喷他佐辛联合氟比洛芬在腹腔镜妇科手术术后多模式镇痛的临床应用

目的 探讨喷他佐辛联合氟比洛芬在腹腔镜妇科术术后多模式镇痛的临床应用效果。方法 本院A S AⅠ‐Ⅱ级行择期腹腔镜妇科手术的患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组：术后喷他佐辛加氟比洛芬持续静脉镇痛；对照组：术后仅采用喷他佐辛持续静脉镇痛。采取视觉模拟评分法（VAS）、布氏舒适度（BCS）评分评定镇痛效果，统计比较两组术后不良反应发生率、术后喷他佐辛用量、自控静脉镇痛（PCA ）综合满意度评分。结果 术后6～48 h ，两组患者VAS评分分值均随时间推迟逐渐降低，BCS评分分值随时间推迟逐渐升高，与对照组比较，试验组各时点分值均显著降低或增高（ P ＜0．05）；试验组在术后8、12、l6、20、24 h时间段喷他佐辛阶段性用量及术后0～12、0～24、0～36、0～48 h内喷他佐辛阶段性使用总量均明显少于对照组（ P ＜0．05）。试验组和对照组不良反应发生率无显著差别，试验组PCA满意度评分显著高于对照组（ P ＜0．05）。结论 腹腔镜妇科手术术后喷他佐辛联合氟比洛芬多模式镇痛明显优于术后单纯喷他佐辛镇痛。多模式镇痛能够提高术后镇痛效果，减少术后喷他佐辛的用量，提高其住院满意度。

地佐辛与喷他佐辛在结直肠癌手术中的麻醉效果比较

【目的】比较地佐辛和喷他佐辛在结直肠癌手术中的麻醉效果。【方法】本院行手术治疗的结直肠癌患者90例,随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组采用喷他佐辛麻醉,观察组采用地佐辛麻醉,比较两组麻醉效果及安全性。【结果】两组麻醉起效时间比较差异无显著性（P〉0.05）;观察组苏醒时间、定向力恢复时间,短于对照组（P〈0.05）;观察组丙泊酚用药量少于对照组（P〈0.05）;两组术前术后12 h视觉模拟评分（VAS）相比较差异无显著性（P〉0.05）;观察组术后1 h、2 h及4 h VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率8.89%（4/45）,低于对照组的17.78%（8/45）（P〈0.05）。【结论】结直肠癌根治手术患者采用地佐辛麻醉效果理想,安全性较高,值得推广应用。

喷他佐辛在1岁以上骨折患儿术后镇痛效果及不良反应观察

【目的】探讨喷他佐辛在〉1岁骨折患儿术后镇痛中的应用效果及不良反应发生情况。【方法】本院接受骨折手术的98例〉1岁上臂骨折患儿随机分为A、B组两组，各49例，两组均采用全麻复合臂丛阻滞。A组采用喷他佐辛作镇痛处理，B组静注同等剂量生理盐水，记录两组手术时间、拔管时间、麻醉恢复时间，采用疼痛量表（FLACC）评定两组患儿术后疼痛程度，采用儿童事件影响量表（CRIES）评定其镇痛效果，观察两组术后不良反应发生情况。【结果】①两组手术时间、麻醉恢复时间、拔管时间相比较差异无显著性（P〉0．05）；②与术后O．5h比较，两组FLACC量表，CRIES量表评分均降低（P〈0．05），A组术后不同时间FLACC量表，CRIES量表评分均低于B组，且差异有显著性（P〈0．05）；③A组苏醒期躁动发生率低于B组（P〈0．05），其余各不良反应发生率相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】喷他佐辛用于1岁以上骨折患儿术后镇痛，整体镇痛效果好，安全性高，可减轻患儿术后疼痛程度，促进恢复，减少苏醒期躁动发生率。