喉咽鳞癌不同治疗方案对喉功能保留及预后的影响

目的:回顾性分析初治的97例喉咽鳞癌患者应用不同治疗方法后的生存率、喉功能保留率和复发与转移情况等,探索更合理的处理方法。方法:采用SPSS10.0统计软件Kaplan-Meier法和Pearsonχ2检验/Fisher’s确切概率比较单纯放疗组30例,新辅助化疗+放疗组17例,单纯手术组11例,手术+术后放疗组33例,姑息化疗组6例的治疗效果。结果:97例喉咽鳞癌总的3、5年累计生存率分别为46.43%和31.88%,中位生存时间是28个月。单纯放疗组、新辅助化疗+放疗组、单纯手术组、手术+术后放疗组5年生存率分别是18.33%、23.53%、36.36%和53.65%,5年复发率分别是70.00%、52.94%、36.36%和27.27%。接受原发灶手术共41例,喉功能部分或全部保留的手术患者与全喉切除术不保留喉功能的患者的5年生存率分别是57.14%、39.16%,P=0.3574;两组的5年局部复发率分别是21.05%、13.64%,差异均无统计学意义,P=0.4140。结论:喉咽鳞癌患者接受单纯放疗或新辅助化疗+放疗生存率较低,单纯手术治疗也不能明显提高生存率,手术+放疗的治疗模式可使患者生存率有明显提高,部分喉咽鳞癌肿瘤局限,可考虑行保留喉功能的喉部分切除术,并不增加复发的风险。

中药配合低温等离子治疗喉原性咳嗽82例

目的:观察中药配合低温等离子治疗喉原性咳嗽的临床疗效。方法:82例喉原性咳嗽患者均给予咽喉舒药茶合低温等离子治疗。结果:痊愈68例,好转11例,无效3例,有效率占96.3%。结论:咽喉舒药茶清利咽喉、宣肺止咳,低温等离子能消除有形之邪,且服用方便,价额低廉,效果明显。

喜炎平水针疗法治疗慢喉痹临床分析

目的观察喜炎平注射液水针疗法治疗慢喉痹患者的疗效。方法将800例临床确诊的慢喉痹患者随机对照分为治疗组400例和对照组400例。治疗组应用喜炎平注射液25 mg,对照组应用喘可治注射液1 mL行双侧"喉痹"穴加天突穴位水针治疗,每3天1次,连续7次,随访3个月后比较两组疗效。结果 (1)治疗组临床疗效的总有效率为96.41%,对照组临床疗效的总效率为93.58%。两组临床疗效有显著性差异(Z=-5.702,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。(2)治疗组内4种证型疗效比较,对热毒郁积证慢喉痹疗效最好,对照组内4种证型疗效比较,对脾肾虚弱证慢喉痹疗效最好。(3)治疗组与对照组在咽干、咽痛灼热、咽壁充血、淋巴滤泡增生的差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,咽痒咳嗽差异有统计学意义(P<0.05),对照组疗效优于治疗组。在咽异物感、舌象、脉象方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平水针疗法能有效治疗慢喉痹,无明显不良反应。

开喉剑气雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

目的探讨喜炎平注射液联合开喉剑气雾剂对小儿疱疹性咽峡炎的治疗方法 ,观察治疗效果,为小儿疱疹性咽峡炎的临床治疗工作提供参考依据。方法收集68例疱疹性咽峡炎患儿作为临床研究对象,随机分为观察组与对照组各34例。两组均给予喜炎平注射液及对症治疗,观察组在此基础上采用开喉剑气雾剂进行治疗,对照组在给予喜炎平注射液及对症治疗的基础上给予利巴韦林注射液治疗。2个疗程(14d)结束后比较两组患儿的症状消退时间及疗效。结果观察组症状消退时间明显短于对照组,且观察组疗效高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用开喉剑气雾剂治疗疱疹性咽峡炎,临床疗效显著,不良反应更少,值得在临床工作中推广。

64例喉癌治疗结果分析

对６４例被治喉癌治疗结果进行回顾性分析。治疗方法包括单纯放疗１９例、放疗加化疗１０例、手术后放疗２２例、手术后放疗加化疗１３例。随访率为９５．３％，总的５年生存率为４２．１８％。结果表明：手术后放疗加或不加化疗的生存率都高于其他方法的生存率（Ｐ＜０．００１）；单纯放疗剂量以６０～７５Ｇｙ、术后放疗剂量以５０～６０Ｇｙ为佳；Ⅰ期病人采用单纯放疗的三、五年生存率分别为９０．９％、７２．７％；有颈淋巴结转移的病人预后差。说明早期发现、合理选择治疗方法是提高喉癌生存率的关键。

喉痛效灵散治疗急性咽喉疾病200例

喉痛效灵散治疗急性咽喉疾病２００例湘阴县妇幼保健站（４１０５００）颜国良湖南中医学院第一附属医院耳鼻喉科（４１０００７）张顺华主题词咽炎／中医药疗法，喉炎／中医药疗法，扁桃体炎／中医药疗法，喉痛效灵散／治疗应用笔者从１９９１～１９９２年，用自制喉痛效...

