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成人水痘引起咽喉部黏膜溃疡1例
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作者 原晶晶 刘思溟 +2 位作者 吴文丽 闫占峰 车昌文 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期679-680,共2页
1临床资料患者,男,71岁,以“左侧咽痛6 d”为主诉于2024-06-25入院。患者6 d前无明显诱因出现左侧咽痛,吞咽疼痛明显,牵涉同侧耳痛及头痛,进食差,无憋气,否认发热,偶有畏寒,自服头孢类抗生素未见明显好转。2 d前患者就诊于北京中医药大... 1临床资料患者,男,71岁,以“左侧咽痛6 d”为主诉于2024-06-25入院。患者6 d前无明显诱因出现左侧咽痛,吞咽疼痛明显,牵涉同侧耳痛及头痛,进食差,无憋气,否认发热,偶有畏寒,自服头孢类抗生素未见明显好转。2 d前患者就诊于北京中医药大学东直门医院急诊,检查血常规提示中性细胞比率78.1%(↑),中性细胞数6.48×10^(9)/L(↑),考虑为急性扁桃体炎,予静点头孢类抗生素、地塞米松注射液2 d,症状未见明显好转,无法进食,遂就诊于耳鼻咽喉科门诊。 展开更多
关键词 成人(Adult) 水痘(Chickenpox) 黏膜(laryngeal Mucosa) 溃疡(Ulcer) 水痘带状疱疹病毒感染(Varicella Zoster Virus Infection)
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内镜喉罩对胃内镜黏膜下剥离术气道管理和术后恢复的影响
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作者 朱骏生 郭姚邑 +5 位作者 张鑫龙 陈璇 单涛 侯丕红 史宏伟 斯妍娜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期468-472,共5页
目的评价内镜喉罩用于胃内镜黏膜下剥离术(ESD)患者围术期气道管理和术后恢复的效果。方法选择择期行胃ESD的患者90例,男48例,女42例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:内镜喉罩组(E组)和气管插管组(C... 目的评价内镜喉罩用于胃内镜黏膜下剥离术(ESD)患者围术期气道管理和术后恢复的效果。方法选择择期行胃ESD的患者90例,男48例,女42例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:内镜喉罩组(E组)和气管插管组(C组),每组45例。麻醉诱导后E组行内镜喉罩通气,消化内镜从喉罩的内镜通道置入;C组则采取气管内插管通气,消化内镜经口置入。记录插管情况(插管成功时间、插管一次性成功例数)、消化内镜置入情况(消化内镜置入时间和退镜例数)、手术时间、拔管时间以及PACU停留时间。记录入室时(T_(0))、置入喉罩或气管插管后即刻(T_(1))、消化内镜置入时(T_(2))、内镜退出时(T_(3))、拔除喉罩或气管导管后即刻(T_(4))、离开PACU时(T_(5))的HR、MAP。记录T_(1)—T_(3)时的平均气道压和气道峰压。记录E组改变体位前后、手术结束时的气道密封压和内窥镜显露分级(EVGS)。记录不良反应发生情况以及麻醉科医师和消化内镜医师的满意度。结果与T_(0)时比较,T_(1)、T_(4)时两组HR和MAP明显升高(P<0.05)。与C组比较,E组置入喉罩成功时间、拔除喉罩时间及PACU停留时间明显缩短,T_(1)、T_(4)时HR和MAP明显降低,围拔管期呛咳以及术后咽痛、声嘶发生率明显降低(P<0.05)。两组插管或置入喉罩一次性成功率、消化内镜置入时间和退镜率差异无统计学意义。E组内镜喉罩的密封性和对位良好。结论内镜喉罩可缩短胃ESD患者的人工气道建立成功时间,对消化内镜操作不造成干扰,缩短拔管时间和PACU停留时间,加快患者术后恢复。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 全身麻醉 内镜 气管导管
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喉内黏膜瓣技术防治声带粘连的研究进展
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作者 张健 王琦 +2 位作者 李贇 黄应亮 范国康 《浙江医学》 CAS 2024年第4期440-443,共4页
