甲状腺癌喉返神经入喉处淋巴结转移的临床病理因素相关性分析

目的:探讨甲状腺癌(TC)中喉返神经入喉处区域(RLNIZ)淋巴结转移的相关临床病理因素,同时说明其在中央区淋巴结清扫的临床意义。方法:回顾性分析2018年8月至2020年10月1240例甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床资料,其中经病理诊断确认370例RLNIZ淋巴结,根据有无转移分为两组,RLNIZ淋巴结转移组(n=110)和RLNIZ淋巴结未转移组(n=260)。数据分析应用SPSS 23.0软件,计量资料采用(x±s)表示,计数资料采用[n(%)]表示,RLNIZ淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系采用单因素χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析。P<0.05为检验标准。结果:RLNIZ淋巴结检出率为29.8%(370/1240),其中RLNIZ转移组占29.7%(110/370),RLNIZ未转移组占70.3%(260/370),平均检出淋巴结数目为(1.45±0.9)枚。BRAF600VE突变(P=0.018)、合并桥本(P=0.049)、喉前(P=0.017)及侧颈部(P<0.001)淋巴结转移是RLNIZ转移的独立危险因素。结论:甲状腺癌中央区清扫要留意RLNIZ淋巴结清扫,避免遗漏致后期复发。