL-6)在抗合成酶综合征合并间质性肺疾病(ASSD-ILD)与特发性肺纤维化(IPF)中的特点及临床意义。方法回顾性收集2015年5月至2017年5月郑州大学第一附属医院诊治的43例ASSD-ILD患者(其中男12例,女31例)(... 目的探讨肺功能和涎液化糖链抗原-6(KL-6)在抗合成酶综合征合并间质性肺疾病(ASSD-ILD)与特发性肺纤维化(IPF)中的特点及临床意义。方法回顾性收集2015年5月至2017年5月郑州大学第一附属医院诊治的43例ASSD-ILD患者(其中男12例,女31例)(ASSD-ILD组)及34例IPF患者(其中男28例,女6例)(IPF组)的临床资料,比较两组患者基本信息、肺功能结果[包括用力肺活量占预计值的百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流量占预计值的百分比(PEF%预计值)、用力呼出25%、50%、75%肺活量时的瞬间呼气流量占预计值的百分比(FEF25%预计值、FEF50%预计值、FEF75%预计值)、最大呼气中期流量占预计值的百分比(MMEF%预计值)、肺弥散量占预计值的百分比(DLCO%预计值)]及KL-6水平,分析ASSD-ILD与IPF组中肺功能和KL-6的特点及临床意义。结果ASSD-ILD组FEV1%预计值、FEF50%预计值、FEF75%预计值、MMEF%预计值均显著低于IPF组(均P<0.05),而ASSD-ILD组FVC%预计值、FEV1/FVC、PEF%预计值、FEF25%预计值及DLCO%预计值与IPF组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。ASSD-ILD组血清KL-6水平与IPF组相比差异无统计学意义[(1169±911)比(1210±908)U/ml,t=0.62,P=0.463]。随访分析表明,ASSD-ILD两年内死亡患者血清KL-6水平显著高于存活患者[(2060±1168)比(1042±858)U/ml,t=2.93,P=0.041];IPF两年内死亡患者血清KL-6水平也显著高于存活患者[(1767±865)比(1089±894)U/ml,t=2.53,P=0.026]。ASSD-ILD组血清KL-6水平与FVC%预计值(r=-0.43,P=0.004)、FEV1%预计值(r=-0.39,P=0.010)及DLCO%预计值(r=-0.41,P=0.006)均呈负相关;IPF组血清KL-6水平与肺功能各项指标均无相关性(均P>0.05)。结论ASSD-ILD患者与IPF患者之间肺功能存在差异,高水平血清KL-6提示患者预后较差。 展开更多
关键词 肺疾病 间质性 肺纤维 抗合成酶综合征 糖链抗原-6 肺功能
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特发性肺纤维化患者血清KL-6、CCL18和microRNA-21的表达及意义 被引量:5
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作者 梁春联 权晓娟 +1 位作者 章琳 李秀丽 《中国临床研究》 CAS 2020年第4期452-455,共4页
目的分析特发性肺纤维化(IPF)患者血清中涎液化糖链抗原(KL)-6、趋化因子配体(CCL)18及微小核糖核酸(microRNA,miR)-21的表达及其与肺功能水平、病情严重程度的关系。方法选取2014年3月至2018年6月就诊的IPF患者60例为IPF组,同时收集60... 目的分析特发性肺纤维化(IPF)患者血清中涎液化糖链抗原(KL)-6、趋化因子配体(CCL)18及微小核糖核酸(microRNA,miR)-21的表达及其与肺功能水平、病情严重程度的关系。方法选取2014年3月至2018年6月就诊的IPF患者60例为IPF组,同时收集60例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组对象血清KL-6、CCL18蛋白表达水平,实时荧光定量PCR法检测两组对象血清miR-21表达水平,观察患者血清中上述标志物分子含量的变化;探讨其水平与肺功能指标———用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLco%pred)间的相关性,并进一步对稳定期和急性加重期IPF患者的血清KL-6、CCL18和miR-21水平进行对比分析。结果IPF组患者血清KL-6、CCL18、miR-21水平显著高于对照组(P<0.01),且其表达水平与FVC%pred(KL-6:r=-0.47,P<0.01;CCL18:r=-0.53,P<0.01;miR-21:r=-0.50,P<0.01)、DLco%pred(KL-6:r=-0.35,P<0.01;CCL18:r=-0.48,P<0.01;miR-21:r=-0.38,P<0.01)分别呈显著负相关。与稳定期IPF患者相比,急性加重期IPF患者血清KL-6、CCL18、miR-21水平进一步升高(P=0.011、0.049、0.033)。结论IPF患者血清KL-6、CCL18和miR-21水平较正常人显著升高,且其水平高低与肺功能参数、病情严重程度之间有一定相关性,可用作病情评估、预后判定的生物学指标。 展开更多
关键词 特发性肺纤维 糖链抗原6 因子配体18 微小核糖核酸-21 肺功能 急性加重
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KL-6在间质性肺疾病的研究进展
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作者 徐仁沙 杨广民 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第9期156-159,共4页
间质性肺疾病是以肺部弥漫性病变和氧合障碍为特点的一组异质性疾病,其临床表现主要包括为咳嗽 、呼吸困难、杵状指、低氧血症等。以就间质性肺疾病的分类、唾液涎化抗原-6(KL-6)发现及意义、以及KL-6在各类间质性肺疾病中的应用和其SAR... 间质性肺疾病是以肺部弥漫性病变和氧合障碍为特点的一组异质性疾病,其临床表现主要包括为咳嗽 、呼吸困难、杵状指、低氧血症等。以就间质性肺疾病的分类、唾液涎化抗原-6(KL-6)发现及意义、以及KL-6在各类间质性肺疾病中的应用和其SARS-CoV2病毒所致疾病的应用这四方面进行阐述,为KL-6在间质性肺疾病中的诊断、疾病总体严重程度、临床预后等方面开展后续临床相关性研究提供参考依据。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 唾液抗原-6(kl-6) 应用
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