声带粘连因声带间被覆上皮的瘢痕组织桥接导致,多见于喉部外伤、放疗以及累及前联合的手术后,患者可有不同程度的声音嘶哑症状,严重者甚至会出现呼吸困难而危及生命。喉内黏膜瓣技术是一种预防和治疗声带粘连比较有效的方法,利用喉内正... 声带粘连因声带间被覆上皮的瘢痕组织桥接导致,多见于喉部外伤、放疗以及累及前联合的手术后,患者可有不同程度的声音嘶哑症状,严重者甚至会出现呼吸困难而危及生命。喉内黏膜瓣技术是一种预防和治疗声带粘连比较有效的方法,利用喉内正常黏膜组织覆盖创面,减少声带创面的裸露面积,可降低术后声带再发粘连的风险。该技术根据黏膜瓣取材部位的不同分为声门区黏膜瓣、声门上黏膜瓣、声门下黏膜瓣和游离黏膜移植等4类,临床根据声带病变的范围选取不同部位的黏膜瓣进行修复,多数可在显微镜或内镜下一阶段完成手术。本文结合国内外文献就喉内黏膜瓣技术防治声带粘连的研究进展作一综述,以期为临床预防和治疗声带粘连提供参考。 展开更多
关键词 声带粘连 黏膜 修复
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喉NUT癌1例
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作者 田晨晨 张亚民 +3 位作者 臧尚欢 李蒙蒙 郝庆华 曹华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期401-402,共2页
1临床资料患者,女,19岁,因“咳血2个月”就诊于外院,支气管镜活检病理:(声门下)鳞状上皮乳头状增生,伴重度非典型性。病理会诊:鳞状上皮乳头状增生,伴中重度非典型性,未治疗。2022-09-09患者因Ⅱ度呼吸困难收入郑州大学第一附属医院。... 1临床资料患者,女,19岁,因“咳血2个月”就诊于外院,支气管镜活检病理:(声门下)鳞状上皮乳头状增生,伴重度非典型性。病理会诊:鳞状上皮乳头状增生,伴中重度非典型性,未治疗。2022-09-09患者因Ⅱ度呼吸困难收入郑州大学第一附属医院。喉部增强CT示:喉咽部壁明显增厚,右侧壁软组织增强扫描边缘可见强化,相应喉腔狭窄,双侧颈部肿大淋巴结(图1A)。入院后患者再次无诱因出现呼吸困难,急诊行气管切开术,气管前淋巴结送病理,术后冰冻病理结果:高级别转移性癌,结合免疫组化,符合低分化鳞状细胞癌。 展开更多
关键词 肿瘤(laryngeal Neoplasms) NUT癌(NUT carcinoma)
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HMGB 1在浸润性喉鳞状细胞癌发生和发展中的作用及临床意义
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作者 苏才丽 滕孝静 +3 位作者 王苗 岳冰 陈光勇 刘红刚 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第1期38-44,共7页
目的:浸润性喉鳞状细胞癌(invasive laryngeal squamous cell carcinoma,I-LSCC)早期诊断、早期干预治疗是降低其发病率和病死率的关键。本研究旨在探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)在I-LSCC发生和发展中的作用... 目的:浸润性喉鳞状细胞癌(invasive laryngeal squamous cell carcinoma,I-LSCC)早期诊断、早期干预治疗是降低其发病率和病死率的关键。本研究旨在探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)在I-LSCC发生和发展中的作用及临床意义。方法:收集2009年11月至2011年6月北京同仁医院病理科的石蜡包埋标本281例,包括I-LSCC 123例、喉黏膜异型增生(laryngeal precursor lesions,LPLs)103例(其中低级别异型增生31例、高级别异型增生49例、原位癌23例)及声带息肉(vocal polyp,VP)55例。应用免疫组织化学染色检测标本中HMGB1及Ki-67的表达,其中HMGB1阳性强度和阳性率得分相加总分为0~7(0~4分为低表达,5~7分为高表达);Ki-67阳性率≥50%为高表达,<50%为低表达。结果:HMGB1在I-LSCC中的表达(4.35±1.33)高于在LPLs(3.12±0.95)及VP(2.11±0.71)中(均P<0.001)。HMGB1表达在喉黏膜低级别异型增生、高级别异型增生及原位癌之间无明显差异(P>0.05)。