闭合性喉气管损伤诊断与治疗探讨

目的探讨进一步提高闭合性喉气管损伤诊断与治疗水平的措施。方法分析32例闭合性喉气管损伤患者的临床资料,对相关问题进行讨论。结果32例闭合性喉气管损伤病例,2例死亡,1例因救治不当发生喉气管狭窄而需进一步整复,其余29例恢复了喉的功能。结论对喉气管外伤准确分度,在修复术中最大限度地保留破碎的软骨膜、软骨和粘膜是提高近期疗效、预防后期喉狭窄的关键。

闭合性喉气管损伤44例分析

回顾性分析闭合性喉气管损伤44例,只有5例得到早期诊断,及时治疗,疗效甚佳;39例因误诊或漏诊,早期只作气管切开术,对喉气管损伤未作处理,形成喉气管瘢痕狭窄,长期带管,治疗棘手。本文总结44例的临床特点,对早期诊断要点及处理原则进行讨论。

喉气管开放性损伤的急救和护理

目的总结喉气管开放性损伤的急救和术后护理方法。方法对23例喉气管开放性损伤的患者分别进行抗休克、气管切开和修复喉气管损伤治疗,术后保持呼吸道通畅、加强气道湿化、做好鼻饲护理。结果23例均救治成功,20例在一月内顺利拔除气管套管,伤口一期愈合出院,3例带管出院。结论喉气管开放性损伤病情危急,必须紧急处置,术前术后确保呼吸道通畅,做好气管切开护理,促进疾病早日康复。

喉气管损伤急诊处理的几个相关问题

目的:为了提高抢救喉气管伤治疗水平,减少严重后遗症。方法:通过回顾我科临床上抢救喉气管伤50例病人,找出其成功的经验与教训。结果:总结出一套为成功抢救喉气管伤所必须遵循的急诊处理原则及注意事项。结论:只要遵循上述治疗原则,喉气管伤严重后遗症是完全可以避免的。

喉气管闭合性损伤的急诊期处理

目的 :提高急诊期喉气管闭合性损伤的诊治效果。方法 :对 66例喉气管闭合性损伤病例的临床资料进行总结分析。结果 :66例诊断除依据临床表现外、采用间接喉镜及纤维喉镜检查、X线摄片、CT、MRI等影象学检查 ,判断喉内结构损伤程度 ;据此决定处理原则 ,66例均治愈 ,且无喉狭窄发生。结论 :对喉外伤准确分类 ,并进行相应处理 ,是提高急诊期疗效。

闭合性喉气管断裂伤的诊断与治疗

目的提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料，其中急性外伤16例，陈旧性外伤22例。对临床易发生的问题进行分析。结果38例中16例急性喉外伤在24～48小时之间行手术治疗，22例陈旧性喉外伤因其它原因在32—129天后行手术治疗。35例手术成功拔管，3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管，均为陈旧期手术患者。结论对于急性闭合性喉气管断裂伤应根据其病情轻重程度进行早期处理，尽快恢复喉和气管通气功能，预防后遗症及并发症的发生，提高治愈率。

开放性喉气管外伤的临床处理(附20例分析)

开放性喉气管外伤是耳鼻咽喉——头颈外科的急重症之一。其救治及时程度、手术方法的正确与否直接影响其预后，我科自１９８９年—１９９８年共收治开放性喉气管外伤患者２０例，抢救成功１７例，现报告如下。资料与方法１临床资料本组２０例病人中，男性１２例，女性８例...

