从小儿喘息病200例浅析哮喘的有关问题

通过小儿喘息病（喘息性支气管炎，支气管哮喘）２００例浅析，获得该病在昆明地区的一般规律：男女患儿之比为１．８：１；７岁以下患儿占８２．５％；春、夏、秋、冬四季之间发病无显著差异；最常见的诱因是受凉感冒（占９６．６％）；初次发病年龄在３岁以下者占７７．５％；哮喘的诊断偏严，约有１／４的患儿被诊断为喘息性支气管炎；哮喘的治疗绝大多数均沿用传统方法等。借助这些资料对昆明地区小儿哮喘的诊断与防治进行探讨。

干扰素α2b雾化吸入治疗儿童呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎疗效观察

目的:观察干扰素α2b雾化吸入治疗儿童呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的疗效。方法:选择我院2014年8月—2016年8月收治的72例呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎患儿为观察对象,随机将其分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组患儿雾化吸入布地奈德、特布他林治疗,观察组在对照组的基础上加用干扰素α2b雾化吸入,两组均治疗1个疗程。1周后比较两组患儿的临床疗效及治疗情况。结果:观察组患儿咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失及住院等时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应情况。结论:儿童呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎采用干扰素α2b干预治疗效果显著,采用雾化吸入的方式给药患儿更易接受,且不会发生严重的不良反应,经济安全、效果确切,具有较高的临床应用价值。

重组人干扰素α1b联合布地奈德、异丙托溴铵治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的临床疗效

目的探讨注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的临床疗效。方法选取我院2017年11月~2018年11月收治的病毒性喘息型支气管肺炎患儿64例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各32例。对照组采用布地奈德吸入气雾剂联合异丙托溴铵治疗,观察组采用注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、喘息消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性喘息型支气管肺炎患儿采用注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗效果显著,能促进病情恢复,缩短病程,且安全性高。

短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效

目的探析短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效。方法选择本院2011年4月至2015年4月所收治107例呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎患者作为研究对象，分为观察组（n=54）与对照组（n=53）。对照组应用特布他林、布地奈德进行雾化吸入治疗，2次／天，疗程1周；观察组在对照组基础上联合干扰素α1b进行雾化吸入，比较两组喘息、咳嗽与肺部哕音等症状消失时间与住院时间、治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组喘息、咳嗽、肺部哕音等临床症状消失时间均短于对照组，住院时间也更短，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗有效率为83．3％（45／54），高于对照组62．3％（33／53），差异有统计学意义俨〈0．05）。观察组、对照组不良反应发生率分别为3．7％（2／54）、1．9％（1／53），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎可快速缓解患者临床症状，疗效佳，且不良反应少，值得推广应用。

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎临床研究

目的:观察温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将94例小儿病毒性喘息性支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上采用温肺化瘀定喘汤治疗,两组均治疗5～7 d。比较两组患儿治疗前后症状改善情况、住院时间、治疗期间不良反应情况以及治疗前后中医证候积分和肺功能指标改善情况。结果:对照组有效率为80.85%,观察组有效率为95.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间、腹泻消失时间、痰鸣音消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后胸满气逆、痰鸣喘息、咳嗽气促、发热出汗、倦怠乏力、腹泻便溏、苔薄白等中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后上述中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于本组治疗前,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于对照组,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎可在短时间内改善患儿症状、体征和肺功能,安全性良好。

重组人干扰素α2b联合用药治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的疗效

目的:探讨重组人干扰素α2b联合M胆碱受体阻断剂、吸入用布地奈德混悬液治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的疗效.方法:选取2018-01 ~2019-03我院病毒性喘息型支气管肺炎患儿86例,依照治疗方案不同分为联合组43例、对照组43例.对照组给予布地奈德混悬液+异丙托溴铵治疗,联合组基于对照组予以重组人干扰素α2b治疗.比较2组疗效、不良反应发生率、症状消失用时、住院时间、治疗前、治疗7d后肺功能指标[FEV1(第1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(FEV1占用力肺活量比值)、PEF(呼气峰值流速)].结果:联合组治疗总有效率为93.02% (40/43),高于对照组74.42%(32/43)(P<0.05);联合组症状消失用时、住院时间短于对照组(P<0.05);治疗7d后2组FEV1/FVC、FEV1、PEF比较,无显著差异(P>0.05);联合组不良反应发生率4.65% (2/43)与对照组9.30% (4/43)比较,无显著差异(P>0.05).结论:重组人干扰素α2b联合M胆碱受体阻断剂、吸入用布地奈德混悬液治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿疗效确切,能缓解临床症状,缩短康复时间,安全性高.

