杏仁核微量注射HS014与“消谷善饥”肥胖的相关研究

目的:探讨杏仁核黑皮质素受体(MCR)与"消谷善饥"的相关性。方法:SD雄鼠随机分两组,行杏仁中央核(CeA)插管并分别注射MCR4拮抗剂HS014(1nmol,1μL)和生理盐水(1μL),观察药物对动物摄食及体重的影响。结果:与生理盐水对照组比较,CeA微量注射HS014,12、24h内大鼠的摄食分别为(82.61±15.72)kcal、(146.51±17.53)kcal,显著高于对照组(61.23±14.82)kcal、(119.87±18.86)kcal(P<0.05或P<0.01),且24h后体质量增加为(10.54±2.19)g(P<0.05);MCR4拮抗剂HS014促进摄食的效应在24h后逐步消失(P>0.05),同时伴体重增加的减退(P>0.05)。结论:杏仁核MCR功能异常与消谷善饥(多食多饮)关系密切。

瘀热论治消谷善饥体会

对《伤寒杂病论》中关于消谷善饥的病因、病机及相关治则进行归纳总结,认为"胃热"和"瘀热互结"是引起消谷善饥的主要原因,逐瘀、泻热是治疗大法;在此基础上,对瘀热互结导致消谷善饥相关性疾病的病机进行阐述,并结合笔者临证经验,进一步阐释其理论指导意义,希望能为临床提供思路。

浅析大枣在治疗消渴善饥病症的临床应用

岳仁宋教授临证中善用大枣,大枣味甘,性温,甘得温顾则气更易化生,温取甘用则变刚燥为温润,阳化气,阴成形,气充形足,助脾散精,针对消渴病脾弱胃强病机特点,合理配伍,可治疗消渴病中善饥多食。

浅谈消谷善饥、饥不能食与饥不欲食

对《伤寒论》中关于消谷善饥、饥不能食与饥不欲食的论述进行梳理。在此基础上,对三者的病机进行分类;消谷善饥的病机为胃火炽盛、瘀血内停、瘀热互结;饥不能食的病机为胃虚气逆、胃热腑实、胸中郁热、痰饮阻胃;饥不欲食的病机为上热下寒。

从常变思维论述消谷善饥的常与变

中医常变思维是中医学习和临床上的重要指导思想之一,即在掌握普遍规律的基础上,运用中医的整体观念和辨证论治拥有知常达变的思维和能力,防止以常赅变导致失治、误治。而消谷善饥最早见于《黄帝内经》,其病机为胃热炽盛,笔者通过翻阅有关文献发现消谷善饥证型寒热虚实各不相同,病位在胃而不止于胃。故笔者运用常变思维分析消谷善饥,总结出消谷善饥的证型从虚实角度讲实证为常,虚证为变;从实证角度讲胃热炽盛为常,湿邪、痰浊、瘀血与胃热相合致消谷善饥为变,从虚证角度讲阴虚燥热为常,脾胃气虚为变;从病位上讲消谷善饥是脾胃的一种症状,故病在脾胃属常,病在脾胃而兼夹其他脏腑的病变和病理产物为变。

庞国明教授反治法治疗2型糖尿病消谷善饥临证心得

庞国明教授,第六批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家,从医40余载,专长内科,主攻糖尿病的纯中药治疗,学验俱丰,善用中医思维方法解决临床疑难问题。对2型糖尿病消谷善饥甚则饥饱无度等久治不愈者,悟道探理,善用“反治法”治疗,即运用“消食导滞”法以“消治消”,此文总结了庞教授在2型糖尿病辨证论治基础上,活用消食导滞药物的独特经验,为同道在临床应用提供思路和方法。

特布他林致善饥多食1例

患者男，36岁。因善饥多食10天就诊。平索身体健康，肥胖体型。10天前患上呼吸道感染，咳嗽，口服阿莫西林和特布他林，服药当天即出现善饥多食。患者1年前曾因上呼吸道感染，咳嗽，口服以上两种药也出现善饥多食，当时未引起注意。考虑善饥多食由特布他林所致。嘱患者停用特布他林，改为氨茶碱与阿莫西林胶囊口服，第2天善饥多食症状消失，随访查空腹血糖5．2mmol／L，未再出现上述症状。

甲亢患者同患药物性狼疮及红人综合症1例

患者女,21岁,因＂多食、易饥、消瘦1 a,间断咽痛3个月＂于2009年3月16日入院。患者1 a前多食善饥、消瘦,每日排稀便3-4次,体质量下降,患者同时焦躁易怒,心悸多汗。半年前于承德医学院附属医院门诊查甲状腺功能（T4 253．6nmol／L、T3 605nmol／L、TSH〈0．005mIU／L、n90．31pmol／L、FL29．32pmol／L），诊断为甲状腺功能亢进症（简称甲亢），服用甲巯咪唑10mg，3次／d，此后定期门诊复查，

也谈“胃强脾弱”

