喉咽清颗粒与阿比多尔及干扰素联合治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染的疗效与安全性

目的观察喉咽清颗粒、阿比多尔及干扰素联合治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染的疗效与安全性。方法回顾性分析2022年12月7日—2023年4月30日苏州大学附属第一医院收治的轻型/普通型新型冠状病毒感染患者80例的临床资料,按照治疗方法不同分为二联组和三联组,每组40例。二联组患者给予阿比多尔联合干扰素治疗,三联组患者在二联组基础上给予喉咽清颗粒。2组患者均治疗14 d。比较2组有效率,治疗前后白细胞计数、淋巴细胞百分比,临床症状消失时间,核酸转阴时间及转阴率、肺部病灶开始吸收时间及完全吸收率,不良反应。结果治疗14 d后,三联组有效率为92.50%,高于二联组的75.00%(χ^(2)=4.501,P=0.034);2组白细胞计数、淋巴细胞百分比高于治疗前,且三联组高于二联组(P<0.01)。三联组发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、乏力消失时间短于二联组(P<0.05或P<0.01)。三联组核酸转阴时间为(11.32±1.03)d,短于二联组的(14.48±0.95)d(t=14.263,P<0.001)。三联组治疗7 d后核酸转阴率与二联组比较,差异无统计学意义(50.00%vs.45.00%,χ^(2)=0.201,P=0.654)。三联组肺部病灶开始吸收时间短于二联组(P<0.01),治疗14 d后肺部病灶完全吸收率高于二联组(47.50%vs.25.00%,χ^(2)=4.381,P=0.036)。三联组治疗期间不良反应总发生率与二联组比较,差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论在阿比多尔、干扰素基础上加用喉咽清颗粒治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染具有较好的临床疗效及安全性,能够快速改善患者临床症状,促进肺部病灶吸收及核酸转阴。

喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对HO-1、MIF和CysLTs水平的影响

目的探讨喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对血红素氧合酶-1(HO-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我院收治的100例流行性感冒患儿,以随机数字表法将其分为对照组(50例,奥司他韦)和观察组(50例,喉咽清口服液联合奥司他韦)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、流涕消失时间、乏力消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HO-1水平高于对照组,MIF、CysLTs水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果较好,可有效改善临床症状,减轻机体炎症反应,调节免疫功能,值得推广。

超声造影定量评价顺铂联合姜黄素对喉咽癌移植瘤抗血管生成作用的价值研究

目的:探讨超声造影(CEUS)定量分析评价顺铂联合姜黄素治疗裸鼠喉咽癌移植瘤的化疗效果及对血管生成作用的应用价值。方法:建立人喉咽癌FaDu细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为生理盐水组、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)组、顺铂组、姜黄素组、顺铂联合姜黄素组(联合组)。比较给药前、后各组肿瘤大小,计算抑瘤率,CEUS定量分析获取峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)等血流灌注参数,免疫组织化学染色检测肿瘤微血管密度(MVD)。采用Pearson相关分析法分析CEUS定量参数与MVD及移植瘤体积的相关性。结果:顺铂组、姜黄素组、联合组移植瘤体积较生理盐水组和CMC-Na组缩小(P<0.05),且联合组移植瘤体积最小(P<0.05);顺铂组、姜黄素组、联合组抑瘤率分别为43.62%、37.28%、65.42%。顺铂组、姜黄素组、联合组CEUS定量参数PI、AUC低于生理盐水组和CMC-Na组(P<0.05);顺铂组、姜黄素组、联合组MVD低于生理盐水组和CMC-Na组(P<0.05),且联合组MVD最低(P<0.05)。MVD与PI、AUC、肿瘤体积均呈正相关关系(r=0.937、0.931、0.812,均P<0.05),PI、AUC与肿瘤体积呈正相关系统(r=0.807、0.795,P<0.001)。结论:顺铂联合姜黄素可增强对人喉咽癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用;CEUS定量参数PI、AUC可反映肿瘤微血管生成,并能有效评价喉咽癌移植瘤的化疗效果。

喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效观察

目的观察喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效及安全性。方法84例肺胃实热型急喉痹患者,随机分为治疗组(例=42)与对照组(例=42),治疗组口服喉咽清颗粒,对照组口服阿莫西林胶囊,疗程为7d,所有患者入组后记录咽痛VAS得分及咽部黏膜充血程度得分。分别观察治疗3d、7d后咽痛、咽部黏膜充血程度的改善程度和评分变化。结果治疗3d后,治疗组总有效率为64.29%,对照组总有效率为61.9%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹安全有效。

喉咽清颗粒治疗儿童急性扁桃体炎的临床效果研究

目的探讨喉咽清颗粒治疗儿童急性扁桃体炎的临床效果。方法106例儿童急性扁桃体炎患儿,以随机方式分为对照组和研究组,各53例。对照组选择常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合喉咽清颗粒进行治疗。比较两组患儿治疗效果、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率94.3%比对照组的75.5%更高(P<0.05)。研究组患儿IL-6(28.5±6.6)pg/ml、PCT(0.2±0.1)ng/ml、CRP(9.3±2.4)mg/L均低于对照组的(34.5±8.2)pg/ml、(0.8±0.1)ng/ml、(13.6±3.2)mg/L,IgG(9.5±2.6)g/L、IgA(1.5±0.7)mg/L、IgM(1.9±0.6)g/L均高于对照组的(8.1±2.3)g/L、(1.2±0.8)mg/L、(1.5±0.6)g/L(P<0.05)。研究组恶心、呕吐、腹泻、皮疹发生率分别为0、0、1.9%、1.9%,均低于对照组的9.4%、7.5%、13.2%、13.2%(P<0.05)。结论喉咽清颗粒联合常规西药治疗儿童急性扁桃体炎的效果明显,能够有效改善患儿的具体临床病症,并消除炎性反应,提高免疫功能,降低不良反应发生率,可以推广应用。

喉咽清口服液联合重组人干扰素a2b雾化对小儿疱疹性咽峡炎血清炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素a2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的基础上加用喉咽清口服液对患儿临床疗效、炎症因子及免疫功能的影响。方法选取济南市儿童医院2021年1月至2022年6月收治的90例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予重组人干扰素a2b治疗,观察组给予喉咽清口服液+重组人干扰素a2b治疗,5 d为1个疗程。比较两组患儿症状消失时间及恢复进食时间,治疗前及治疗5 d结束时进行C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子α、T淋巴细胞亚群测定,评估治疗5 d后的临床效果,并统计不良反应事件发生情况。结果观察组退热时间、疱疹消失时间、流涎消失时间、咽痛消失时间、恢复进食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后血清C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显升高,CD8^(+)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应,个别患儿出现厌食。结论重组人干扰素a2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的基础上加用喉咽清口服液,可快速缓解患儿临床症状,提升临床治疗效果,同时可有效减轻患儿炎症反应及调节免疫球蛋白水平,提高机体免疫功能,且安全性较高。

喉咽清颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性咽炎的临床疗效

目的:观察喉咽清颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性咽炎的临床疗效。方法:选取自2021年9月至2023年12月在复旦大学附属儿科医院接受门诊治疗的急性咽炎患者120例,随机数字表法划分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者予以头孢呋辛酯干混悬剂治疗,观察组患者予以喉咽清颗粒联合头孢呋辛酯干混悬剂治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸道黏膜充血消失时间、咽部不适消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清白细胞介素(IL)–6、IL–4、IL–10、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为0.00%,明显低于对照组的5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意度为98.33%,高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性咽炎患者而言,头孢呋辛酯治疗虽有一定功效,辅以喉咽清颗粒,能有效提升治愈效果,降低炎症指标,改善呼吸道黏膜受炎症影响的状况,缓解治疗中的副作用,增进患者满意度。

