半夏厚朴汤对猫喉反射的影响及其它药理作用

半夏厚朴汤(HK)是由半夏、厚朴、紫苏、生姜、茯苓等五种中药组成的复方。中医用于神经机能病、癔病,尤适用于消除咽喉中的异物感。《金匮要略》认为HK能治咽中如有异物。对于气管及食道无器质性病变的病人,在发生神经性疾病、支气管炎或哮喘时,服用HK常常可收到显著的疗效。然而,HK的神经药理及神经生理方面研究尚未见报道。为了解释其清除咽中异物感的作用机制和临床效果的显著性,作者研究了HK在喉反射及运动活性方面的作用并进行了一些常规的神经药理学研究。

超细胃镜的临床应用进展

超细胃镜经鼻插入可减少因接触舌根、刺激咽喉反射而引起的恶心、呕吐等不适,但由于与普通胃镜之间在镜身外径、钳道内径等参数上存在差异,超细胃镜的操作性。

大面积烧伤并破伤风一例

烧伤并发破伤风报导较少,1985年我科治愈一例。现报导如下:蒋×,男,28岁,工人,住院号62780,1985 年11月29日上午,汽油烧伤颜面、四肢及会阴臀部,面积58％(浅Ⅱ°5％、深Ⅱ°3％、Ⅲ°50％)伤后即入某医院抗休克,肌注青、链霉素。

异丙酚伍芬太尼在小儿气管异物取出困难麻醉中的应用

气管异物是小儿常见疾病,异物在呼吸道存留时间长,给异物取出造成了困难,延长了手术时间,增加了手术的危险性。我们将异丙酚伍芬太尼,羟丁酸钠(y—OH)伍氯胺酮。两种麻醉方法,用于小儿气管异物取出困难的手术中,以探讨麻醉效果及安全性。

气管内插管

利用导管置入气管内并经此导管给予药物或氧气的方法称为气管内插管。呼吸道中最容易发生梗阻的地方是声门以上、会厌以下的部位,发生梗阻时很容易威协病人的安全。发生梗阻的机制①机械性的(如异物);②功能性的(喉痉挛);③由机械性而引起的功能性梗阻(因异物而引起痉挛)。一旦发生以上情况很不易解除。

大剂量镇静剂治疗破伤风的临床观察

我院自1986～1988年,共收治破伤风患者9例.经采用大剂量镇静剂等治疗后,无一例死亡及并发症.获得满意效果.现针对有关治疗问题做如下分析:

140例小儿骨关节结核氯胺酮麻醉术后护理的体会

由于小儿生理方面的某些特点,在外科手术中,尤其是骨关节结核小儿麻醉问题一直成为致关重要的课题。自氯胺酮应用以来,此问题得到了较好的解决。然而因该药的某些副作用给术后护理带来某些难题,故为保证小儿术后安全,提高护理水平,本文就1985年1月至1989年12月在我院住院病儿应用氯胺酮麻醉的140例骨关节小儿术后护理问题做如下分析:

小儿气管异物取出术麻醉方式比较

目的通过两组不同麻醉方式在小儿气管异物取出术的比较,选择一个即简便又安全,并发症又降至最低的麻醉方式。方法共40例,司可林组与高频喷射组,每组各20例。两组患者均先肌肉注射氯胺酮,待意识消失后,司可林组给肌松剂并插入气管镜连接气管镜侧孔手控给氧,氟烷吸入维持,根据手术室时间长短间断注入肌肉松弛剂(肌松剂)。高频喷射组意识消失后插入气管镜连接高频喷射呼吸机供氧,根据手术时间长短间断追加氯胺酮。两组病人术中均行ECG、SPO2监测,密切观察心率、心律、呼吸、肤色及末梢循环的变化。结果由于司可林组良好的肌松效果气管刺激的幅度和反应均减轻,麻醉的深度和松弛度利于术者操作,取异物的时间相对缩短,并发症明显低于高频喷射组。高频喷射组未用肌松剂,患儿气管刺激症明显高于司可林组,不利于操作,手术时间长,并发症多。结论氟烷与肌松剂的联合用药起效快,肌松好,苏醒迅速,为减少并发症,确保手术安全,建议在小儿气管异物取出术中使用肌松剂。

丙泊酚复合氯胺酮用于小儿胃内异物取出

在胃镜下取异物,常在进镜时因刺激咽喉部而不同程度地出现呼吸困难及缺氧。尤其是小儿的呼吸、循环功能差,对缺氧的耐受力差,这就要求麻醉医师对该类病人既要保证良好的麻醉效果又要保证患儿的安全。1 资料与方法1.1 一般资料选自本院自2003年以来小儿胃内异物患者27例。年龄1岁～3岁,体重9～16 kg,吞食钥匙扣、硬币、

14号环状染色体综合征一例

患儿，女，8个月，以“3d内无热抽搐15次”为主诉入院。孕30“周早产儿，GIPI，因其母子痫前期（重度）行剖宫产娩出，生后Apgar评分1min5分（呼吸、肌张力、喉反射各扣1分，皮色扣2分），5min9分（喉反射扣1分），出生体重1145g，身长37cm，头围27cm。

鼻饲老年患者吸入性肺炎的预防护理体会

老年人由于喉反射、吞咽功能及气道保护功能较弱,尤其是长期卧床的老年鼻饲患者,极易发生吸入性肺炎。本文探讨对鼻饲老年患者吸入性肺炎的预防护理体会,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2018年2月—2019年2月我院收治的68例老年患者,年龄>60岁,均经鼻饲喂养且长期卧床,患者及家属签署知情同意书,本研究经院伦理委员会批准.

新生儿民事权利能力浅析 以汪某、宋某与某医院医疗损害责任纠纷为例

案情回顾,汪某与宋某系夫妻。2019年6月,汪某入住某医院临产。院方选择自然分娩。分娩当天上午,胎儿监护图记录曾多次出现异常胎心波形,提示胎儿宫内缺氧。其后,医院对汪某行剖宫产术。汪某产下一男婴,新生儿即刻阿氏(该评分是新生儿出生后立即检查其身体状况的标准评估方法)评分2分(心率1分,呼吸1分),经临床抢救,10分钟后评分5分(心率2分,呼吸1分,喉反射1分,皮肤颜色1分)。因重度窒息,新生儿转至外院治疗,经抢救无效于当日宣布死亡。