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The Prognostic Value of Pathological and Molecular Margins Marked by p53 and eIF4E in Laryngeal Carcinoma
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作者 夏良平 曾剑 +3 位作者 郭朱明 饶慧兰 曾敬 曾宗渊 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2005年第1期56-60,69,共6页
Objective: To study the prognostic value of the pathological margin and molecular margin marked by eIF4E and P53 protein in laryngeal carcinoma. Methods: The prognostic value of pathological and molecular margin was s... Objective: To study the prognostic value of the pathological margin and molecular margin marked by eIF4E and P53 protein in laryngeal carcinoma. Methods: The prognostic value of pathological and molecular margin was studied in 253 cases and 67 cases respectively, the latter were pathological negative margin chosen from the former. Immunohistochemisty was used to detect the expression of eIF4E and p53 proteins. Results: The rate of pathological, p53 and eIF4E positive margins was 20.2%, 19.4% and 32.8% respectively. The recurrent rate of those with positive margins was higher than that of negative margins, which including pathological margin (70.6% vs 35.1%, P =0.0000), p53 margin (69.2% vs 33.3%, P =0.018) and eIF4E margin (63.6% vs 28.9%, P =0.018); The survival rate of those with negative margins was higher than those with positive margins, including pathological margin (the 5-year cumulative survival rate was 37.52% and 64.37% respectively, P =0.0023), p53 margin (the 5-year cumulative survival rate was 24.62% and 75.69% respectively, P =0.0012) and eIF4E margin (the 5-year cumulative survival rate was 43.31% and 77.52% respectively, P =0.0006). Conclusion: The prognosis of those with both pathological and molecular positive margins was worse than that of the negative margins; Both the eIF4E and p53 were useful markers to pick out the poor prognostic patients from those with pathological negative margin, and the former seemed to be more potential. 展开更多
关键词 laryngeal neoplasm/squamous cell carcinoma PROGNOSIS molecular margin eukaryotic translation initiation factor 4E P53
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Relation between the Expression of K-ras in Hep-2 Cells and Development of Laryngeal Carcinoma~*
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作者 陈雄 孔维佳 +1 位作者 张苏琳 张丹 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2006年第1期18-19,共2页
Objective: To investigate the expression of K-ras in human laryngeal squamous cell carcinoma cell lines (Hep-2) and its significance for establishing a solid foundation for further study of the relationship between... Objective: To investigate the expression of K-ras in human laryngeal squamous cell carcinoma cell lines (Hep-2) and its significance for establishing a solid foundation for further study of the relationship between human laryngeal squamous cell carcinoma and K-ras gene point mutations. Methods: The expression of K-ras in human laryngeal squamous cell carcinoma cell lines (Hep-2) and human pancreatic carcinoma cell lines (MIAPaCa-2) was detected by using RT-PCR. Results: The expression of K-ras mRNA in Hep-2 and MIAPaCa-2 was strong and positive. Conclusion: The expression of K-ras mRNA in human laryngeal squamous cell carcinoma cell lines (Hep-2) is positive. Development of laryngeal carcinoma might be related to the activation of K-ras gene point mutation. 展开更多