揿针联合利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽(风痰阻络型)的随机对照研究

比较揿针联合利咽止咳汤与单纯利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法 60例喉源性咳嗽病例,按随机分配原则平均分为A、B两组,治疗组(A组)予以揿针联合利咽止咳汤。对照组予以单纯利咽止咳汤,疗程均为1周。治疗组近期显效率为53.33%,总有效率为91.43%;对照组显效率为24.24%,对照组总有效率为64.28%。经Mann-Whitney U检验,P<0.05。差异有统计学意义。结论 可以认为揿针联合利咽止咳汤治疗风痰阻络型喉源性咳嗽的近期疗效优于对照组,且在改善中医主证及兼证方面优于对照组。

基于VFSS检查结果观察脑卒中后咽期吞咽障碍患者吞咽咽期舌骨和喉向前、向上移动距离及速率变化

目的基于电视荧光吞咽造影(VFSS)检查结果,观察脑卒中后咽期吞咽障碍患者吞咽咽期舌骨和喉向前、向上移动距离及速率变化,为咽期吞咽功能障碍患者诊治提供理论依据。方法脑卒中后吞咽功能障碍患者25例,均接受VFSS检查,根据VFSS检查结果分成非咽期吞咽障碍组17例与咽期吞咽障碍组8例,同时选取8例吞咽正常者为正常对照组。选取VFSS检查视频用DVD Video Soft Free Studio软件按每100帧/秒进行分解,将视频分解为多张图片,分别选择舌骨及喉静息时及以及舌骨和喉位移最大位置的图片,采用Image J软件,以C4椎体下缘为参考点,测量两图中舌骨和喉位置变化的时间及距离,并计算移动速率。结果咽期吞咽障碍组吞咽咽期舌骨向前、向上移动距离均小于正常对照组、非咽期吞咽障碍组(P均<0.05)。咽期吞咽障碍组吞咽咽期喉向前移动距离均小于正常对照组、非咽期吞咽障碍组(P均<0.05)。咽期吞咽障碍组、非咽期吞咽障碍组吞咽咽期喉向上移动距离均小于正常对照组(P均<0.05)。咽期障碍组吞咽咽期舌骨和喉向前、向上移动速率均小于正常对照组、非咽期障碍组(P均<0.05)。结论与吞咽正常者和脑卒中后非咽期吞咽障碍者相比,脑卒中后咽期吞咽障碍者吞咽咽期舌骨和喉向前、向上移动距离和速率均减小。

健脾舒咽汤联合揿针治疗脾气虚弱型慢喉痹的疗效观察

【目的】探究健脾舒咽汤(由黄芪、党参、白术、当归、法半夏、厚朴、僵蚕、桔梗等中药组成)联合揿针治疗脾气虚弱型慢喉痹(慢性咽炎)的临床疗效。【方法】将68例脾气虚弱型慢喉痹患者随机分为对照组和试验组,每组各34例。对照组给予西地碘含片含服治疗,试验组在对照组的基础上加用健脾舒咽汤联合揿针浅刺“咽疾六穴”(扶突穴、哑门穴、廉泉穴、天突穴、列缺穴、照海穴)治疗,2组均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,并于治疗结束后进行1个月和3个月的远期随访。观察2组患者治疗前后病情程度视觉模拟量表(VAS)评分分级、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)]以及中医证候积分的变化情况,并评价2组治疗方案的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,2组均有2例患者脱落,最终各有32例患者完成全部疗程的治疗。(2)疗效方面,治疗2周后,试验组的总有效率为90.63%(29/32),对照组为75.00%(24/32),组间比较,试验组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)病情程度改善方面,治疗2周后,2组患者的病情程度VAS评分分级均较治疗前改善(P<0.05),且试验组对病情程度VAS评分分级的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)炎性指标方面,治疗2周后,2组患者的血清CRP、IL-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组对血清CRP、IL-2水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)中医证候积分方面,治疗2周后及治疗结束后1个月、3个月,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),但治疗结束后3个月与治疗结束后1个月的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组在治疗2周后及治疗结束后1个月、3个月对中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的血常规和肝肾功能等安全性指标均未出现明显异常,具有较高的安全性。(6)远期随访方面,试验组的复发率为9.38%(3/32),对照组为18.75%(6/32),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),结合2组患者的中医证候积分变化,可以得出试验组对于远期治疗效果的维持明显优于对照组。【结论】在含服西地碘含片的基础上加用健脾舒咽汤联合揿针浅刺“咽疾六穴”治疗脾气虚弱型慢喉痹患者疗效确切,相比单独含服西地碘含片,其能更有效地缓解临床症状、减轻机体炎症反应和维持远期疗效。

喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证的临床疗效观察

目的 观察喉咽清颗粒对急性咽炎肺胃实热证的临床疗效。方法 60例急性咽炎肺胃实热证患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用头孢地尼胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用喉咽清颗粒进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前后咽痛、咽部黏膜充血程度,临床症状消失时间,治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率为93.33%,远高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分均较本组治疗前明显降低,且观察组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分分别为(2.07±1.28)、(2.10±1.21)分,均较对照组的(2.83±1.37)、(3.23±1.48)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咽痛、咽干、声音嘶哑、咳嗽症状消失时间分别为(4.10±0.92)、(6.13±1.04)、(2.77±0.94)、(2.13±0.35)d,均短于对照组的(5.17±0.87)、(7.10±0.12)、(3.60±1.13)、(2.80±0.76)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较本组治疗前明显降低,且观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论 喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证具有较好的疗效,可迅速缓解症状,抑制炎症反应,安全有效。

颏下岛状皮瓣在保留喉功能的下咽癌手术中应用

目的探讨颏下岛状皮瓣在保留喉功能的下咽癌手术中的应用。方法回顾分析30例梨状窝癌行保留喉功能下咽肿瘤切除颏下岛状皮瓣修复的综合治疗的临床资料。结果30例患者行手术患者,利用颏下岛状皮瓣在保留喉功能行下咽癌切除术中缺损进行修复,术后颏下皮瓣均成活,其中4例皮瓣术后局部瘀血部分坏死,皮瓣延迟愈合;无1例咽漏发生;全部患者恢复经口饮食时间为术后34±11d;全部患者拔气管导管时间为术后93±21d。30例患者中,单纯手术5例,术后放疗7例,放疗+化疗18例。患者随访时间10~78个月,失访3例。本组病例术后生存曲线,2、3、5年生存率分别为75.3%、50.8%、43.7%;局部复发伴淋巴结转移8例;肺转移癌6例;食管癌4例;无瘤生存者16例;带瘤生存者7例;死亡4例。结论颏下岛状皮瓣修复下咽肿瘤切除后的缺损,具有皮肤组织量较大,血供确切,抗感染能力强,制作相对简单等诸多优点,适合梨状窝癌半喉侵犯行喉功能保留肿瘤切除术,严格把握适应证,提高患者生活质量。

利巴韦林气雾剂联合喉咽清颗粒治疗小儿上呼吸道感染的效果分析

目的:分析利巴韦林气雾剂联合喉咽清颗粒治疗小儿上呼吸道感染的效果。方法:选取2023年1—9月岳阳市中心医院儿童急诊科收治的120例上呼吸道感染患儿作为研究对象,以随机数字表法分为研究组和对照组,各60例。对照组应用利巴韦林气雾剂治疗,研究组在对照组基础上给予喉咽清颗粒治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、咽喉疼痛消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:利巴韦林气雾剂联合喉咽清颗粒治疗小儿上呼吸道感染的效果较好,患儿症状缓解效率高,且无明显不良反应。

清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗声带息肉术后发声障碍患者的临床效果分析

目的:分析清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗声带息肉术后发声障碍患者的临床效果。方法:选取高台县中医医院耳鼻喉科收治的声带息肉术后发声障碍患者(研究时间为2022年1月—2023年5月)90例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组45例。对照组实施常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗。观察两组治疗效果、症状消失时间、中医症状积分、嗓音障碍指数。结果:和对照组比较,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。和对照组比较,观察组声带充血、水肿消失时间和声嘶消失时间较短(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、疼痛、异物感、干燥感积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组嗓音障碍指数降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:声带息肉术后发声障碍患者清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗的临床效果显著,可改善患者临床症状,促进声音恢复。

