医护一体化协作联合预见性护理在耳鼻喉疾病患者围术期中的应用研究

目的探讨医护一体化协作联合预见性护理在耳鼻喉疾病患者围术期中的应用价值。方法选取2020年1月—2022年10月上饶市立医院收治的100例耳鼻喉疾病患者,随机分为常规组和联合组,每组50例。常规组采用常规护理,联合组采用医护一体化协作联合预见性护理,比较2组患者干预前后的心理状态[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分]、术后3 d疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)法评分]、术后并发症发生情况和护理满意度。结果干预前,2组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的SAS、SDS评分均下降,且联合组显著低于常规组(P<0.05)。联合组术后48 h、72 h的VAS评分均显著低于常规组(P<0.05),联合组并发症发生率低于常规组(P<0.05),联合组护理满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。结论医护一体化协作联合预见性护理能有效改善耳鼻喉疾病患者的心理状态,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。

柴胡疏肝散合针刺治疗脾虚肝郁气滞型咽喉反流性疾病临床观察

目的 探讨柴胡疏肝散合针刺治疗脾虚肝郁气滞型咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果。方法 采用随机数字表法将2021年7月—2023年1月于新余市中医院门诊就诊的60例LPRD患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用柴胡疏肝散合针刺治疗,连续治疗10 d。对比2组临床疗效、咽喉反流症状指数量表(RSI)评分、咽喉反流体征量表(RFS)、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组RSI、RFS评分及中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组未见明显不良反应。结论 脾虚肝郁气滞型LPRD患者应用柴胡疏肝散合针刺治疗效果安全有效,利于缓解临床症状,促进疾病恢复,临床应用价值较高。

电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的临床观察

评价电子喉镜诊断和治疗耳鼻喉疾病的临床观察效果。方法 本研究于过去12个月内进行,共纳入100例患者,根据病例来源和分组情况将患者分为电子喉镜组和常规检查组。电子喉镜组接受了电子喉镜辅助下的耳鼻喉疾病诊治方法,而常规检查组接受了传统的诊治方法,观察了三个主要指标:电子喉镜检查效果,临床症状改善情况及治疗效果与并发症等。结果 电子喉镜组对喉部病变的鉴别及定位显示了明显的优势,其成功鉴别率为90%,对照组仅65%。在鼻腔及鼻窦病变检测中,观察组85%的患者检测成功,对照组60%。电子喉镜组实时图像质量亦显着较高。电子喉镜组感觉喉部疼痛减轻,鼻塞降低,咳嗽降低。在治疗效果上电子喉镜组明显缓解者占80%,常规检查组占55%。电子喉镜组无严重并发症发生,常规检查组有2例出血,需要追加治疗。结论 该研究突出电子喉镜对耳鼻喉疾病的诊断和治疗具有显著潜力。电子喉镜在提高病变识别及定位准确性的同时,临床症状及治疗效果也有所改善。另外电子喉镜检查对降低并发症也显示了高度安全性。上述发现为电子喉镜这一具有潜在应用价值的诊断工具的应用提供强有力的支撑,并可望提高耳鼻喉疾病诊断和治疗水平。

个性化护理在耳鼻喉疾病患儿全身麻醉手术中的应用

目的 探讨个性化护理在耳鼻喉疾病患儿全身麻醉手术中的应用效果。方法 选取2022年5月至2023年5月于青岛市即墨区中医医院行全身麻醉手术的82例耳鼻喉疾病患儿,采用随机数字表法分为两组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理。比较两组患儿配合度、家长满意度情况。结果 观察组患儿总配合率、家长总满意率高于对照组(P <0.05)。结论 个性化护理在耳鼻喉疾病患儿全身麻醉手术中应用,能够提高患儿配合度及家长满意度。

鼻内镜在门诊治疗耳鼻喉疾病中的应用效果分析

研究鼻内镜在门诊治疗耳鼻喉疾病的效果。方法 选取2022年10月-2023年10月本院门诊收治的耳鼻喉疾病病人58例,运用随机分组法分作观察组和对照组,分析护理效果。结果 观察组诊疗效果高于对照组,P<0.05;观察组诊疗满意度高于对照组,P<0.05。结论 运用鼻内镜治疗方式对耳鼻喉疾病病人诊疗,可优化诊疗效果,提升诊疗满意度,建议推广。

预防性护理在耳鼻喉疾病患者术后感染控制中的应用

本研究旨在评估预防性护理在耳鼻喉疾病患者术后感染控制中的效果,并分析其临床效益。研究对象为2021年10月至2023年10月期间,我院收治的98例耳鼻喉手术患者,随机分为对照组和实验组,每组49例。对照组接受常规护理,而实验组在常规护理基础上增加预防性护理措施。研究比较了两组的术后感染率、术后恢复质量(采用QoR-15量表评分)及护理满意度评分。结果 实验组的感染率(2.04%)较对照组(18.37%)显著降低(P<0.05)。在术后第3天、第7天和第30天,实验组的QoR-15量表评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,两组在疾病宣教、心理疏导、专业水平、工作态度等方面的评分均有显著提升,其中实验组的评分提升更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 预防性护理在耳鼻喉疾病患者的术后感染控制中表现出色,能够有效提升患者的术后恢复质量及对护理服务的满意度。