关键词 K-RAS human laryngeal squamous cell carcinoma cell lines (Hep-2) RT-PCR
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1例喉移植患者术后多学科营养支持护理 被引量:1
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作者 陈小婷 辜德英 +4 位作者 刘雨萱 蔡佩玲 陈飞 余蓉 赵会玲 《护士进修杂志》 2024年第12期1331-1334,共4页
总结2023年4月29日亚洲首例喉移植患者术后多学科的营养支持护理经验。护理要点包括组建多学科营养管理团队;实施精准化的营养支持:选择恰当的方法建立鼻饲管路、精准配制营养制剂、遵循营养制剂喂养原则、预防误吸、保持鼻饲管道固定... 总结2023年4月29日亚洲首例喉移植患者术后多学科的营养支持护理经验。护理要点包括组建多学科营养管理团队;实施精准化的营养支持:选择恰当的方法建立鼻饲管路、精准配制营养制剂、遵循营养制剂喂养原则、预防误吸、保持鼻饲管道固定通畅、适时监测及处理营养喂养并发症;定期监测营养指标,适时调整营养补给方案,促进患者早期康复。患者术后68 d恢复良好,体质量67 kg, BMI为21.63 kg/m2,血红蛋白89 g/L,总蛋白62.9 g/L,白蛋白39.2 g/L,球蛋白20.7 g/L,身体各项指标达到出院标准,情绪稳定,生活基本自理,顺利出院。 展开更多
关键词 器官移植 移植 多学科 营养支持 护理
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双能量CT非线性融合和噪声优化的虚拟单能量图像技术在喉鳞状细胞癌中的应用 被引量:1
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作者 何长久 刘杰克 +4 位作者 青浩渺 郭玲 胡仕北 周鹏 何乐民 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期198-202,共5页
目的:探讨双能量CT线性融合图像(linear blending imaging,LBI)、非线性融合图像(nonlinear blending image,NBI)和噪声优化的虚拟单能量图像(noise-optimized virtual monoenergetic image,VMI+)技术在喉鳞状细胞癌中的应用价值。方法... 目的:探讨双能量CT线性融合图像(linear blending imaging,LBI)、非线性融合图像(nonlinear blending image,NBI)和噪声优化的虚拟单能量图像(noise-optimized virtual monoenergetic image,VMI+)技术在喉鳞状细胞癌中的应用价值。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月61例经病理证实为喉鳞状细胞癌患者的双能量CT资料。双能量图像采用LBI[融合系数为1(80 kV)和0.6(M0.6)]、NBI和VMI+(40 keV、55 keV)技术重建。比较5组图像的客观图像质量[对比噪声比(contrast-tonoise ratio,CNR)、肿瘤CT值、噪声]和主观图像质量(肿瘤边界评分和整体图像质量评分)。结果:40 keV的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界评分均明显高于80 kV、M0.6、NBI和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的整体图像质量评分明显高于80 kV、M0.6、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的噪声明显低于80 kV、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在喉鳞状细胞癌的双能量CT中,采用VMI+技术(40 keV)能提供更好的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界,采用NBI技术能提供更低的噪声和更好的整体图像质量。 展开更多
关键词 双能量CT 鳞状细胞癌 非线性融合图像 噪声优化的虚拟单能量图像
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经CT扫描探讨正常喉的活动度的研究
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作者 梁健 申静 +7 位作者 李雯 王斐然 赵宇明 白洪忠 李华 赵敏 郝濛 梁香存 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期31-34,共4页
目的通过对喉部活动度进行测量,进一步精确勾画喉外扩靶区,以实现肿瘤精确放疗提高放疗效果。方法选取51例肿瘤患者为研究对象,通过CT测量喉部在四个方向最大活动度,通过spss23.0对实验所得数据进行统计分析。结果51位研究对象平均前联... 目的通过对喉部活动度进行测量,进一步精确勾画喉外扩靶区,以实现肿瘤精确放疗提高放疗效果。方法选取51例肿瘤患者为研究对象,通过CT测量喉部在四个方向最大活动度,通过spss23.0对实验所得数据进行统计分析。结果51位研究对象平均前联合向上最大移动范围为(13.04±6.72)mm,前联合向下最大移动范围为(1.53±2.41)mm,前联合向左最大移动范围为(1.44±1.74)mm,前联合向右最大移动范围为(1.35±2.27)mm,前联合向前最大移动范围为(3.81±2.74)mm,前联合向后最大移动范围为(0.75±1.59)mm,左侧甲状软骨板最大外移为(0.70±1.21)mm,左侧甲状软骨板最大内移为(1.86±2.85)mm,右侧甲状软骨板最大外移为(0.70±1.35)mm,右侧甲状软骨板最大内移为(1.42±1.71)mm,杓前角最大间距为(14.15±3.51)mm。