喉咽清颗粒治疗慢性咽炎的临床疗效

目的:研究对于慢性咽炎患者采取喉咽清颗粒治疗的效果及对炎症反应的影响。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2021年5月至2022年5月期间就诊的120例慢性咽炎患者,随机分为对照组(采用布地奈德治疗)和观察组(采用布地奈德+喉咽清颗粒治疗),每组60例,比较两组患者疗效。结果:观察组患者症状持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者咽喉异物感、干痒、黏痰感积分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组,3个月、6个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于慢性咽炎患者给予喉咽清颗粒治疗有利于缓解患者症状,降低炎症反应,降低复发率。

喉咽清颗粒应用于扁桃体切除术后疼痛治疗中的效果观察

目的:评价喉咽清颗粒在扁桃体切除术后疼痛治疗中的效果,为扁桃体手术患儿术后恢复提供指导。方法:选取90例扁桃体切除术小儿患者,随机分成两组,对照组45例采用布地奈德雾化吸入联合注射用头孢呋辛钠治疗,研究组45例在对照组的基础上加用喉咽清颗粒治疗,对比两组术后不同时间点疼痛评分以及咽喉不适症状分级,并统计对比两组白膜脱落时间和不良反应发生情况。结果:研究组术后2 h、8 h、24 h和48 h时的VAS评分均较对照组低(P<0.05);研究组的术后48 h不适症状分级明显优于对照组,不适较为轻微(P<0.05);研究组白膜脱落时间较对照组短(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:接受扁桃体切除术治疗的患儿采用喉咽清颗粒联合布地奈德雾化吸入以及注射用头孢呋辛钠进行药物治疗,术后疼痛症状改善显著,且咽喉不适症状明显好转,未出现严重不良反应,能够有效发挥喉咽清颗粒的抗炎、镇痛及抗病毒功效,促进治疗有效性与安全性提升。

胃镜结合窄带成像技术提高下咽及喉部病变检出率的研究

目的研究胃镜检查时采用窄带成像(Narrow band imaging,NBI)模式是否能够比白光模式提高下咽及喉部病变的检出率。方法在我院拟行无痛胃镜检查患者中选取18岁及以上人群或既往有食管癌、鼻咽癌等病史人群,胃镜检查中均先后分别采用白光及NBI模式进行下咽及喉部的观察、记录。若进镜时无法完成上述部位观察,则待退镜时再进行相应观察、记录。最终,将白光模式与NBI模式的病变检出率进行对比。结果共入组1287例患者,其中男性761例,女性526例,共检出病变43例(检出率3.3%),其中肿瘤性病变28例(65.1%),恶性肿瘤20例(46.5%)。NBI模式检出全部43例病变,白光模式检出24例病变,统计学结果提示差异具有显著性。进一步对病变检出情况进行统计分析显示,男性及患有食管癌为下咽及喉部病变检出的危险因素。研究中未发生操作相关并发症。结论胃镜检查中采用NBI模式能够显著提高下咽及喉部病变检出率,此技术有望在食管癌高发区推广应用以促进下咽及喉部肿瘤的早诊早治。

保留喉功能手术在老年局部晚期下咽癌患者中的应用效果观察

目的了解保留喉功能手术在老年局部晚期下咽癌患者中的应用价值。方法70例老年局部晚期下咽癌患者按手术方式的不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用传统全喉切除术,观察组采用喉保留手术。对比两组患者治疗3个月后的生活质量、并发症发生情况及2 a无复发生存率(RFS)、总生存率(OS)。结果治疗3个月后观察组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分均明显高于对照组(P<0.05或0.01)。两组并发症发生情况及2 a RFS、OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留喉功能手术可提高老年局部晚期下咽癌患者的生活质量,但不影响2 a RFS及OS,也不增加并发症发生率。