36.59%的I-LSCC同时具有HMGB1高表达及Ki-67高表达,且HMGB1高表达组和低表达组的Ki-67阳性率差异有统计学意义(P=0.01);33.33%的I-LSCC同时具有HMGB1高表达及淋巴结转移,且HMGB1高表达组和低表达组的淋巴结转移率差异有统计学意义(P<0.001);47.15%的I-LSCC同时具有HMGB1高表达及高临床分期(III期及IV期),且HMGB1高表达组和低表达组的临床分期差异有统计学意义(P<0.001)。HMGB1表达与年龄、性别、吸烟指数、饮酒情况及癌细胞分化程度无明显差异(均P>0.05)。HMGB1高表达的I-LSCC患者预后较HMGB1低表达的患者更差(P<0.05)。结论:HMGB1在I-LSCC中高表达,可能在I-LSCC的发生和发展中起重要作用。 展开更多
关键词 黏膜异型增生 浸润性鳞状细胞癌 高迁移率族蛋白B1
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喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉在黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜手术中的应用效果观察 被引量:1
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作者 乔建军 吴星明 +1 位作者 马伟强 杨晓琴 《中国社区医师》 2023年第26期32-34,共3页
目的:探讨黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜手术中采用喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月宁夏回族自治区银川市妇幼保健院收治的黏膜下子宫肌瘤患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各3... 目的:探讨黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜手术中采用喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月宁夏回族自治区银川市妇幼保健院收治的黏膜下子宫肌瘤患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。观察组术中给予喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组给予常规静脉麻醉。比较两组患者麻醉期指标、术中血流动力学指标以及麻醉不良反应发生情况。结果:两组喉罩置入时间、术中麻醉诱导时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后清醒时间、喉罩拔除时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导后即刻、置入喉罩后即刻、手术开始时以及喉罩拔除时,观察组心率、平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜手术中运用喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉的效果良好,可改善血流动力学指标,加快术后苏醒速度,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 黏膜下子宫肌瘤 罩通气 七氟醚 血流动力学
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以喉狭窄首发的黏膜类天疱疮1例分析
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作者 张军军 梁乐平 《中国实用医药》 2023年第3期135-137,共3页
喉狭窄是耳鼻咽喉头颈外科较为少见的一种疾病,主要表现为喉喘鸣、呼吸困难、声嘶甚至失声等症状。其病因多样,包括医源性损伤、颈部创伤、自身免疫性疾病以及其他因素等。该疾病治疗较为棘手,至今尚无十分满意的治疗方法,临床上需遵循... 喉狭窄是耳鼻咽喉头颈外科较为少见的一种疾病,主要表现为喉喘鸣、呼吸困难、声嘶甚至失声等症状。其病因多样,包括医源性损伤、颈部创伤、自身免疫性疾病以及其他因素等。该疾病治疗较为棘手,至今尚无十分满意的治疗方法,临床上需遵循对因治疗的原则。若狭窄原因为医源性损伤或颈部创伤,结合狭窄的范围及患者的具体情况可考虑手术治疗,若狭窄原因为炎性疾病或其他原因,密切观察患者生命体征,排除窒息可能性后以积极治疗原发病为主,切勿盲目手术。本文报道1例首发症状为呼吸困难的黏膜类天疱疮(MMP)患者并最终经喉镜确诊为喉狭窄的病例,为抢救生命,急诊予以气管切开术。以此提醒广大临床医生,接诊喉狭窄患者需多方位思考,积极寻找病因并正确治疗。 展开更多