以第一次测量为准确测量值,第二次、第三次测量值与第一次测量值差值绝对值为误差值,比较两次测量误差值。两次测量误差间差异无统计学意义(P>0.05)。≤60岁研究对象与>60岁研究对象的喉部活动度无显著性差异(P>0.05)。男性杓前角最大间距为(15.32±4.72)mm,显著高于女性的(12.14±1.61)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。转移的研究对象左侧甲状软骨板最大内移为(2.36±2.11)mm,显著高于未转移的(1.19±1.73)mm,差异具体统计学意义(P<0.05)。性别与前联合向上最大移动范围、杓前角最大间距呈现显著负相关(P<0.05),与左侧甲状软骨板最大外移呈显著正相关(P<0.05);年龄与前联合向上最大移动范围呈显著正相关(P<0.05),与前联合向下最大移动范围、左侧甲状软骨板最大外移呈显著负相关(P<0.05)。皮尔逊相关性分析发现甲状软骨板前联合向左移动度与左侧甲状软骨板最大外移具有显著正相关性(r=0.301,P=0.032);甲状软骨板前联合向右移动度与右侧甲状软骨板最大外移具有显著正相关性(r=0.072,P=0.000)。结论自然吞咽会引起喉部运动,这种运动的具体范围在肿瘤放射治疗中需被注意。 展开更多
关键词 CT 部活动 放射治疗 靶区
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经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的价值
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作者 王东林 韩丽珍 +2 位作者 刘术舟 何珂 陈树宝 《海南医学》 CAS 2024年第12期1762-1765,共4页
目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜... 目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜评估声带运动为金标准,比较经颈超声与喉镜检查在评估声带运动方面有无差异。结果49例患者中行甲状腺肿瘤手术34例,术前超声检查显示声带区28例,超声与喉镜检查声带运动均正常。术后喉镜及超声检查均发现2例患者一侧声带固定,另喉镜提示1例患者一侧声带运动减弱,超声检查无阳性发现。喉部手术患者15例,均为喉癌;超声显示声带区结构的12例患者术前喉镜提示9例一侧声带固定,超声均正确诊断;另超声提示2例气道狭窄,声带运动减弱,因气道狭窄喉镜检查无法窥探至声带平面。将40例超声及喉镜均可显示声带区患者的声带运动情况进行比较,两者具有高度的一致性(Kappa值=0.826,P<0.001)。结论经颈超声检查作为一种非侵入式检查手段对部分患者声带运动情况的评估结果与喉镜检查结果具有高度的一致性,且简便易行,患者无需特殊准备,检查过程无痛苦,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺 声带 超声 运动异常 返神经
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沉默miR-373对喉癌细胞增殖、凋亡能力的影响及作用机制研究
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作者 彭丽娜 武川军 +2 位作者 要兆旭 赵倩 韩海平 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期346-350,共5页
目的探究沉默RNA-373(miR-373)对喉癌细胞增殖、凋亡能力的影响及作用机制研究。方法将喉癌细胞分为对照组、过表达组、沉默组3组,并通过细胞转染建立稳定转染的过表达组和沉默组。采用MTT法检测细胞增殖能力,TUNEL法检测细胞凋亡能力,T... 目的探究沉默RNA-373(miR-373)对喉癌细胞增殖、凋亡能力的影响及作用机制研究。方法将喉癌细胞分为对照组、过表达组、沉默组3组,并通过细胞转染建立稳定转染的过表达组和沉默组。采用MTT法检测细胞增殖能力,TUNEL法检测细胞凋亡能力,Transwell小室检测细胞侵袭,细胞划痕实验检测细胞迁移,蛋白质印迹法检测各组细胞Wnt/β-catenin信号通路β-连锁蛋白(β-catenin)、c-myc、细胞周期素D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Bc1-2、Bax蛋白表达量。结果与过表达组相比,沉默组miR-373表达量明显下降(t=15.062,P<0.05)。与过表达组相比,沉默组细胞凋亡率较高,细胞不同时间点增殖率较低(t=31.025、16.453、22.475、29.672,P<0.05);与过表达组相比,沉默组细胞侵袭能力、迁移数均较低(t=35.254、37.205,P<0.05)。与过表达组相比,沉默组β-catenin、c-myc、CyclinD1、MMP-9、Bc1-2蛋白表达量较低,Bax蛋白较高(t=4.218、5.307、4.609、5.005、4.328、3.984,P<0.05)。结论沉默miR-373可能通过促进Bax表达,抑制β-catenin、c-myc、CyclinD1、MMP-9、Bc1-2表达,阻滞Wnt/β-catenin信号通路,从而促进喉癌细胞凋亡,抑制喉癌细胞侵袭、增殖、迁移。 展开更多
关键词 肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 微小RNA-373
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瑞马唑仑在老年早期喉癌患者超声引导喉上神经内侧支阻滞中的镇静效果观察
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作者 包音 纪存良 +1 位作者 王惠军 王古岩 《中国医药》 2024年第8期1218-1222,共5页
