嗅池的显微解剖及其临床意义

为探讨嗅池的显微结构特征及其手术意义 ,在手术显微镜下解剖 15个成人尸体标本的嗅池。结果发现 ,嗅池位于直回与眶回之间的嗅束沟浅部 ,横断面呈三角形。池前端包绕嗅球 ,宽而高。后端位于颈内动脉内上方 ,亦较宽 ,5 3 4 %的底壁有孔窗与周围脑池交通。中间部越向后越窄小。多数池腔较宽大 ,嗅神经与池壁间的纤维小梁、膜片较少。 2 3%的池腔狭小 ,池壁紧裹嗅神经。嗅神经以细而长的多支动脉供血为主 ,少数动脉血供呈节段性。作者认为 ,多数嗅池宽松 ,动脉血供相对独立 ,术中可将嗅束游离 1～ 2cm。但约有 1/ 4的病例 。

嗅神经的显微解剖及临床意义

目的详尽了解嗅神经的显微解剖学特点,为手术入路中嗅神经的保护提供形态学参数。方法 15例(30侧)颅骨干标本,进行筛板区域的观察和测量。15例(30侧)尸头,对嗅球、嗅束及嗅三角进行显微解剖学观察和拍照。结果筛孔分布在前颅底中线两侧长为(19.77±1.23)mm,中点处宽为(3.15±0.45)mm的蝶形陷凹内;鼻甲侧筛孔数目明显多于鼻中隔侧,鸡冠两侧筛孔相对密集。嗅神经由嗅鞘包裹,于嗅窝内汇集形成嗅球,嗅球后极延续为嗅束,走行在前颅窝底直回与内侧眶回之间。嗅束于前穿质前部延续为嗅三角,并分为内侧嗅纹、外侧嗅纹进入脑实质。结论熟悉嗅神经的显微解剖特点,有利于提高相关手术入路中嗅神经的保护及嗅觉功能的保留,从而提高手术成功率,减少并发症的发生率。