关键词 黏膜类天疱疮 狭窄 呼吸困难 气管切开
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不典型喉黏膜增生性病变临床及病理分析 被引量:4
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作者 邱新峰 张珂 王丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第8期447-448,共2页
喉黏膜增生性病变泛指喉部黏膜因炎症反应造成组织修复或某种因素作用下,局部组织细胞失去其正常的生长调控造成的其克隆性异常增生而形成的肿瘤样新生物。在临床上,喉黏膜增生性病变包括:声带息肉、声带小结、乳头状瘤、声带白斑、... 喉黏膜增生性病变泛指喉部黏膜因炎症反应造成组织修复或某种因素作用下,局部组织细胞失去其正常的生长调控造成的其克隆性异常增生而形成的肿瘤样新生物。在临床上,喉黏膜增生性病变包括:声带息肉、声带小结、乳头状瘤、声带白斑、喉角化症、原位癌或早期浸润癌等,其中声带息肉及小结具有典型的临床表现,较易明确诊断,但却有一部分喉黏膜的增生性病变的形态缺乏特异性,属于不典型的喉黏膜增生性病变,对诊断及治疗造成了困难。本研究选取102例不典型的喉黏膜增生性病变的患者,对其病变的病理特点及相关病史进行了分析,以期对临床上此类疾病的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 肿瘤(laryngeal Neoplasms) 黏膜(laryngeal Mucosa) 癌前状态(Precancerous Conditions)
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脱细胞真皮基质黏膜组织补片在喉咽癌切除咽喉修复中的应用:25例随访 被引量:6
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作者 刘蓉蓉 陈继川 +2 位作者 姬长友 张民 王宜南 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第47期9365-9368,共4页
背景:异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermalmatrix, ADM)作为一种新型组织修复材料,目前已经广泛应用于头颈部肿瘤术后组织缺损修复。但下咽癌手术多涉及咽、喉部组织缺损的修复与功能重建,其在下咽癌术后下咽缺损修... 背景:异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermalmatrix, ADM)作为一种新型组织修复材料,目前已经广泛应用于头颈部肿瘤术后组织缺损修复。但下咽癌手术多涉及咽、喉部组织缺损的修复与功能重建,其在下咽癌术后下咽缺损修复中的应用效果有待更多的研究验证。目的:实验拟验证脱细胞真皮基质黏膜组织补片在喉咽癌切除术后喉咽修复中的作用效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2005-05/2006-06在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉-头颈外科完成。对象:男性喉咽癌确诊患者25例,年龄45~68岁,其中肿瘤原发于梨状窝侧壁22例,原发于喉咽后壁3例,病理诊断为均鳞状细胞癌。方法:根据临床分期不同采用部分或全喉咽切除术,术后均采用正海生物有限公司提供的海奥TM脱细胞异体真皮基质组织补片进行咽腔黏膜修复。修复黏膜片状缺损时可单独使用ADM,其局限性在于单纯应用ADM不能完成空间结构重建,因此对于喉咽全切除患者,喉咽腔重建时结合肌皮瓣等其他材料。主要观察指标:咽腔术部黏膜修复情况及患者吞咽、呼吸、发音等功能重建情况。结果:25例患者均进入结果分析,无脱落。25例患者均无咽瘘发生,1例部分喉咽切除术后20 d出现颈部局灶性皮下感染,换药后创面愈合。喉咽部分切除的15例患者均发生不同程度呛咳。术后30~60 d吞咽功能基本恢复,3例患者进食流质时仍有轻微呛咳,可以忍受,不影响进食。喉呼吸功能均恢复,术后6~12个月拔除气管套管。喉咽全切除10例患者喉咽腔重建均获得成功,术后20 d左右即恢复正常饮食。术后随访12-30个月,ADM修复区外观与正常黏膜相似,无明显咽腔狭窄。随访24个月以上10例,其中1例肿瘤复发,再次手术后健在。结论:ADM具有良好的组织相容性、塑形性和易操作性,与受区组织可以完全无差别融合,可用于喉咽癌术后组织缺损修复,利于发音、呼吸、吞咽等功能恢复,与肌皮瓣及其他颈部修复材料联合应用亦能取得满意疗效。 展开更多