目的探讨瑞马唑仑在老年早期喉癌患者超声引导喉上神经内侧支阻滞中的镇静效果。方法选取2023年5—9月因早期喉癌就诊于首都医科大学附属北京同仁医院并行支撑喉镜二氧化碳激光切除术的患者60例,按随机数字表法分为咪达唑仑组和瑞马唑仑... 目的探讨瑞马唑仑在老年早期喉癌患者超声引导喉上神经内侧支阻滞中的镇静效果。方法选取2023年5—9月因早期喉癌就诊于首都医科大学附属北京同仁医院并行支撑喉镜二氧化碳激光切除术的患者60例,按随机数字表法分为咪达唑仑组和瑞马唑仑组,各30例。咪达唑仑组患者静脉注射0.08μg/kg舒芬太尼+0.02 mg/kg咪达唑仑镇静,瑞马唑仑组患者静脉注射相同剂量的舒芬太尼+0.04 mg/kg瑞马唑仑镇静。记录并比较2组患者镇静的成功率、镇静起效时间、恢复时间,2组患者不同时点的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、镇静水平[采用改良警觉和镇静评分(MOAA/S)评定]及患者状态指数(PSI),患者和麻醉医师对镇静的满意度评分及患者神经阻滞期间心动过缓、低氧血症等不良事件发生率。结果瑞马唑仑组镇静成功率显著高于咪达唑仑组[83.3%(25/30)比53.3%(16/30)],镇静起效时间和恢复时间均明显短于咪达唑仑组,患者满意度和麻醉医师满意度评分明显高于咪达唑仑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。镇静期间2组MAP变化相似,瑞马唑仑组心率较咪达唑仑组平稳。瑞马唑仑组SpO_(2)在给药后2 min低于咪达唑仑组,给药后6、10、15 min均高于咪达唑仑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。给药后4、6、10 min瑞马唑仑组患者MOAA/S均低于咪达唑仑组,而PSI均高于咪达唑仑组,同时瑞马唑仑组患者给药后15 min PSI高于咪达唑仑组(均P<0.05)。瑞马唑仑组与咪达唑仑组神经阻滞镇静期间患者心动过缓、低氧血症、恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瑞马唑仑用于老年早期喉癌患者神经阻滞的镇静起效快,恢复迅速,且比咪达唑仑有更好的血流动力学稳定性,呼吸抑制轻,安全性好。 展开更多
关键词 上神经阻滞 瑞马唑仑 咪达唑仑 镇静
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支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的喉癌患者窄带成像特征分析
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作者 刘小红 郭瑞昕 +4 位作者 谢萌 石瑶 曹楠 任晓勇 罗花南 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期409-413,共5页
目的分析行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者的窄带成像(NBI)内镜特征。方法回顾性分析2017年1月~2023年12月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的Ⅰ~Ⅱ期声门型喉癌患者中,行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发... 目的分析行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者的窄带成像(NBI)内镜特征。方法回顾性分析2017年1月~2023年12月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的Ⅰ~Ⅱ期声门型喉癌患者中,行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发者。系统收集复发者术前、术后1个月、3个月、6个月等不同时间点的病史、治疗方式、喉镜检查、影像学检查和病理结果,总结复发者NBI内镜特征。结果18例行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者,NBI内镜诊断喉癌复发的诊断率显著高于普通白光内镜(88.89%vs.55.56%,χ^(2)=4.985,P=0.026)。所有复发患者按ELS分型,上皮内乳头样毛细血管袢(intraepithelial papillary capillary loop,IPCL)均为垂直血管;按Ni分型,72.22%(13/18)IPCL为V型,27.78%(5/18)IPCL仅表现为可疑异常新生血管(点状或扩张弯曲)。术后随访时的NBI内镜特征显示:术后1个月、3个月、6个月,术区表面有异常IPCL的患者比例分别为0.00%、27.78%(5/18)、61.11%(11/18),差异有统计学意义(χ^(2)=16.164,P<0.001),即喉癌复发患者随访时间越长,NBI内镜下术区表面有异常IPCL的患者比例越高。结论对行支撑喉镜CO_(2)激光术后的早期声门型喉癌患者,当NBI内镜下出现V型IPCL或点状、扩张弯曲的可疑新生血管时,可能早期提示喉癌复发。 展开更多
关键词 肿瘤 早期诊断 复发 窄带成像
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SNORA73B高表达对喉鳞癌干细胞样特征的影响
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作者 王晶田 赵岩 +6 位作者 吴干勋 刘胜辉 兰利利 胡国斌 徐玉茹 郝凯凯 沈素朋 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第10期1799-1804,共6页
目的:以小核仁RNA73B(small nucleolar RNA 73B,SNORA73B)在喉鳞癌(laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)中高表达及其临床意义为切入点,探讨SNORA73B可能通过维持干细胞特征,从而促进LSCC细胞的增殖、迁移和侵袭。方法:qPCR检测L... 目的:以小核仁RNA73B(small nucleolar RNA 73B,SNORA73B)在喉鳞癌(laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)中高表达及其临床意义为切入点,探讨SNORA73B可能通过维持干细胞特征,从而促进LSCC细胞的增殖、迁移和侵袭。方法:qPCR检测LSCC组织和细胞中SNORA73B的表达情况;体外培养细胞,MTS、划痕愈合、Transwell实验分别检测SNORA73B敲低或过表达对细胞增殖、迁移和侵袭的影响;肿瘤细胞球形成实验,检测SNORA73B对LSCC细胞干性样特征的影响。结果:qPCR检测结果显示,SNORA73B在LSCC组织和细胞中表达显著高于相应癌旁组织和细胞对照组(均P<0.05),且与患者病理分级、淋巴结转移和不良预后有关(P<0.05)。过表达SNORA73B的Tu177细胞增殖、划痕愈合、迁移和侵袭能力明显增强(均P<0.05);而干扰SNORA73B后细胞增殖、划痕愈合、迁移和侵袭能力明显降低(均P<0.05)。在诱导LSCC干细胞样特性的喉癌球细胞形成后,肿瘤干细胞标志物OCT4、SOX2蛋白表达明显升高(P<0.05),SNORA73B表达显著升高(P<0.05);干扰SNORA73B,细胞球形成数明显减少(P<0.05),OCT4和SOX2 mRNA(P<0.05)和蛋白表达明显降低。结论:SNORA73B高表达可能与LSCC的发生和恶性进展有关,可能介导LSCC细胞的干性样特征促进肿瘤细胞的增殖和迁移。 展开更多
关键词 小核仁RNA SNORA73B 鳞状细胞癌 预后 肿瘤干细胞