肺炎患儿应用喉咽清颗粒联合雾化吸入布地奈德治疗的效果分析

目的:分析肺炎患儿应用喉咽清颗粒联合雾化吸入布地奈德治疗的效果。方法:选择2021年7月—2023年2月我院儿童急诊科收治的124例肺炎患儿,通过红蓝双色球法随机分为西药组(62例)和中西药组(62例)。西药组雾化吸入布地奈德混悬液治疗,中西药组则联合喉咽清颗粒治疗。比较两组临床疗效、临床症状体征消失时间和不良反应发生情况,治疗前后的肺功能、血清补体及Clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平。结果:中西药组的总有效率比西药组明显更高(P<0.05)。中西药组的退热、啰音消失、咳嗽缓解、X线吸收消退时间比西药组明显缩短(P<0.05)。治疗后,两组呼吸频率(RR)、吸呼时间比(Ti/Te)均明显降低,且中西药组低于西药组;呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FEV)均明显升高,且中西药组高于西药组(P<0.05)。治疗后,两组补体C3、C4及CCSP水平均明显升高,且中西药组高于西药组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎患儿应用喉咽清颗粒联合雾化吸入布地奈德治疗效果明显,可显著缩短临床症状体征消失时间,改善肺功能、血清补体C3、C4及CCSP水平,且安全性较高。

基于网络药理学及实验验证探讨喉咽清治疗咽炎的作用机制

目的运用网络药理学并结合动物实验探究喉咽清治疗咽炎的物质基础及作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库检索喉咽清的化学成分,并通过文献检索补充潜在活性成分,再经TCMSP及Swiss Target Prediction数据库预测成分作用靶点,建立靶点数据;通过Gene Cards数据库筛选出抗炎相关靶点;用Cytoscape 3.9.0软件构建“化合物-靶点(基因)”网络可视化关系图;采用STRING数据库对靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,使用Cytoscape 3.9.0软件中的Cyto NCA插件对STRING数据库导出的PPI网络进行degree值算法分析,将degree值排名前30的网络靶点作为喉咽清的抗炎核心靶点,并构建“核心靶点-活性成分”网络图;通过DAVID分析平台进行基因本体(GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,探讨喉咽清抗炎的潜在生物过程及其通路;利用Autodock软件进行半柔性分子对接反向验证。在动物实验中,以15%的浓氨水诱导咽炎大鼠模型,经喉咽清灌胃处理后,ELISA法检测大鼠血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素1-beta(IL-1β)的表达,HE染色观察大鼠咽部组织病理学变化。结果从喉咽清中共筛选得到65个活性成分,关键靶点涉及PTGS2、AKT1、MAPK3、STAT3、IL-6、TNF、NFKBIA等。KEGG通路富集结果显示喉咽清主要作用于Pathways in cancer、Hepatitis B、TNF signaling pathway等信号通路。分子对接结果显示β-蜕皮甾酮、齐墩果酸、山奈酚、竹节参皂苷IVa等核心化合物与关键靶点同时满足空间匹配与能量匹配。动物实验表明,与正常对照组相比,模型对照组大鼠咽部炎性改变明显,血清IL-6、IL-1β水平升高;与模型组相比,地塞米松5 mg·kg^(-1)组、喉咽清1.34 g·kg^(-1)、2.67 g·kg^(-1)组大鼠咽部炎症减轻,地塞米松5 mg·kg^(-1)组、喉咽清1.34 g·kg^(-1)、2.67 g·kg^(-1)组血清IL-6含有量降低(P<0.05)。结论喉咽清可能是通过调控肿瘤合成途径、乙型肝炎、肿瘤坏死因子等信号通路,对细胞代谢的多个过程产生影响,抑制炎症因子的表达,发挥抗炎作用。初步推测并验证了喉咽清治疗咽炎的主要靶蛋白与通路,为后续进一步验证喉咽清靶向抗炎提供新思路。