喉部动物性异物1例

患者，女性，45岁。因喉部阻塞感、时有痒感10余天而就诊。发病后无呛咳及吞咽、呼吸困难和声嘶等喉部症状，亦无咽痛、发热等感染症状，在外院药物治疗后喉部阻塞感和痒感无好转，于2007年3月16日就诊于我科。追问病史，患者10余天前在山上因口渴而有喝生山涧水史。专科检查：咽无充血，双侧扁桃体无充血、渗出，会厌无水肿，会厌喉面近前连合处有一卷缩水蛭，不时向声带边缘缓慢蠕动，即在表面麻醉直接喉镜下将其取出，患者喉部阻塞感及痒感症状即刻消除。

环甲膜注射治疗肺结核合并喉结核效果观察

目的环甲膜注射治疗喉结核效果观察。方法对2000～2005年收治的31例肺结核合并喉结核进行环甲膜注射治疗。结果与单纯全身化疗相比喉部症状消失快，无1例复发和后遗症产生。结论环甲膜注射治疗喉结核，简单快捷，疗效确切，效果较好。

交感型颈椎病——正确认识与合理治疗

当有患者以多系统的主诉就诊，如头部症状（头晕或眩晕等）、眼耳鼻喉部症状（眼胀、视力变化等，耳鸣、听力下降等，鼻塞、“过敏性鼻炎”等，咽部异物感、味觉改变等）、胃肠道症状（恶心甚至呕吐等）、心血管症状（胸闷、心律失常、血压变化等），且这些症状多合并存在而缺乏颈椎病常见的麻木、颈项疼痛等症状，辅助检查及查体正常或轻度异常，并且在神经内科、耳鼻喉科、心血管内科等相关科室长期治疗无效的情况下，作为医师，您是否会及时进行颈椎X线检查、MRI检查、定位诊断等以确诊交感型颈椎病？

咽喉反流的认识在困惑中探索

2010年,Barry和Vaezi[1]总结了文献对咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）的共同描述：患者主诉慢性声音嘶哑、清嗓、咳嗽、吞咽困难、咽喉异物感等症状,进行喉镜检查排除癌症,诊断为LPR,质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）往往规定每天2次,持续2个月.他们提出：（1）喉镜检查因评分者间差异大,pH监测结果不可靠,两者均不能预测患者的治疗效果;（2）如果患者喉部症状和体征表明每天2次且持续2个月的PPI治疗有效,逐渐减量到每天1次,然后以最低剂量的酸抑制来控制症状是审慎的;（3）PPI治疗无效的患者不太可能从手术中获益,要考虑如过敏性疾病、鼻窦炎性反应及肺部疾病等的可能,同时逐步减少药物剂量以防止酸反流的反弹.由于缺乏随机、安慰剂对照试验的确凿证据,LPR的诊断和治疗仍有争议.