喉癌根治术医院感染的预防性护理

目的 总结喉癌根治术医院感染的预防性护理措施。方法 对我科2004～2005年的142例喉癌根治术病人采取了围手术期肠内营养支持，正性心理支持，呼吸功能锻炼，呼吸道管理，口腔感染预防，颈部伤口强负压吸引，正确吸痰，早期活动，康复训练等预防性护理措施。结果 预防性护理措施应用后，有效防止了喉癌根治术医院感染发生率，减轻了病人经济负担，提高了喉癌病人生存质量。结论 加强预防性护理措施落实，对控制喉癌根治术的医院感染有重要意义。

接纳与承诺疗法在喉癌根治术后患者中的应用效果

目的探讨喉癌根治术患者术后采用接纳与承诺法(ACT)进行临床护理的效果。方法随机选取2018年1月至2019年1月在我院行喉癌手术治疗的200例患者作为研究对象,应用数字表法随机等分为研究组与对照组,对照组采用常规护理及发声康复训练,研究组在对照组基础上实施ACT干预,采用接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)和健康调查简表(SF-36)分别评价干预后,两组患者的心理灵活性和生活质量。结果干预后研究组患者AAQ-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论喉癌根治术后采用ACT干预可提高患者心理灵活性及生活质量,是一种有效的心理行为干预方法。

改良手术体位对喉癌根治术后病人舒适度的影响

[目的]观察改良手术体位对喉癌根治术后病人舒适度的影响。[方法]将119例行喉癌根治术的病人分为对照组(57例)和观察组(62例),分别在全身麻醉后采用传统的垂头仰卧位和改良的垂头仰卧位,对比两组病人左右椎动脉平均血流速度与左右椎动脉血流量、术后舒适度、手术医生对术野暴露满意度及巡回护士满意度情况。[结果]观察组病人的左右椎动脉平均血流速度与左右椎动脉血流量及舒适度明显优于对照组,手术医生对术野暴露情况及巡回护士对手术体位摆放满意度相同。[结论]改良垂头仰卧位的舒适效果优良,能满足手术医生对术野暴露的要求,减少病人不良反应,有利于伤口愈合。

喉癌根治术患者创伤后成长与生存质量的相关性分析

目的对喉癌根治术患者创伤后成长以及生存质量的相关性进行分析。方法择取我院2016年1月至2019年1月收治的喉癌根治术患者50例作为研究对象,调查其临床资料、生存质量调查表以及创伤后成长量表评分,据此进行相关性分析。结果本组患者创伤后成长总平均分为(52.45±3.56)分,生存质量调查总平均分为(724.42±15.63)分,生存质量与创伤后成长呈正相关(r=0.417)。结论喉癌根治术后患者均有创伤成长现象,护理人员加强引导,可提高其生存质量,减轻其因疾病造成的不良心理影响。

喉癌根治切除的手术配合与护理

目的:探讨喉癌根治切除的手术配合与护理方法。方法:对34例喉癌行根治切除术,术前进行有效的心理护理,物品准备,术中密切的配合,术后加强导管护理,预防并发症。结果:本组患者均在4h内顺利完成手术,患者术前心理状态稳定,术中、术后均无并发症发生。结论:正确的手术配合和精心的护理是手术成功的重要保证。

喉癌根治术呼吸道医院感染的预防性护理

目的：总结喉癌根治术患者呼吸道医院感染的预防性护理措施。方法：对43例喉癌根治术患者提供良好的病室环境、加强呼吸功能锻炼、给予正确的卧位，有效的吸痰、合理的湿化、正确的内套管消毒、预防误吸等预防性护理措施。结果：预防性护理措施应用后。43例喉癌根治术患者无呼吸道医院感染的发生，减轻了患者经济负担，提高了喉癌患者生存质量。结论：加强预防性护理措施落实，对控制喉癌根治术呼吸道医院感染有重要意义。

喉癌根治术患者医院感染的预防措施及护理对策

目的探讨进行喉癌根治术的患者如何预防医院感染,并总结其护理对策。方法针对2013年5月至2014年11月到我院实施根治术治疗的58例喉癌患者,采取有效的医院感染预防措施以及具有针对性的护理对策,并对结果进行总结分析。结果在58例患者中,只有5例在治疗过程中出现感染,在医护人员的精心治疗后症状全部好转直至消失,患者生活质量明显改善,总体效果令人满意。结论喉癌根治术患者术后容易引发感染,采取适当的医院感染预防措施,并配合严密的护理手段,患者引发感染的概率降低,效果良好,值得临床学习与借鉴。

盐酸羟考酮注射液在喉癌根治术患者术后镇痛泵中的应用效果

目的:观察盐酸羟考酮注射液应用于喉癌根治术患者术后镇痛泵中的效果。方法:选取喉癌根治术患者82例,采用随机法分为羟考酮组(42例)和吗啡组(40例)。比较两组患者的血压和心率变化及视觉模拟评分(VAS)。结果:术后,羟考酮组患者的SBP、DBP及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的SBP、DBP、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分呈明显下降趋势,但两组患者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉癌根治术患者术后应用盐酸羟考酮注射液镇痛,可稳定控制其生命体征变化,减少了术后疼痛,与吗啡注射液相比,镇痛效果相当。