质粒载体介导CD基因对喉癌细胞的杀伤作用研究(英文)

目的构建含酵母菌自杀基因CD的质粒表达载体pcDNA3.1()CMV.CD,并利用该载体进行喉癌Hep2细胞株转染研究,体外实验观察前体药物5FC对稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞株的杀伤作用。方法通过RTPCR从酵母菌RNA内扩增出CD基因全长CDS序列,将其定向克隆到质粒表达载体pcDNA3.1()CMV中,重组体质粒经XhoI/HindⅢ双酶切鉴定,并对重组体中的CD基因片段进行序列分析,将鉴定好的阳性重组质粒pcDNA3.1()CMV.CD运用电穿孔法转入喉癌Hep2细胞中。经300～600μg/mlG418正筛选14d和10μg/ml前体药物5FC负筛选,获得稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞株,提取该细胞株细胞的总RNA,经RTPCR鉴定CD基因的表达。MTT法观察不同浓度5FC对稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞及转染空白载体pcDNA3.1()CMV的对照组喉癌Hep2细胞的杀伤作用。结果阳性重组质粒pcDNA3.1()CMV.CD经XhoI/HindⅢ双酶切后获得5353bp的片段及496bp的插入片段,DNA自动序列分析证明重组体质粒含完整的477bp长的CD基因CDS序列。RTPCR从转染细胞总RNA中扩出453bp的预期片段。当添加不同浓度的5FC时,表达CD基因的Hep2细胞不同程度地被杀死,而对照组的细胞几乎未受到影响,两组细胞的相对生存率具有显著差异性(P<0.05)。结论成功构建了质粒表达载体pcDNA3.1()CMV.CD,建立了稳定表达酵母菌CD基因的喉癌表达CD基因的Hep2细胞株,表达CD基因的Hep2细胞可以被5FC杀死。

中西医结合治疗婴幼儿手足口病普通病例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗婴幼儿手足口病普通病例疗效。方法：将2012年1月~2015年4月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治的80例24 h内发病的手足口病普通患儿,根据不同年代治疗方法不同分为治疗组（2013年11月以后采用西医利巴韦林抗病毒治疗加用开喉剑喷雾剂中医治疗）和对照组（2013年11月以前采用西医利巴韦林抗病毒治疗）各40例,疗程5 d,观察治疗效果。结果：治疗组热退时间、恢复进食时间及住院天数均较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组转为危重症病例数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗婴幼儿手足口病普通病例可以明显减轻症状,缩短病程,减少重症病例,临床效果好。

喉结核21例临床诊治分析

近年来喉结核的发病有上升趋势。但该类患者常缺乏全身及肺部结核的典型表现,多以声音嘶哑、咽喉疼痛等症状首诊于耳鼻咽喉科。由于发病率低,未能引起接诊医师足够重视,临床上导致误诊误治的情况屡见不鲜。现将我科及西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院2009~2014年收治的21例喉结核病例报告如下。

蜂胶体外诱导人喉癌细胞Hep-2凋亡的实验研究

目的:探讨蜂胶对喉癌细胞珠Hep-2凋亡的影响及作用机制。方法:应用MTT、透射电镜、原位末端标记法观察药物对细胞的抑制率及凋亡形态、凋亡率变化。结果:MTT测得细胞抑制率随时间、剂量而增大,透射电镜下见到凋亡细胞及凋亡小体形成,原位末端标记检测出细胞凋亡率亦有时间、剂量依赖性。结论:蜂胶能够抑制喉癌细胞生长,其抑制作用是通过诱导喉癌细胞凋亡而起作用的。

电动喉刨削器在喉部良性病变手术中的应用

目的探讨喉刨削器技术在喉部良性病变手术中的价值。方法应用Medtronic电动喉刨削器对124例喉部良性病变施行切削手术,其中声带息肉75例,声带小结12例,喉乳头状瘤9例,会厌囊肿13例,声带纤维血管瘤4例,声带表皮样囊肿6例,喉接触性肉芽肿5例。结果所有病例1次手术完成,其中声带病变111例,58例于术后次日即发音正常,其余52例于术后1周内恢复或接近正常发音,治愈率100%;会厌囊肿13例,治愈率100%;术后无并发症,随访5个月至3年,复发5例(4.0%)。讨论应用电动喉刨削器切削喉部良性病变,具有操作简便,创伤小,视野清晰,创面愈合快,且并发症少,术后复发率低等特点。

双蒂胸骨舌骨肌筋膜瓣在喉功能重建中的应用

目的 探讨胸骨舌骨肌及甲状软骨膜制作双蒂软骨膜瓣修复喉部分及大部分切除术的疗效。方法 垂直部分喉或扩大垂直部分喉切除术或喉次全切除术。结果 6 7例中于术后第 8～ 1 7天内均能拔除气管套管 ,拔管率为 1 0 0 %。喉次全切除术 1 5例 ,气管套管保留时间较长 ,术后 1 5～ 5 7天内拔除气管套管后 ,吞咽、呼吸功能恢复良好 ,但声音有不同程度的嘶哑。 82例手术五年生存率 72 %。结论 依据喉解剖学结构设计手术方法 ,修复喉腔 ,既能切除喉癌组织 ,又能够保留喉的功能 。

电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例

目的：观察电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：将100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针（喉三针）治疗,两组均以10 d为1个疗程,疗程间歇2~3 d,共治疗2个疗程。结果：在血氧和睡眠指标、睡眠时间方面,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切。

电子喉镜在喉科疾病诊治中的应用3628例分析

目的:探讨电子喉镜在喉部疾病诊断中的价值及其在喉部疾病治疗中的作用。方法:采用电子喉镜对有喉部症状的患者行喉部检查和治疗。结果:3628例患者顺利接受了检查,并得到诊断。768例声带息肉和249例声带小结患者在电子喉镜下作了息肉或小结的切除,113例下咽和喉部的异物患者在电子喉镜下取出异物,91例其他喉部疾病患者接受了电子喉镜下的相应治疗。结论:电子喉镜是喉部疾病诊断和治疗的一种新的有用工具,值得推广应用。