脐血炎症因子及IgE检测对婴幼儿喘息性疾病的诊断价值

【目的】探讨脐血中炎性因子及IgE水平在婴幼儿喘息性疾病诊断中的应用价值。【方法】随机选取2014年3～9月于本院出生的180例新生儿脐血标本，应用酶联免疫吸附实验（enzyme-linkedimmunosor-bentassay，ELlSA）法检测白介素-4（IL-4）IL-18、IgE水平。婴儿出生后24个月随访，记录婴幼儿喘息性疾病发生情况。建立Logisitic回归模型，采用ROC曲线分析脐血IL-4、IL-18、IgE水平预测婴幼儿喘息性疾病的价值。[结果]180例患儿中9例失访，171例完成2年随访，其中27例出现婴幼儿喘息性疾病，占15．79％。以出现喘息性疾病患儿作为喘息性疾病组，其余作为对照组，喘息性疾病组IL-4、IL-18、IgE水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．00i），且IgE与IL-4、IL-18均呈正相关关系（r=0．608、0．753，P〈0．05），IL-4与IL-18呈正相关关系（r=0．715，P〈0．05）。经Logistic回归分析，脐血IL-4、IL-18、IgE与婴幼儿喘息性疾病密切相关，ROC曲线显示脐血IL-4、IL-18、IgE联合诊断婴幼儿喘息性疾病时AUC值高于单-检测。【结论】婴幼儿喘息性疾病患儿脐血IL-4、IL-18、IgE水平升高，三者联合检测可用于预测婴幼儿喘息性疾病。

小儿肺炎喘嗽证候分布及用药规律文献研究

目的总结不同证型小儿肺炎症状、中医证候分布特点及用药情况,为中医药诊治肺炎喘嗽提供思路,进一步提高中医临床疗效。方法通过检索1989/2009关于肺炎喘嗽数字化期刊,遴选符合筛选要求的文献,建立肺炎喘嗽文献数据库,对其不同证型间的主要症状、用药、中医证候分布进行频数分析。结果肺炎喘嗽用药高频率用药有杏仁、甘草、连翘;其主要症状为发热、咳嗽、气喘、痰鸣;中医证候分布主要是风热闭肺、痰热闭肺、风寒闭肺证。结论肺炎喘嗽用药组方明显核心化,以清热、平喘类药物为要,尤以麻杏石甘汤、银翘散为主;其主要症状分别为热、咳、喘、痰;中医证候分布以实证为主。