喉癌根治术患者的护理体会

目的:总结喉癌根治术患者的护理体会。方法:根据患者的特点,制定护理计划,采取有效的护理措施,除做好常规的基础护理外,帮助患者保持正确体位,维持呼吸道通畅,保证充足的营养。结果:患者术后恢复良好,顺利度过围手术期,4例患者出现咽瘘。结论:对喉癌根治术患者进行积极护理,对手术成功起到了关键性作用,可明显降低并发症发生。

基于前馈控制的康复护理结合自我效能干预对喉癌根治术后患者喉功能重建效果及社会功能的影响

目的探讨基于前馈控制的康复护理结合自我效能干预在喉癌根治术患者中的应用效果.方法选择2018年3月—2022年1月于该院行喉癌根治术的70例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组采用常规护理,观察组采用基于前馈控制的康复护理结合自我效能干预,两组均随访至术后3个月.对比两组术后喉功能重建效果、社会功能、自我效能、生活质量以及并发症发生情况.结果观察组喉功能重建优良率94.29%高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组护理后个人和社会功能量表、一般自我效能感量表评分均更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组护理后生活质量综合评定问卷各维度评分均更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率5.71%低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于前馈控制的康复护理结合自我效能干预在喉癌根治术患者中具有较好的应用效果,有利于促进其术后喉功能重建,提升其社会功能与生活质量,减少并发症的发生.

强化康复理念干预对喉癌根治术患者术后吞咽功能的影响

目的 探讨强化康复理念干预对喉癌根治术患者术后吞咽功能的影响。方法 将60例喉癌根治术患者根据干预方法的不同分为对照组(n=27,常规干预)和观察组(n=33,强化康复理念干预)。比较两组患者的吞咽状况[安德森吞咽困难量表(MDADI)]、嗓音状况[嗓音障碍指数量表(VHI)]及吞咽功能(洼田饮水试验)。结果干预后,两组患者MDADI量表各维度评分及总分均较干预前升高,且观察组患者MDADI量表各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者VHI量表各维度评分及总分均较干预前降低,且观察组患者VHI量表各维度评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1个月,观察组患者吞咽功能优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 强化康复理念干预能够有效改善喉癌根治术患者的吞咽状态以及嗓音状态,有助于促进患者吞咽功能恢复。

基于前馈控制的全方位护理干预对喉癌根治术患者应用价值分析

目的探讨基于前馈控制的全方位护理干预对喉癌根治术患者吞咽功能、创伤后成长水平、心理状态、并发症、生活质量的影响。方法选取2020-01-01-2022-03-31南阳市中医院收治的78例喉癌根治术患者为研究对象,随机数字表法分为常规干预组和前馈控制干预组,各39例。常规干预组予以常规护理干预,前馈控制干预组在常规干预组基础上采取基于前馈控制的全方位护理干预。干预3个月后,安德森吞咽困难量表(MDADI)评估患者的吞咽功能,创伤后成长量表(PTGI)评估患者的创伤后成长水平,疾病感知问卷(BIPQ)评估患者的疾病感知力,汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状态,欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC-QLQ)评估患者的生活质量,并比较2组的并发症。结果干预3个月后,前馈控制干预组MDADI评分、PTGI评分分别为(63.59±7.25)、(73.85±8.39)分,高于常规干预组的(57.41±6.13)、(62.46±7.43)分,差异有统计学意义,F值分别为9.984、21.937,均P<0.001;前馈控制干预组BIPQ评分、HAMD-17评分、EORTC-QLQ评分分别为(48.05±4.32)、(12.64±2.56)、(46.33±5.58)分,低于常规干预组的(51.36±4.58)、(17.67±2.88)、(53.41±5.64)分,差异有统计学意义,F值分别为5.317、33.862、16.137,P值分别为0.007、<0.001、<0.001;前馈控制干预组并发症发生率为5.13%,低于常规干预组的23.08%,差异有统计学意义,χ^(2)=5.183,P=0.023。结论基于前馈控制的全方位护理干预可改善喉癌根治术患者的疾病感知及负性心理状态,改善吞咽功能,提高其创伤后成长水平,减少并发症的发生,有助于提升患者术后生活质量。

喉癌根治术后患者胸腔镜下右肺肿瘤切除麻醉处理1例

目的:探讨喉腔术后颈部解剖结构改变的患者如何选择安全有效的麻醉方法。方法:分析1例喉癌根治术后需在胸腔镜下行右肺肿瘤切除的患者的临床特征及麻醉处理过程。结果:喉切除术破坏了喉和颈部的解剖结构和生理功能,术后喉腔内出现大量瘢痕增生及肉芽生长,颈部解剖结构受到破坏,不同区域的狭窄及程度决定了麻醉方法的选择。结论:对于患有喉部疾病或者曾经因喉部疾病行气管插管全麻的患者,术前必须进行充分的气道评估,在保留自主呼吸的麻醉方式下行气管插管是相对安全的。

硝酸甘油与氟哌啶联合应用致严重低血压1例

患者,男,56岁,70kg,于1994-03-02在全麻下行喉癌根治术.病人既往有高血压病史.入院时一般情况良好,各项常规检查正常.术前肌注杜冷丁75mg,异丙嗪25mg,阿托品0.5mg.入手术室血压32.0/16.0kpa,脉搏110/min,先用硝酸甘油滴鼻0.1ml,5min后血压26.7/16.0kPa,再次滴入 0.1ml,血压仍无下降.