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喉白斑的窄带成像内镜下诊断与病理分析
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作者 梁锦辉 黄梅 +7 位作者 高山 黄河浪 庞礴 李莉 罗海林 张翔 林忠菊 毛渭东 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第1期60-64,共5页
目的 探讨通过窄带成像(narrow band imaging,NBI)电子喉镜下观察喉黏膜上皮内的毛细血管袢形态,能否指导喉白斑患者治疗方法的选择。方法 选取2019年6月~2021年9月临床诊断为喉白斑的68例患者为研究对象,根据NBI电子喉镜的诊断结果,将... 目的 探讨通过窄带成像(narrow band imaging,NBI)电子喉镜下观察喉黏膜上皮内的毛细血管袢形态,能否指导喉白斑患者治疗方法的选择。方法 选取2019年6月~2021年9月临床诊断为喉白斑的68例患者为研究对象,根据NBI电子喉镜的诊断结果,将患者分为两组:良性病变组(52/68)和恶性病变组(16/68)。比较NBI喉镜诊断与病理检查结果的一致性。结果良性病变组中病理确诊为鳞状上皮增生伴角化35例(67.31%),轻度不典型增生9例(17.31%),中度不典型增生3例(5.77%),原位癌5例(9.62%),恶性病变组中病理确诊为中度不典型增生2例(12.50%),重度不典型增生1例(6.25%),原位癌9例(56.25%),浸润癌4例(25.00%)。采用Kappa一致性检验法,k=0.687,P<0.001,说明NBI电子喉镜诊断结果和病理检查结果存在一致性。结论 NBI电子喉镜能很好的分辨喉白斑的性质,对喉白斑治疗方法的选择和随访观察喉白斑的进展有较高的指导意义。 展开更多
关键词 白斑 窄带成像 电子 病理学
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量控湿化加温喉造口过滤保护罩在喉癌术后患者中的应用研究 被引量:1
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作者 金仙妹 俞雪飞 +2 位作者 李佳镁 叶莹 陈美容 《护理与康复》 2024年第2期22-24,29,共4页
目的观察量控湿化加温喉造口过滤保护罩在喉癌术后患者中的应用效果。方法选择浙江大学医学院附属第二医院耳鼻喉科行全喉切除术的60例喉癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者采用喉癌全喉切... 目的观察量控湿化加温喉造口过滤保护罩在喉癌术后患者中的应用效果。方法选择浙江大学医学院附属第二医院耳鼻喉科行全喉切除术的60例喉癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者采用喉癌全喉切除术后常规护理措施;观察组患者在术后常规护理基础上使用量控湿化加温喉造口过滤保护罩。出院3个月后,比较两组气道并发症发生情况、自我护理能力及气道管理满意度。结果观察组气道并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.711~21.990,P<0.05);观察组自我护理能力测定量表总分和各维度评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(t=4.593~17.551,P<0.001);观察组气道管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=668.000,P<0.001)。结论量控湿化加温喉造口过滤保护罩应用于喉癌术后患者,可确保气道持续湿化,预防和减少气道并发症的发生,提高患者气道管理的自我护理能力,提高患者满意度。 展开更多
关键词 造口 护理 保护罩 湿化加温
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无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术中的应用
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作者 赵二贤 李莉 +3 位作者 张乐 周俊飞 徐畅 吕蕴琦 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期205-209,共5页
目的评价无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术(EVL)中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年8月于郑州大学第一附属医院接受择期EVL的肝硬化患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均接受胃镜... 目的评价无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术(EVL)中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年8月于郑州大学第一附属医院接受择期EVL的肝硬化患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均接受胃镜喉罩通气,其中对照组接受肌松药常规静脉诱导。记录喉罩置入成功情况、套扎器置入成功情况和置入时间;记录术中低血压、心动过缓、低氧血症的发生情况;记录喉罩放置到位后1 min、套扎器置入食管入口即刻和术毕即刻的气道峰压和气道密封压;记录拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;记录术后6 h内咽痛和恶心呕吐及乏力发生情况;记录术后内镜医师及患者的满意度评分。结果两组喉罩置入成功率、套扎器置入成功率、术中低血压、心动过缓、术后6 h内咽痛和恶心呕吐发生率、内镜医生满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组气道峰压时间效应、气道密封压组间效应、时间效应有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间、PACU停留时间缩短,乏力发生率低,患者满意度高(P<0.05)。两组术中均未见低氧血症发生。结论无肌松联合胃镜喉罩用于内镜EVL肝硬化患者具有拔管早、乏力发生率低、患者满意度高等优势。 展开更多
关键词 面罩 无肌松 内镜下静脉曲张套扎术 全身麻醉
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缺氧环境下GAPDH通过抑制铁死亡增强喉鳞状细胞癌恶性生物学行为和顺铂耐药性研究