关键词 脱细胞真皮基质黏膜组织补片 咽癌 组织修复
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金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效 被引量:5
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作者 孔锋 李丽莉 +1 位作者 倪志立 张名霞 《医药导报》 CAS 2005年第7期597-598,共2页
目的观察金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效。方法选择因慢性咽炎而行咽后壁微波热凝术后的患者共76例,分为两组,治疗组53例使用金喉健喷雾剂喷喉,每次2喷,qid;对照组23例,不使用任何药物治疗,5d后观察两组微波热凝术后咽... 目的观察金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效。方法选择因慢性咽炎而行咽后壁微波热凝术后的患者共76例,分为两组,治疗组53例使用金喉健喷雾剂喷喉,每次2喷,qid;对照组23例,不使用任何药物治疗,5d后观察两组微波热凝术后咽部黏膜修复的情况。结果治疗组黏膜修复及术后症状改善的有效率优于对照组,两组差异均有显著性(均P<0.05)。结论金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后产生的咽部黏膜损伤的修复有良好的促进作用。 展开更多
关键词 健喷雾剂 微波热凝术 黏膜修复
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喉癌的形态特征与黏膜下肿瘤侵袭的相关性 被引量:3
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作者 王斌全 温树信 +3 位作者 皇甫辉 张海利 张春明 田俊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第7期384-387,共4页
目的了解不同部位、不同T分级及不同形态的喉癌组织黏膜下浸润程度,探讨肿瘤黏膜下浸润程度对喉癌手术切缘的影响。方法收集43例喉癌患者的整块手术切除标本,沿肿瘤长轴垂直切开标本并制作切片,低倍镜下观察并测出喉癌组织在黏膜下潜性... 目的了解不同部位、不同T分级及不同形态的喉癌组织黏膜下浸润程度,探讨肿瘤黏膜下浸润程度对喉癌手术切缘的影响。方法收集43例喉癌患者的整块手术切除标本,沿肿瘤长轴垂直切开标本并制作切片,低倍镜下观察并测出喉癌组织在黏膜下潜性浸润距离。比较不同部位、不同T分级及不同形态的喉癌组织黏膜下浸润情况。结果结合肿瘤的外观形态特征及肿瘤浸润程度,在以往肿瘤大体分型的基础上,将喉癌归类为外生型、溃疡浸润型和混合浸润型。43例喉癌标本中,外生型10例,溃疡浸润型8例,混合浸润型25例。喉癌T1~T2级与T3~T4级之间有统计学差异;喉癌外生型、溃疡浸润型和混合浸润型,前者分别与后两型比较,均有显著性差异。结论除喉癌的黏膜病变外,肿瘤的黏膜下浸润程度对确定喉癌原发灶的外科切缘也有重要的指导意义。喉癌原发灶T分级越晚,肿瘤黏膜下浸润程度越重。外生型喉癌的黏膜下浸润程度轻,溃疡浸润型、混合浸润型喉癌黏膜下浸润程度重。局部晚期的溃疡浸润型、混合浸润型喉癌应慎行喉部分切除术。 展开更多
关键词 肿瘤 黏膜 病理状态 解剖学
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喉疾灵口含片口腔黏膜刺激性研究 被引量:3
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作者 赵永良 韩亚朋 +5 位作者 程鹏 刘红玲 李建慧 王超 韦泓丽 谢印芝 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第9期84-85,共2页
