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喉癌原发灶消退对靶区及OAR剂量的影响
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作者 杨泽 李元龙 《首都食品与医药》 2024年第20期40-43,共4页
目的探讨喉癌患者在放射治疗过程中肿瘤消退形成气腔对靶区剂量、适形性指数、均匀性指数以及危及器官(OAR)受照射剂量的影响.方法选取2019年10月-2022年10月我院收治的8例喉癌患者作为研究对象,放疗前行CT扫描,图像命名为CT-1,肿瘤原... 目的探讨喉癌患者在放射治疗过程中肿瘤消退形成气腔对靶区剂量、适形性指数、均匀性指数以及危及器官(OAR)受照射剂量的影响.方法选取2019年10月-2022年10月我院收治的8例喉癌患者作为研究对象,放疗前行CT扫描,图像命名为CT-1,肿瘤原发灶命名为GTVp,放射治疗技术采用三维适形调强放射治疗技术(IMRT),用Varian Eclipse 13.6计划系统生成计划7F-IMRT1.在放疗20次后行第二次CT扫描,图像命名为CT-2,勾画出靶区内形成的气腔结构命名为air cavity,GTV_(p-air)为原发肿瘤减去出现气腔结构后的肿瘤靶区,其他的靶区不变.用7F-IMRT1相同的优化参数在CT-2的图像上进行优化,生成7F-IMRT2,配对t检验比较两个计划的靶区剂量D_(mean)、D_(95)、D_(90)、D_(5)的变化;适形性指数CI、均匀性指数HI的变化以及危及器官(OAR)受照射剂量的变化.结果喉癌患者在接受放疗20次后会出现气腔,出现气腔后GTV_(p-air)的D_(mean)、D_(95)、D_(90)、D_(5)均略有增加,脑干、脊髓Dmax、D_(mean)、D_(2cc)均略有增加;下颌骨Dmax略有增加,腮腺D_(mean)略有增加,V_(30)几乎无变化;GTVp出现气腔前后适形性指数和均匀性指数差异无统计学意义.结论喉癌在放射治疗过程中随着肿瘤消退会出现气腔效应,使肿瘤受照射剂量与危及器官(OAR)受照射剂量略有增高,适形性指数、均匀性指数无统计学差异,剂量的增加对患者疗效影响较小,但需要考虑危及器官受照射剂量已达限值的患者. 展开更多
关键词 喉癌放射治疗 三维适形调强IMRT 气腔 肿瘤靶区
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