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作者 岑瑞祥 刘丹 +1 位作者 彭聪 万浪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期613-619,共7页
目的探讨缺氧环境下磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)调控喉鳞状细胞癌(简称喉癌)铁死亡、恶性生物学行为和顺铂耐药性中的作用。方法人喉癌细胞系Hep-2和TU212在体外进行培养,分别在缺氧(1%O_(2))和常氧(21%O2)条件下进行无血清培养。Hep-2细... 目的探讨缺氧环境下磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)调控喉鳞状细胞癌(简称喉癌)铁死亡、恶性生物学行为和顺铂耐药性中的作用。方法人喉癌细胞系Hep-2和TU212在体外进行培养,分别在缺氧(1%O_(2))和常氧(21%O2)条件下进行无血清培养。Hep-2细胞分为5个实验组:DMSO对照组、Erastin组、缺氧+Erastin组、缺氧+Erastin+NC-GAPDH组和缺氧+Erastin+si-GAPDH组,以研究细胞在不同实验条件下的反应。使用定量聚合酶链反应(qPCR)和蛋白免疫印迹法(WB)分析各组细胞系GAPDH的mRNA和蛋白表达水平。细胞计数试验(CCK-8)、集落形成实验和Transwell侵袭实验用于评估各组喉癌细胞活力、增殖能力和侵袭能力。CCK-8实验用来测定细胞对不同浓度顺铂(5、15、20μg/ml)的耐药性。试剂盒法评估细胞内丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)的水平。WB检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathioneperoxidase4,GPX4)和4-羟基壬烯醛(4-hydroxynonenal,4-HNE)蛋白表达水平。同时,使用Fe2+探针和活性氧簇(ROS)荧光探针检测细胞内Fe2+含量及ROS水平,透射电子显微镜用于观察线粒体形态变化,以评估铁死亡发生情况。结果与常氧条件相比,缺氧显著增强Hep-2和Tu212细胞中GAPDH mRNA和蛋白的表达(P均<0.05),在缺氧条件下,细胞的集落形成数量、迁移数量以及在15μg/ml和20μg/ml顺铂处理下的细胞活力显著上升,均高于常氧组(P均<0.05)。GAPDH被沉默后,缺氧引起的这些增强效果得到逆转。在常氧条件下,与DMSO对照组相比,Erastin处理显著降低Hep-2细胞的集落形成数量、迁移数量以及在15μg/ml和20μg/ml顺铂处理下的细胞活力(P均<0.05),但在缺氧条件下,Erastin的抑制作用有所减弱。此外,缺氧+Erastin+si-GAPDH组的集落形成数、迁移数以及在15μg/ml和20μg/ml顺铂处理下的细胞活力显著低于缺氧+Erastin+NC-GAPDH组(P均<0.05)。结论在缺氧环境下,沉默GAPDH能够逆转喉癌细胞铁死亡抑制过程,进而抑制其恶性生物学行为和顺铂耐药性。 展开更多
关键词 缺氧 肿瘤 鳞状细胞 顺铂 磷酸甘油醛脱氢酶 铁死亡
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血清CC型趋化因子2、CC型趋化因子18与声门型喉癌患者临床病理参数和预后的关系
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作者 武川军 要兆旭 +3 位作者 冯志星 马海滨 刘琳 段晓辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期554-558,579,共6页
目的研究血清CC型趋化因子2(CC type chemotactic factor 2,CCL2)、CCL18与声门型喉癌患者临床病理参数和预后的关系。方法选择邯郸市中心医院和河北工程大学附属医院2015年8月~2018年12月收治的168例声门型喉癌患者为研究对象,受试者... 目的研究血清CC型趋化因子2(CC type chemotactic factor 2,CCL2)、CCL18与声门型喉癌患者临床病理参数和预后的关系。方法选择邯郸市中心医院和河北工程大学附属医院2015年8月~2018年12月收治的168例声门型喉癌患者为研究对象,受试者工作特征(ROC)曲线确定血清CCL2、CCL18最佳截点,将患者分为CCL2高表达组和低表达组、CCL18高表达组和低表达组,分析血清CCL2、CCL18水平与声门型喉癌患者临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier曲线和Log-Rankχ^(2)检验分析血清CCL2高表达组和低表达组、CCL18高表达组和低表达组的5年无病生存率,采用Cox回归模型分析声门型喉癌预后的影响因素,并分析血清CCL2和CCL18表达与肿瘤复发/转移的关系。结果根据ROC曲线计算得出CCL2、CCL18的最佳截点分别为100.81、218.99 pg/ml。相较于CCL2、CCL18低表达组,CCL2、CCL18高表达组T3~T4a级、N1~N3级、肿瘤低分化占比明显升高(P<0.05)。168例声门型喉癌患者随访5年失访8例,完成随访160例。67例发生复发/转移,39例因复发/转移而死亡,肿瘤复发/转移率为41.88%(67/160),无病生存率为58.13%(93/160)。Kaplan-Meier生存曲分析显示,血清CCL2、CCL18高表达组5年无病生存率均明显低于血清CCL2、CCL18低表达组(P<0.05)。Cox回归分析显示,T分级升高、颈淋巴结复发、N分级升高、咽喉部复发、CCL2高表达、CCL18高表达是声门型喉癌预后不良的危险因素(P<0.05)。分析血清CCL2和CCL18表达与肿瘤复发/转移的关系发现,CCL2和CCL18均高表达时其复发/转移率明显高于CCL2和CCL18均低表达、CCL2低表达且CCL18高表达、CCL2高表达且CCL18低表达,差异比较有统计学意义(χ^(2)=10.450,P=0.015)。结论声门型喉癌患者血清CCL2、CCL18高表达与T分级、N分级、肿瘤低分化和预后不良显著相关。 展开更多
关键词 肿瘤 预后 CC型趋化因子2 CC型趋化因子18 声门型 临床病理参数
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局部晚期分化型甲状腺癌累及喉神经临床特征及复发因素分析
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作者 林庆军 杜丽 +2 位作者 林燕晖 林燕纯 陈业晞 《中国现代医药杂志》 2024年第9期26-30,共5页