目的:观察喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜的刺激性。方法:将地鼠随机分为两组,分别为对照样品组和供试样品组,每组10只,经口腔黏膜给药7天后作大体观察评价和组织学评价。结果:大体观察显示喉疾灵口含片对地鼠的口腔黏膜无刺激性;病理组织... 目的:观察喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜的刺激性。方法:将地鼠随机分为两组,分别为对照样品组和供试样品组,每组10只,经口腔黏膜给药7天后作大体观察评价和组织学评价。结果:大体观察显示喉疾灵口含片对地鼠的口腔黏膜无刺激性;病理组织学检查显示喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜不产生炎症等病理学改变;病理组织学评分显示喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜无刺激性。结论:喉疾灵口含片对地鼠的口腔黏膜无刺激性。 展开更多
关键词 疾灵口含片 口腔黏膜 刺激性试验
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喉癌及喉正常黏膜组织蛋白质组差异表达的初步研究 被引量:8
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作者 张红茹 肖健云 +3 位作者 赵素萍 唐瑶云 李萃 冯雪萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第3期136-139,T001,共5页
目的 研究喉癌及癌旁喉正常黏膜组织蛋白质组的差异表达。方法 用固相PH梯度双向凝胶电泳分离喉癌及癌旁喉正常黏膜组织总蛋白质 ,银染显色、PDQUEST 2DE软件分析所获得的双向凝胶电泳图谱 ,找出差异表达的蛋白质点。取差异表达的蛋... 目的 研究喉癌及癌旁喉正常黏膜组织蛋白质组的差异表达。方法 用固相PH梯度双向凝胶电泳分离喉癌及癌旁喉正常黏膜组织总蛋白质 ,银染显色、PDQUEST 2DE软件分析所获得的双向凝胶电泳图谱 ,找出差异表达的蛋白质点。取差异表达的蛋白质点进行质谱鉴定。结果 获得分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳图谱 ,并鉴定出与喉癌发生密切相关的 12种蛋白质。其中有 10种蛋白质在喉癌组织中特异表达 ,分别是An giopietin 2 ,sproutyhomologues,Inhibitorofapoptosis likeprotein 2 (ILP 2 ) ,urokinasetypeplasminogenactivatorre ceptoruPAR ,Wnt 3aprotein ,癌基因TransformingproteinN Ras、P2 1以及c Met等。connexin 31.1,原肌球蛋白Tropomyosin两种蛋白质在癌旁喉正常黏膜组织中特异表达。 结论 本研究利用固相PH梯度双向凝胶电泳技术分离喉癌及癌旁喉正常黏膜组织总蛋白质 ,首次建立了重复性较强的喉癌及喉正常黏膜组织蛋白质组表达图谱 ,且两者蛋白质的表达明显不同 ,差异表达的蛋白质分别参与细胞的癌变、细胞间的信号传导、肿瘤血管生成 ,这对研究喉癌的癌变机制 ,寻找与喉癌诊断和治疗相关的肿瘤标志物相当重要。 展开更多
关键词 肿瘤/遗传学 黏膜 癌基因蛋白类肿瘤标记 生物学
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喉黏膜瓣和胸大肌肌皮瓣修复晚期梨状窝癌术后缺损 被引量:4
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作者 胡国华 魏莲枝 朱江 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第4期295-297,共3页
目的 探讨对不保留喉的晚期梨状窝癌 ,采用喉黏膜瓣和胸大肌肌皮瓣修复咽部及颈段食管缺损的方法及治疗效果。 方法  1995年~ 2 0 0 1年对 12例晚期梨状窝癌患者行半喉部分咽切除术 ,其中 2例同时行颈段食管切除术 ,用喉黏膜瓣修复... 目的 探讨对不保留喉的晚期梨状窝癌 ,采用喉黏膜瓣和胸大肌肌皮瓣修复咽部及颈段食管缺损的方法及治疗效果。 方法  1995年~ 2 0 0 1年对 12例晚期梨状窝癌患者行半喉部分咽切除术 ,其中 2例同时行颈段食管切除术 ,用喉黏膜瓣修复咽及颈段食管缺损 ;对 4例累及双侧喉部者行全喉部分咽切除术 ,用胸大肌肌皮瓣修复咽部缺损。 结果 术中无死亡。组织瓣均成活 ,仅喉黏膜瓣组 1例术前行放疗者术后发生咽漏 ;全部患者愈合后经口进普食 ,吞咽功能恢复好 ,无咽及食管良性狭窄。1例于术后 10个月死于全身广泛转移 ,另 3例分别于术后 1年死于局部肿瘤复发、颈部淋巴结肿瘤复发和肺部转移 ,其余 12例已存活 2年以上。 结论 喉黏膜瓣修复晚期梨状窝癌术后咽部及颈段食管缺损 ,手术取材及操作简便 ,创伤小 ,并发症少 ;如梨状窝癌累及双侧喉部 。 展开更多