耳鼻喉临床疾病治疗中应用微波的探索

本研究旨在深入剖析微波技术在耳鼻喉临床疗法中的独特贡献。方法 从2022年6月至2023年6月的前瞻性、双盲对照实验,选取了100名在我院就诊的耳鼻喉疾病患者,将他们随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组在常规治疗的基础上增加了微波干预。结果 观察组的整体治疗成功率高达96.0%,明显优于对照组的78.0%,显示出微波疗法的优越性。此外,观察组的症状缓解速度明显快于对照组,且复发率方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学显著性(P<0.05)。尽管如此,两组在不良反应的发生率上并无显著差别,均为4.0%和6.0%(P>0.05),表明微波治疗的副作用控制良好,安全可靠。结论 微波疗法在耳鼻喉临床疾病治疗中表现出显著的疗效提升、缩短病程和降低复发风险的优势,其低发的不良反应使其成为一种值得临床广泛采纳和推广的治疗手段。

硬性耳窥镜在耳鼻喉疾病诊疗中的应用及可行性分析

探讨硬性耳窥镜在耳鼻喉疾病诊疗中的应用。方法 本研究共纳入76例耳鼻喉疾病患者,研究的时间跨度为2022年11月至2023年11月,参与研究的人员被随机分为两组,一个是观察组,一个是对照组,每组38例。观察组采用硬性耳窥镜进行诊疗,对照组使用柔性耳窥镜治疗,观察对比两组的治疗效果和不良并发症。结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义;两组在并发症方面没有显著差异(P>0.05),组间差异无统计学意义。结论 硬性耳窥镜在耳鼻喉疾病的诊疗中表现出较高的治疗有效率,并发症风险和传统的柔性耳窥镜基本一致,说明硬性耳窥镜在临床应用中具有良好的可行性和有效性。

三叶草视角下腰丛阻滞联合喉罩全身麻醉用于合并心血管疾病的下肢骨折手术患者的临床研究

探究在三叶草视角下腰丛阻滞联合喉罩全身麻醉用于合并心血管疾病的下肢骨折手术患者的临床效果。方法 选取2023年1月至2024 年 2 月院内择期行膝关节及以下部位骨折手术且合并心血管疾病患者80例,按随机数字表法分组。对照组40例患者使用传统硬膜外麻醉方法,研究组40例患者使用超声引导三叶草视角下腰丛与喉罩通气,比较两组患者术后并发症发生率与麻醉效果,使用简易智能量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)比较两组患者认知功能障碍,使用Capuzzo患者麻醉满意度量表比较两组患者术后麻醉效果满意度。结果 研究组患者术后恶心呕吐、咽喉疼痛、胃潴留、尿潴留、肺部感染并发症发生率低于对照组患者,P<0.05。研究组患者(97.50%)麻醉效果优于对照组患者(85.00%),P<0.05。研究组患者术后24h、术后72h MMSE评分均高于对照组患者,P<0.05。但术后一周比较无差异,P>0.05。研究组患者(97.50%)术后麻醉效果满意度高于对照组患者(82.50%),P>0.05。结论 超声引导三叶草视角下腰丛联合喉罩通气可取得良好的麻醉效果,不良反应少,安全性更高,在临床实践中值得推广应用。

喉内镜手术治疗喉部疾病的临床应用——介绍一种喉部微创外科技术

目的 探讨新的治疗喉部疾病的微创外科技术———喉内镜手术的临床应用价值。方法 使用从德国STORZ公司新引进的国内首套喉内镜手术系统 ,治疗包括声带小结、声带息肉、喉乳头状瘤、声带囊肿、会厌囊肿、喉部炎性假瘤、喉部血管瘤等 5 5例病人 ,并随访 2～ 14个月。结果 5 5例病人 ,发音恢复正常者 5 1例 ,发音功能明显好转者 4例。术后 1个月动态喉镜检查见所有病人声带粘膜光滑 ,声带活动及闭合良好 ,粘膜波正常。结论 喉内镜手术视野广、直接、清晰、照明度高 ,使手术在微创的前提下彻底清除病灶并最大限度地保留功能 ,特别是可以避免对喉部良性肿瘤、癌前病变、声带微小癌及喉狭窄等多种喉部疾病采用喉裂开术 ,有很好的临床推广使用价值。