目的探讨局部晚期分化型甲状腺癌(DTC)累及喉神经患者超声指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、客观声学指标等临床特征及术后复发的危险因素。方法回顾性选取2020年3月~2022年3月在我院治疗的累及喉神经的80例局部晚期DTC患... 目的探讨局部晚期分化型甲状腺癌(DTC)累及喉神经患者超声指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、客观声学指标等临床特征及术后复发的危险因素。方法回顾性选取2020年3月~2022年3月在我院治疗的累及喉神经的80例局部晚期DTC患者资料,另选取80例未累及喉神经的局部晚期DTC患者资料,对超声指标、客观声学指标进行比较。所有患者均采用甲状腺癌根治术治疗,并在术后随访24个月,根据是否复发分为复发组和未复发组。采用单因素及二元Logistic回归分析术后复发的危险因素。结果超声指标显示累及喉神经的局部晚期DTC患者PSV值和RI值显著高于未累及喉神经患者。客观声学指标显示累及喉神经组的F0在男性患者及女性患者中均较低,Jitter值和Shimmer值均较高,MPT显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间患者均存活,累及喉神经的患者中9例复发,二元Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤直径、术前声带麻痹、喉、气管及食管侵犯、术前淋巴结转移是术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥55岁、肿瘤直径≥4cm、术前淋巴结转移、喉气管及食管侵犯、术前声带麻痹是累及喉神经的局部晚期DTC患者术后复发的危险因素,术前超声指标及客观声学指标等可以为评估喉神经功能状态提供重要的参考信息。 展开更多
关键词 甲状腺癌 神经 复发 临床特征 影响因素
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早期声门型喉癌CO_(2)激光切除术后术区暂时性异常上皮内乳头样毛细血管袢的变化特点分析
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作者 刘小红 谢萌 +4 位作者 石瑶 曹楠 杨皓楠 任晓勇 罗花南 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第11期681-685,共5页
目的分析早期声门型喉癌接受CO_(2)激光切除术后,术区暂时性异常上皮内乳头样毛细血管袢(intraepithelial papillary capillary loop,IPCL)的变化特点。方法回顾性研究2017年1月~2023年11月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈... 目的分析早期声门型喉癌接受CO_(2)激光切除术后,术区暂时性异常上皮内乳头样毛细血管袢(intraepithelial papillary capillary loop,IPCL)的变化特点。方法回顾性研究2017年1月~2023年11月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科,且接受支撑喉镜CO_(2)激光切除术的早期声门型喉癌患者,在术后1、3、6个月复查电子喉镜的无复发者,包括普通白光内镜和窄带成像内镜(NBI),系统收集患者病史、治疗方式、治疗前后喉镜图片、影像学资料和病理结果,分析其术后不同随访时间喉镜特征的变化规律。结果本研究纳入接受支撑喉镜CO_(2)激光手术的无复发早期声门型喉癌55例。术后1、3、6个月,术区表面出现伪膜覆盖(72.73%、25.45%、7.27%)、肉芽形成(60.00%、34.55%、1.82%)和异常IPCL(23.64%、7.27%、0.00%)的比例均有显著性差异(P<0.001)。术后1~3个月内术区表面伪膜覆盖、肉芽形成,NBI内镜下可出现异常IPCL(主要为Va型粗大斑点和Vb型扭曲血管),至术后6个月内伪膜脱落、肉芽消退、瘢痕形成,异常IPCL均消失。结论早期声门型喉癌患者在接受支撑喉镜CO_(2)激光切除术后3个月内可出现暂时性异常IPCL,但术后6个月内异常IPCL可消失,故术后6个月内可考虑密切观察,不急于活检。 展开更多
关键词 肿瘤 CO_(2)激光 早期声门型 上皮内乳头样毛细血管袢 窄带成像内镜 黏膜稳定
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长链非编码RNA核富集转录体1促进喉鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭的机制研究
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作者 梁冀望 高小卓 +2 位作者 杨骁 孙铭 赵月皎 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第3期9-15,共7页
目的探究长链非编码RNA(lncRNA)核富集转录体1(NEAT1)NEAT1对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞迁移和侵袭的影响,并进一步分析miR-429/锌指E-盒结合同源异形盒1(ZEB1)轴在其中发挥的作用。方法慢病毒转染建立稳定敲减lncRNA NEAT1的LSCC细胞,通过... 目的探究长链非编码RNA(lncRNA)核富集转录体1(NEAT1)NEAT1对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞迁移和侵袭的影响,并进一步分析miR-429/锌指E-盒结合同源异形盒1(ZEB1)轴在其中发挥的作用。方法慢病毒转染建立稳定敲减lncRNA NEAT1的LSCC细胞,通过RT-qPCR检测细胞lncRNA NEAT1表达以验证转染效率,通过Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,通过Western blot检测细胞上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白N-cadherin、Vimentin、Slug和Snail表达。通过生物信息学分析miR-429与lncRNA NEAT1和ZEB1 mRNA间的潜在结合位点,并通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-429与lncRNA NEAT1以及miR-429与ZEB1 mRNA结合。将miR-429抑制剂转染敲减lncRNA NEAT1的LSCC细胞,通过Western blot检测细胞ZEB1表达。进一步检查敲减ZEB1对抑制miR-429的敲减lncRNA NEAT1的LSCC细胞迁移、侵袭和EMT的影响。结果敲减lncRNA NEAT1降低LSCC细胞lncRNA NEAT1表达,抑制细胞迁移和侵袭并下调细胞N-cadherin、Vimentin、Slug和Snail表达。miR-429与lncRNA NEAT1和ZEB1 mRNA间存在潜在结合位点,且miR-429与lncRNA NEAT1以及miR-429与ZEB1 mRNA结合。抑制miR-429逆转了敲减lncRNA NEAT1对LSCC细胞ZEB1表达的抑制作用。此外,敲减ZEB1逆转了抑制miR-429对敲减lncRNA NEAT1的LSCC细胞迁移和侵袭的促进作用及EMT相关蛋白N-cadherin、Vimentin、Slug和Snail表达的上调作用。结论lncRNA NEAT1促进LSCC细胞迁移和侵袭,其机制可能与海绵化miR-429上调ZEB1表达促进LSCC细胞EMT有关。 展开更多
