功能保全性喉癌手术中喉的修复和重建

缩小手术范围、更加注重功能保存和借助多学科综合治疗以提高疗效是当代肿瘤外科的趋向。在喉癌的治疗中,提高病人的生存质量已成为重点。根据我国的经验,喉部分切除术应占喉癌手术的50％-70％,其5年生存率应在70％以上;但目前喉全切除术仍在一定程度上被滥用。

手术治疗老年喉癌的临床疗效及其相关影响因素

目的探讨手术治疗老年喉癌的临床效果及其相关影响因素。方法对收治的84例老年喉癌患者采用手术治疗,对其术后1、3、5年的生存率进行统计研究,并分析其预后与年龄、性别、吸烟、原发部位、病理学分级、淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、治疗方式及饮酒等多种因素的相关性。结果随访时间6个月～8年,随访期间死亡27例,死亡率为32.14%(27/84);1、3、5年的生存率分别为98.81%(83/84)、73.81%(62/84)、59.52%(50/84)。原发部位、淋巴结转移、TNM分期、治疗方式等因素是影响老年喉癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论原发部位、淋巴结转移、TNM分期、治疗方式等因素是影响老年喉癌患者预后的独立因素,喉功能保全性手术是治疗老年喉癌的较为理想的方法,在选择合适的治疗方法的同时应提高对早期喉癌的辨别,早期诊断是提高老年喉癌患者远期生存率和生活质量的关键。