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果观察

分析小儿病毒性喘息性支气管炎的治疗过程中,在常规西药的基础上加以温肺化瘀定喘汤进行治疗的临床效果。方法 研究时间:2019.08.11-2020.08.14;研究对象:Contrast组(常规西药治疗),Quality组 (常规西药+温肺化瘀定喘汤);研究人数:43例/组。并对其症状改善情况进行观察。结果:Quality组患儿的中医症候积分情况,明显优于Contrast组,差异显著且存在统计学意义,P<0.05。结论:使用常规西药+温肺定喘汤治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果,与单一用药相比更加理想[6],患儿的相关临床症状得到明显缓解,可行性较高,值得在临床中进一步推广使用。

干扰素、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入联合治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床价值研究

研究小儿病毒性喘息型支气管肺炎患者接受干扰素、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床治疗价值。方法:从2020年9月-2021年9月本院儿科收治的病毒性喘息型支气管肺炎患者中随机选择100例作为本次观察对象,按照随机抽签法均分成2组,其中接受布地奈德联合异丙托溴铵治疗的50例患者划分为对照组,另外在对照组基础上添加干扰素联合治疗的50例患者划分为观察组,将以下多项指标进行比较:(1)临床疗效;(2)症状缓解时间;(3)炎性因子水平;(4)不良反应率。结果:经统计:(1)观察组临床疗效明显高于对照组,疗效分别为92%、78%,二者疗效数据对比存在统计学意义(P<0.05);(2)观察组各项症状缓解时间均比对照组所用时间短,主要体现与咳嗽、肺部湿啰音、发热、喘息等症状缓解方面,数据对比差异明显(P<0.05);(3)观察组IL-5、IL-6、干扰素-γ炎症因子水平改善情况优于对照组,两组指标比较差异较大(P<0.05);(4)观察组不良反应发生率与对照组相比明显更低,分别为6%、18%,两组治疗安全性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性喘息型支气管肺炎接受干扰素+布地奈德+异丙托溴铵联合雾化吸入治疗后的疗效十分理想,在一定程度上缩短症状缓解时间,降低炎性因子水平的同时,药物安全性较高,未增加药物风险,是一项值得推广的治疗方案。

小儿病毒性喘息性支气管炎中西医结合治疗方案探究

目的:分析基于温肺化瘀定喘汤的小儿病毒性喘息性支气管炎中西医结合疗法应用疗效。方法:以104例于2017年1月至2019年2月来院就诊的病毒性喘息性支气管炎患儿为研究对象,以抽签化组法对入选者进行分组,研究组和常规组各52例。常规组联用布地奈德和异丙托溴铵雾化疗法及利巴韦林口服疗法,研究组在此基础上加服温肺化瘀定喘汤,对两组临床疗效、中医证候积分、肺功能进行对比。结果:与常规组比较,研究组治疗总有效率、各项中医证候积分及肺功能指标评分均存在明显优势(P<0.05)。结论:在常规西药雾化和口服疗法基础上加服温肺化瘀定喘汤可优化肺功能和中医证候,对疗效的提升及预后的改善多有裨益,是小儿病毒性喘息性支气管炎疗效确切的中西医结合疗法。

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎中嗜酸性粒细胞趋化因子的作用和临床意义

目的探讨嗜酸性粒细胞趋化因子在呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎患儿血、痰中的临床意义。方法选取来我院就诊的毛细支气管炎患儿48例作为观察组,将观察组患儿按病情程度分为轻、中度和重度毛细支气管炎两组,其中轻、中度组32例,重度组16例,对照组的研究对象为我院18例无喘息病毒性肺炎患儿。观察组及对照组患儿血清和痰中的Eotaxin水平测定采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验。结果对治疗前后的轻、中度组及其重度组患儿的血Eotaxin水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.01);与轻、中度组患儿血清和痰液中的Eotaxin水平比较,肺炎组患儿差异具有统计学意义(P<0.01);血清中的Eotaxin水平在轻、中度组和重度组中无显著性差异(P>0.05);与轻、中度组痰中Eotaxin水平比较,重度组无统计学意义(P>0.05)。而与恢复期血清中的Eotaxin水平比较,肺炎组具有统计学意义(P<0.05)。结论血清和痰中Eotaxin水平在毛细支气管患儿中会显著偏高,因此Eotaxin是毛细支气管发病的一个重要因素。

支气管哮喘与慢性喘息

支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎有什么区别？ 患喘息病的人，若问他究竟患的是哪种喘息病，是支气管哮喘还是慢性喘息性支气管炎？患者往往回答不上来，并且认为这两个名称是一码事。其实，这是不同的两种疾病。

干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床观察

目的:研究分析干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的临床效果。方法:选取我院在2015年4月~2016年4月收治的68例小儿病毒性喘息型支气管肺炎患者,随机分成常规组与对照组,每组各34例。常规组患儿予病毒性喘息型支气管肺炎常规治疗上加用布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入,治疗组在常规组基础上联合干扰素治疗,治疗1周后,观察比较2组患者的临床疗效、临床症状的变化、住院天数以及治疗过程中的不良反应。结果:两组患儿在性别、年龄、体重及BMI上差异无统计学意义;治疗组临床症状消失时间及平均住院天数相比较常规组来说,均明显较少;治疗1周后治疗组总有效率(97.1%)明显高于常规组总有效率(67.6%);两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应事件,且不良反应发生率相似,两组比较无统计学意义。结论:临床上使用干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎可短时间内明显改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,并有较高的临床疗效且无明显不良反应,可考虑作为临床上治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的首选治疗方案。