关键词 鳞状细胞癌 LncRNA NEAT1 miR-429/ZEB1轴 细胞迁移和侵袭 上皮-间充质转化
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喉鳞状细胞癌组织中ATF6和IFN-α的表达与临床病理特征及预后的相关性研究
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作者 席恺 张苗苗 +2 位作者 张曦 张腾腾 邢丙文 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第2期12-17,共6页
目的 探讨转录激活因子6(activating transcription factor 6,ATF6)和干扰素α(interferon α,IFN-α)在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中的表达及意义。方法 选取2015年3月~2020年3月于河南科技大学临床医... 目的 探讨转录激活因子6(activating transcription factor 6,ATF6)和干扰素α(interferon α,IFN-α)在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中的表达及意义。方法 选取2015年3月~2020年3月于河南科技大学临床医学院/河南科技大学第一附属医院入院治疗的100例LSCC患者,收集整理其肿瘤部位、分化程度、淋巴结转移等临床病理特征;采用免疫组织化学法检测组织中ATF6和IFN-α的表达;采用Spearman法分析LSCC组织中ATF6与IFN-α表达的相关性;用Kaplan-Meier法分析LSCC组织中ATF6,IFN-α表达与患者三年生存率的关系;采用COX回归分析LSCC患者一年死亡的影响因素。结果 ATF6在LSCC组织中阳性率(76.00%)明显高于癌旁正常组织(13.00%),IFN-α在LSCC组织中阳性率(29.00%)明显低于癌旁正常组织(74.00%),差异具有统计学意义(χ^(2)=80.352,40.536,均P<0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度为深层、发生淋巴结转移的LSCC患者ATF6阳性表达比例均显著高于TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、浸润深度为浅层、未发生淋巴结转移的LSCC患者(χ^(2)=7.310,9.223,5.123,均P<0.05)。TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度为深层、发生淋巴结转移的LSCC患者IFN-α阴性表达比例均显著高于TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、浸润深度为浅层、未发生淋巴结转移的LSCC患者(χ^(2)=8.564,5.021,5.203,均P<0.05);LSCC组织中ATF6与IFN-α表达具有负相关性(r=-0.415,P<0.05);ATF6阳性表达组LSCC患者三年生存率(50.00%)显著低于ATF6阴性表达组(83.33%),IFN-α阳性表达组LSCC患者三年生存率(82.76%)显著高于IFN-α阴性表达组(47.89%)(Log rank χ^(2)=8.002,10.854,均P<0.05)。ATF6(HR=1.735,95%CI:1.159~2.598),IFN-α(HR=0.624,95%CI:0.439~0.886)均是LSCC患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论 LSCC组织中ATF6阳性表达率升高、IFN-α阳性表达率下降,均与患者临床病理特征及预后密切相关。 展开更多
关键词 鳞状细胞癌 转录激活因子6 干扰素Α 淋巴结转移 浸润深度 内质网应激
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帝视观察用内窥镜辅助喉罩置入的临床效果
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作者 江燕 杨铎 +3 位作者 叶淑君 张欢楷 林耿彬 张隆盛 《右江医学》 2024年第7期618-622,共5页
目的探讨帝视观察用内窥镜引导喉罩置入的效果,为临床麻醉气道管理提供依据。方法选择2022年3月至2024年3月在揭阳市人民医院行喉罩置入全身麻醉患者60例,采用随机数字表将纳入研究患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用帝视观... 目的探讨帝视观察用内窥镜引导喉罩置入的效果,为临床麻醉气道管理提供依据。方法选择2022年3月至2024年3月在揭阳市人民医院行喉罩置入全身麻醉患者60例,采用随机数字表将纳入研究患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用帝视观察用内窥镜辅助喉罩置入,对照组使用传统徒手喉罩置入法。记录两组患者喉罩置入成功总时间(喉罩进入口腔到判定喉罩置入成功)、喉罩首次置入成功率、气道峰压、口咽漏气压以及喉罩置入损伤并发症发生情况,包括麻醉恢复室拔除喉罩后喉罩表面有无血迹、术后24 h内咽痛发生率。结果与对照组比较,观察组喉罩置入成功总时间明显缩短(P<0.001),喉罩首次置入成功率明显升高(P<0.05),两组喉罩型号比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组气道峰压明显降低(P<0.001),口咽漏气压明显升高(P<0.001);两组喉罩表面有血迹、术后24 h内咽痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帝视观察用内窥镜引导喉罩置入,可以提高喉罩首次置入成功率,缩短喉罩置入成功总时间,降低气道峰压,升高口咽漏气压,有较高安全性,值得推广。 展开更多
关键词 帝视观察用内窥镜 罩置入 可视化 首次置入成功率 气道峰压
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