关键词 下咽癌 下咽缺损 黏膜 胸大肌肌皮瓣 修复重建
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喉黏膜白斑和喉鳞状细胞癌中survivin表达的意义 被引量:3
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作者 谢洪 张宝泉 +1 位作者 尹金淑 周晓红 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第4期313-317,共5页
目的探讨survivin蛋白在喉黏膜白斑和喉鳞状细胞癌中的表达情况及其意义。方法通过免疫组化法对28例喉黏膜白斑、46例喉鳞状细胞癌、24例癌旁组织和16例正常喉黏膜中survivin的表达情况进行检测。结果发现survivin蛋白在喉黏膜白斑、喉... 目的探讨survivin蛋白在喉黏膜白斑和喉鳞状细胞癌中的表达情况及其意义。方法通过免疫组化法对28例喉黏膜白斑、46例喉鳞状细胞癌、24例癌旁组织和16例正常喉黏膜中survivin的表达情况进行检测。结果发现survivin蛋白在喉黏膜白斑、喉癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为46.43%(13/28)、71.74%(33/46)、33.33%(8/24);在正常黏膜组织中没有表达,喉癌组中的阳性表达率分别显著高于正常组织、癌旁组织、喉黏膜白斑中的表达率。中重度不典型增生喉黏膜白斑组的阳性表达率(66.67%)显著高于轻度不典型增生的阳性表达率(23.08%),发生了恶变的5例喉黏膜白斑组织中survivin蛋白均为阳性表达,但与喉癌的发生部位、分级、分期、淋巴结转移以及病理分级没有关联。结论survivin在中重度不典型增生喉黏膜白斑组织和喉癌组织中过度表达,参与了喉癌的形成,是喉癌形成的一个早期事件,可望成为预测喉癌癌前病变发展成恶性肿瘤的一个诊断工具。 展开更多
关键词 肿瘤 鳞状细胞 黏膜 白斑 存活素
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Survivin在喉鳞状细胞癌、喉乳头状瘤及喉黏膜白斑中的表达及意义 被引量:5
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作者 谢洪 张宝泉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2007年第2期90-93,共4页
目的探讨Survivin蛋白在喉鳞状细胞癌、喉乳头状瘤及喉黏膜白斑中的表达及其意义。方法应用免疫组化对46例喉鳞状细胞癌、24例癌旁组织、20例喉乳头状瘤、28例喉黏膜白斑和16例正常喉黏膜中Survivin的表达情况进行检测。结果Survivin蛋... 目的探讨Survivin蛋白在喉鳞状细胞癌、喉乳头状瘤及喉黏膜白斑中的表达及其意义。方法应用免疫组化对46例喉鳞状细胞癌、24例癌旁组织、20例喉乳头状瘤、28例喉黏膜白斑和16例正常喉黏膜中Survivin的表达情况进行检测。结果Survivin蛋白在喉癌组织和癌旁组织、喉黏膜白斑及喉乳头状瘤中的阳性表达率分别为71.74%(33/46)、33.33%(8/24)4、6.43%(13/28);40%(8/20),在正常黏膜组织中无表达。喉癌组中的阳性表达率显著高于癌旁组织、喉黏膜白斑、喉乳头状瘤及正常黏膜组织中的表达率。且喉乳头状瘤组及喉黏膜白斑组中发生恶变的组织中Survivin蛋白均为阳性表达。Survivin蛋白的阳性表达与喉癌的发生部位、分级、分期、淋巴结转移以及病理分级无关。结论Survivin在喉癌组织中过度表达参与了喉癌的形成,对喉癌的癌前病变发展成恶性肿瘤的潜在可能性有预测作用。 展开更多
关键词 肿瘤 鳞状细胞 黏膜白斑 乳头状瘤Survivin
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黏膜的色彩分析在慢性喉炎中应用的初步探讨 被引量:1
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作者 闫燕 马芙蓉 +3 位作者 余力生 朱丽 高岳 蒋家琪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第6期334-336,共3页