现代意义的"胃强脾弱"与古义截然不同,现代意义的"胃强脾弱"基本在所有的《中医诊断学》教材上都可以翻阅到,这使得现代意义的"胃强脾弱"为更广大的莘莘学子所接受。对于"胃强脾弱"一词的古今义的不同认识,可以并存。但既不能用今义来否认古义,也不能用古义来否认今义。

消渴病的中医护理及康复指导

中医视为＂消渴病＂为西医的＂糖尿病＂,临床多以口渴多饮、多食善饥、多尿形瘦为主要症状,中医认为消渴病的根本病机是＂阴津亏损,燥热内生＂,即常说的＂阴虚燥热＂;从西医角度讲,

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力1例

患者,男,21岁。眼睑下垂,咀嚼无力、吞咽困难、四肢无力1年余,早上或休息后轻,午后重,诊为“重症肌无力”。8个月前出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦。体检:T37℃,P124,BP14.7/9.3kPa。双眼球突出,突出度:左18mm,右17mm,双眼睑下垂。甲状腺弥慢性肿大Ⅱ°,两侧对称,未触及结节,无血管杂音。

降血糖先去火

提起糖尿病,很多朋友先想到这种病跟吃有关,也许您想不到,中医认为这种病跟“火”关系密切,比如清代医学著作《医学传心录·病因赋》中就提到“消渴者,无火不生”。这里的“消渴”就是西医所说的糖尿病。中医对糖尿病的理解有上、中、下三消之分。上消主要表现为大渴,吃饭并不多,与肺有关;中消消谷善饥,就是非常容易饿,与胃有关;下焦饮一溲二,就是小便多,与肾关系密切。而它的发病原因,多是贪吃油腻食物,喝酒无度,导致内热聚集;也可能是情志太过,引发内火;或者劳欲过度,耗伤肾精等。总之,糖尿病与火密切相关,要防治糖尿病先学会灭火。

吃得多饿得快 可能有胃火

有些人即使吃很多却很快就感到饿了,这可能是由于胃有热。＂胃热则消谷,消谷故善饥＂说的就是这个意思。《灵枢·脉气》中说：＂气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。＂胃热也叫做胃火,出现的原因有很多,最常见的是邪热犯胃;嗜酒、贪食辛辣、过食肥甘厚味,也可以导致胃火;淤血、痰湿、积食等在局部凝结,导致胃气不畅、血流受阻,

养阴润燥话玉竹

玉竹,又叫葳蕤、萎蕤、尾参等,是百合科植物玉竹的根茎。它味甘,性微寒,归肺、胃经,主要功用是养阴润燥、除烦止渴。临床可以用来治疗热病阴伤、咳嗽烦渴、虚劳发热、消谷善饥、小便频数等。李时珍在《本草纲目》中给玉竹以很高的评价,他写道:"萎蕤,性平,味甘,柔润可食。故朱肱《南阳活人书》治风温自汗身重,语言难出,用萎蕤汤以之为君药。予每用治虚劳寒热、飐疟及一切不足之症,用代参、耆,不寒不燥,大有殊功。"对于那些虚劳寒热、不足之症,李时珍经常用玉竹代替人参、黄芪,因为它不寒不燥,大有殊功。

多腺体自身免疫综合征Ⅱ型(1例报告)

患者,女,41岁,1977年6月起无明显诱因出现乏力,头晕,精神不振,曾发生过直立性晕厥一次。1982年全身皮色加深,面部出现黑斑,腋毛脱落,体重由60kg减至51.5kg,月经增多。1979年出现善饥多食,便次增多,手颤,颈部增粗,经吸131碘试验诊断为“甲亢”,服用地巴唑30mg/d共半个月。

甲状腺机能亢进合并深度黄疸糖尿病1例

甲状腺机能亢进(简称甲亢)合并黄疸据报道仅0.1～0.5％,合并深度黄疸很少见,易误诊为肝胆胰等疾病,现报道1例于下。患者女,46岁。善饥、多食3年余,无口渴、多饮、多尿,大便每日1～10次,较稀,无腹痛及粘血便。颈部逐渐增大,心悸,睡眠欠佳,停经,体重减轻20kg。近一个多月来尿黄、身黄、皮肤瘙痒。

浅谈中医对甲亢的辨证施治

甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病,它的临床表现多为甲状腺肿大、心悸、出汗、体重减轻、手抖、情绪容易激动及眼球突出等。女性较男性多见,以青壮年发病者最多。在祖国医学中,本病多属“瘿气”的范畴。对于本病的治疗,现代医学多采用手术和西药治疗,但存在着一定的缺点,如服药时间长、手术后复发率高等。近年来笔者在临床中遇到不少“甲亢”病人,应用中医的辨证施治,以中药治疗为主,配合针灸,取得较为满意的疗效。现将我对本病的认识及治疗方法阐述于下:病因病机:祖国医学认为,本病与情志和体质有着密切关系。若长期精神抑郁,或突然遭受剧烈的精神创伤,均可使心肝受损。情志失调则肝的疏泄功能失常,即产生肝气郁结,郁而化热,热灼阴液而致心肝阴液亏损;或正值发育阶段肾气未盛.