电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用

目的:探讨电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用价值。方法:采用Pentax VNL-1130型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年1月至2006年7月间1381例有喉部症状的患儿进行喉部检查。男926例,女455例,年龄0～17岁,平均4.8岁,其中0～1岁164例。结果:1381例患儿顺利接受检查并得出诊断,发现小儿常见喉部疾病为慢性喉炎(698例)、声带小结(384例)和声带息肉(143例),先天性喉喘鸣(63例)和急性喉炎(56例)。此外还发现一些以往很容易误诊的罕见疾病,其中声带麻痹16例,先天性喉蹼4例,喉咽异物3例,喉乳头状瘤3例,会厌囊肿3例,喉裂3例,急性会厌炎2例,环杓关节炎1例,声门下狭窄1例,喉损伤性肉芽肿1例。结论:慢性喉炎和声带小结、息肉是小儿常见的喉部疾病。电子喉镜是小儿喉部疾病诊断的一种新的有用的工具。

雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识

雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。

喉罩在院前抢救急危重疾病中的应用

目的探讨喉罩在院前抢救急危重疾病中的应用效果。方法33例急危重症患者在院前抢救中使用喉罩建立人工气道,观察置入喉罩时间、一次置入成功率、抢救成功率。结果33例患者均成功置入喉罩,置入时间(18.2±6.1)s,一次置入成功率93.94%。19例潮式呼吸患者,18例(94.74%)呼吸改善送回抢救室,心肺复苏成功2例。结论喉罩作为一种新型的特殊人工气道,在院前抢救急危重疾病中可快速建立有效的人工气道,值得在院前抢救中推广应用。

常见喉部疾病的电声门图波形

目的 探讨电声门图波形变化对喉部疾病的诊断价值。方法 采用Dr .Speech 3 .0软件对 3 80例喉部疾病患者进行电声门图测试 ,对其波形变化进行分析比较。结果 电声门图波形异常的变化与喉部疾病的类型及病变位置和大小相关。

反流性食管炎伴咽喉疾病的分型及预后

目的探讨研究反流性食管炎伴咽喉疾病的临床表现与分型及其治疗预后。方法选取符合反流性食管炎的诊断标准、有咽喉症状患者,行症状及电子喉镜检查体征量表记分,然后对上述资料进行统计比较分析,并给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)等药物或并用手术治疗。结果 167例符合标准的反流性食管炎伴咽喉疾病的患者,反流症状指数量表(reflux symptomindex,RSI)评分>13分者156例,≤13分者11例;最常见症状为咽部异物感,在本组发生率为85.6%。反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)评分为阳性者(>7分)148例,≤7分者22例,其中红斑水肿型99例(59.3%),增生型26例(15.6%),混合型(包括上述两型)34例(20.4%),其他患者8例(包括喉部溃疡2例,咽后壁淋巴增生6例)。除12例声带水肿息肉和8例室带肥厚者分别在用药前行摘除和激光烧灼手术治疗外,余147例只采用药物口服治疗,全部患者100%症状缓解,89%的患者治疗8周后症状基本消失,但不同表现类型喉镜下改善不同,其中红斑水肿型89.8%改善,增生型80.8%,混合型74.9%。结论反流性咽喉疾病症状缓解优于体征缓解;虽然从积分上看体征,3种类型治疗效果依次是红斑水肿型>增生型>混合型,但3者之间RSI积分差异不显著。

基于小波变换的相对信噪比在喉疾病检测中的意义

目的 通过研究早期病理嗓音的相对信噪比变化 ,寻找检测早期喉疾病的方法。方法 应用小波变换对早期病理嗓音信号进行多重分解 ,提取和放大频谱的高端噪声。结果 病态嗓音和正常嗓音的频谱高端相对信噪比存在显著差异。

Supreme喉罩在合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术中的应用

目的观察Supreme喉罩在合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术中的应用效果。方法择期全麻下行直肠癌根治术患者80例,年龄75～92岁,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并心血管和/或呼吸系统疾病,随机均分为喉罩组(L组)和气管导管组(T组)。术中采用丙泊酚全凭静脉麻醉。记录入室后(基础值,T0)、插管(喉罩)即刻(T1)、插管(喉罩)后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、拔管(喉罩)即刻(T5)、拔管(喉罩)后1min(T6)、3min(T7)、5min(T8)时的MAP、HR和BIS。记录丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵用量和手术时间、清醒时间、拔管时间。分别于术前、手术开始后1h、术后24、48h采集患者动脉血行血气分析。记录术后咽痛、声嘶、低/高血压、心律失常、哮喘、呼吸衰竭等并发症发生情况。结果 T2、T3时T组MAP明显高于、HR明显快于T1时和L组(P<0.05),T6、T7时T组MAP明显高于、HR明显快于T5时L组(P<0.05)。L组丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵使用量明显少于T组(P<0.05);清醒时间、拔管时间明显短于T组(P<0.05);T组术后24h的pH值、PaO2明显低于、PaCO2明显高于术前(P<0.05);术后48h的pH值、PaO2明显低于、PaCO2明显高于术前和L组(P<0.05)。L组术后咽痛、呼吸衰竭例数明显少于T组(P<0.05)。结论 Su-preme喉罩应用于合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术全身麻醉效果比气管插管更好,保持循环、呼吸平稳所需麻醉性镇静、镇痛、肌松药较少,术后不良反应少,值得在临床推广应用。