目的用计算机色彩分析软件测定正常人喉黏膜的红色指数和慢性喉炎患者喉黏膜的红色指数,客观、定量分析喉黏膜的充血程度。方法回顾性研究美国西北大学医学院耳鼻咽喉科硬管喉镜录像资料,用计算机图像分析软件对其进行定量分析,其中正常... 目的用计算机色彩分析软件测定正常人喉黏膜的红色指数和慢性喉炎患者喉黏膜的红色指数,客观、定量分析喉黏膜的充血程度。方法回顾性研究美国西北大学医学院耳鼻咽喉科硬管喉镜录像资料,用计算机图像分析软件对其进行定量分析,其中正常组18例,慢性喉炎组27例,分别选取双侧杓区、杓间区、双侧声带5个区域的图像进行分析,计算各区域黏膜的红色指数。结果正常组和慢性喉炎组之间,双侧杓区、双侧声带、杓间区黏膜红色指数均有显著性差异(P<0.05)。慢性喉炎组,杓区黏膜、双侧声带、杓间区黏膜红色指数之间均有显著性差异(P<0.05)。计算机软件可以将慢性喉炎组和正常对照组的喉镜图像有效区分,并对黏膜的充血程度进行定量。结论通过计算机软件对黏膜图像进行色彩分析是一种客观、定量的方法,可以克服肉眼判断黏膜颜色所造成的误差,并且可以进行充血程度的判断。 展开更多
关键词 黏膜 镜检查 色彩分析 红色指数
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清喉乌梅冰块在鼻咽癌放疗中对口腔黏膜放射损伤防护作用的研究 被引量:5
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作者 黄菊红 张相国 +1 位作者 关小玲 彭伟芳 《全科护理》 2018年第24期2991-2993,共3页
[目的]研究鼻咽癌放疗病人使用清喉乌梅冰块进行护理干预对其口腔黏膜放射损伤的保护作用。[方法]选取收治的鼻咽癌初治病人100例,随机分为两组进行护理,对照组使用复方硼酸溶液对病人的口咽反应进行护理,试验组则应用清喉乌梅(喉可宁)... [目的]研究鼻咽癌放疗病人使用清喉乌梅冰块进行护理干预对其口腔黏膜放射损伤的保护作用。[方法]选取收治的鼻咽癌初治病人100例,随机分为两组进行护理,对照组使用复方硼酸溶液对病人的口咽反应进行护理,试验组则应用清喉乌梅(喉可宁)冰块进行护理干预,对比两种方法的护理效果。[结果]试验组病人的放射性口腔黏膜炎分度轻于对照组,放射性口干程度低于对照组,且病人的生活质量评分更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用清喉乌梅冰块对鼻咽癌病人实施护理干预,能够减少对病人造成的口黏膜放射性损伤,降低口腔不良反应的发生。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 乌梅冰块 口腔黏膜 护理干预
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晚期下咽癌切除术后自体喉及气管黏膜瓣整复下咽及食管上段缺损 被引量:1
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作者 李红权 李培华 钱永忠 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第2期173-174,共2页
目的 探讨用自体喉气管黏膜组织整复晚期下咽癌切除术后下咽及食管上段缺损的手术方法。方法对 12例晚期下咽癌患者在肿瘤切除术中均采取保留健侧半喉或喉的正常部分 ,用于修复下咽及食管上段缺损 ,并对其中 2例典型病例进行回顾性分... 目的 探讨用自体喉气管黏膜组织整复晚期下咽癌切除术后下咽及食管上段缺损的手术方法。方法对 12例晚期下咽癌患者在肿瘤切除术中均采取保留健侧半喉或喉的正常部分 ,用于修复下咽及食管上段缺损 ,并对其中 2例典型病例进行回顾性分析。结果  12例患者均在短期内恢复正常吞咽功能。结论 对有全身性疾病或不适合保留喉功能的晚期下咽癌患者 。 展开更多
关键词 晚期 下咽癌 自体 气管黏膜 食管上段缺损 手术切除 肿瘤 手术方法
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喉黏膜瓣修复中晚期梨状窝癌术后缺损 被引量:1
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作者 吴元庆 戚健伟 初亭 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期390-390,共1页
关键词 梨状窝癌 黏膜 修复重建 中晚期 术后缺损 广泛切除 淋巴引流 手术治疗 颈部组织 吞咽功能
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