自制喉扩张模在预防外伤性喉气管狭窄中的应用

目的研究自制喉扩张模在预防严重喉气管损伤术后喉气管狭窄的疗效,探讨放置喉扩张模的时限。方法1992年1月～2004年12月收治严重喉气管损伤患者26例,其中闭合性损伤7例,开放性损伤19例,全部行气管切开、创伤探查及喉气管成形术。根据喉气管管腔大小和形状,用医用热凝塑料制成喉模,放置于喉腔。喉扩张模的膨大部分超过狭窄部位5mm以上,上端不超过杓状软骨平面,峡部位于声门裂处,用粗丝线上端从鼻腔引出,固定于面颊部;下端由气管切开口引出到颈外,固定于气管套管底座上,关闭喉腔,颏胸固定。结果26例患者均于术后2～3个月顺利拔除喉模和气管套管,带喉扩张模期间无严重并发症。24例患者伤口一期愈合;2例伤口感染,二期愈合。术后随访1年以上,除1例出现声门下狭窄外,其余25例气管通畅,发声满足日常交流,均未出现喉气管狭窄。结论使用医用热凝塑料制作喉扩张模放置2～3个月,可有效预防外伤性喉气管狭窄;且制作简单,可实现个体化,组织相容性好,费用低廉。

急性喉气管外伤的急救护理

喉气管是人正常呼吸的唯一通道，一旦喉气管受损引起气道阻塞就能危及生命，医护工作者应准确无误地判断，熟练掌握急救技术是确保抢救成功的关键。喉气管外伤包括闭合性损伤和开放性损伤，如诊断不及时，处理不当可引起严重的呼吸功能障碍，导致致命的后果或日后发生严重并发症。合理护理措施对预防喉气管狭窄的发生具有重要意义，本院急诊科2004年1月至2010年10月共收治喉气管外伤8例，疗效显著，现报道如下。

开放性喉气管外伤13例治疗体会

笔者自1994年～1999年收治开放性喉气管外伤病人13例,均救治成功,现总结如下. 1资料和方法 1.1一般资料 本组13例中,男7例,女6例,年龄17岁～60岁.受伤至就诊时间:半小时至8小时.受伤原因:自刎8例,斗殴刀砍伤4例,机器铁片飞出割伤1例.呼吸困难10例,休克10例,其中重度休克并昏迷2例,咳血11例,大出血5例.受伤部位:甲状舌骨膜处4例,甲状软骨处5例,环甲膜及环状软骨处2例,喉气管连接处1例,气管处1例.

重症喉气管闭合性损伤3例

目的提高重症喉气管闭合性损伤的诊治水平。方法回顾性分析3例重症喉气管闭合性损伤病例的临床资料。结果 3例诊断除据临床表现外均行手术探查证实,全部治愈且无喉狭窄发生。结论对严重呼吸困难、怀疑有喉气管损伤的患者,早期行手术探查是提高近期疗效、预防后期喉狭窄的关键。

28例颈部外伤回顾性分析

目的:提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法:报道28例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中,急性外伤20例,陈旧性外伤8例;对临床易发生的问题进行分析。结果:28例中,20例急性喉外伤在24～48h行手术治疗,8例陈旧性喉外伤因其他原因在32～129d行手术治疗。25例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论:对于急性闭合性喉气管断裂伤,应根据病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症,提高治愈率。

颈部、喉气管切割伤诊治12例报告

颈部、喉气管切割伤可因各种原因致精神受刺激,致患者自杀(刎颈)。往往由于伤口疼痛或被人及早发现送至医院诊治,兹就我院1987—1993年12例住院病例报道如下。 1 临床资料 1.1 性别、年龄 12例病例中男6例、女6例,年龄21—77岁,平均年龄54.4岁。 1.2 病因 家庭纠纷4例,不能耐受疾病折磨3例,精神异常3例,情绪低落2例。 1.3 损伤部位及性质 颈部损伤5例,舌甲膜损伤2例,甲状软骨损伤1例,环甲膜损伤1例,环甲软骨损伤1例、环甲、气管损伤1例,气管损伤1例。

32例喉、气管创伤救治

喉、气管创伤是耳鼻咽喉科急症之一。由于解剖学关系，喉、气管损伤常合并甲状腺、食管、颈部大血管、神经及颈椎损伤，病人可因出血、窒息、休克而立刻死亡。现将我科自１９７８～１９９４年喉气管创伤３２例的诊治体会报告如下。临床资料１．一般情况：本组男２８例，女...