婆罗双树样基因4、嗅素结构域家族蛋白4及激活素A表达水平与类风湿性关节炎患者临床特征的相关性及其对合并关节畸形的预测价值

目的探讨血清婆罗双树样基因4(SALL4)mRNA、嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)mRNA和激活素A(Activin-A)表达水平与类风湿性关节炎(RA)患者临床特征的相关性及其对合并关节畸形的预测价值。方法选择2021年1月至2023年4月河南中医药大学第三附属医院收治的130例RA患者为RA组,另选择同期于门诊体检的102例健康志愿者为对照组。RA组患者于入院第2天、对照组受试者于体检当日,采用酶联免疫吸附试验检测血清Activin-A水平,反转录-聚合酶链反应检测2组受试者血清SALL4、OLFM4 mRNA相对表达量。比较RA组与对照组受试者及不同临床特征RA患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A水平,采用单因素和多因素logistic回归分析RA合并关节畸形的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A预测RA合并关节畸形的价值。结果RA组患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于对照组(P<0.05)。疾病活动度重度患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于中度和轻度患者,疾病活动度中度患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于轻度患者(P<0.05)。受累关节数目≥10个、滑膜炎持续时间≥6周、关节畸形患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平分别高于受累关节数目<10个、滑膜炎持续时间<6周、无关节畸形患者(P<0.05)。不同年龄、性别患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,疾病活动重度及SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A水平升高是RA合并关节畸形的危险因素(P<0.05)。Activin-A、SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA预测RA合并关节畸形的截断值分别为15.06 pg·L^(-1)、3.412、3.802,曲线下面积分别为0.699、0.693、0.756,SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A联合预测RA合并关节畸形的曲线下面积为0.892,联合预测的曲线下面积显著高于单独预测(Z=4.171、2.785、3.626,P<0.05)。结论RA患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA及Activin-A水平增高与RA疾病活动度、受累关节数目、滑膜炎持续时间、关节畸形有关。血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A联合预测RA合并关节畸形的效能高于三者单独预测。

嗅素结构域家族蛋白4在类风湿性关节炎的表达及其临床意义

目的探讨嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)在类风湿性关节炎滑膜组织中的表达情况及其临床意义。方法选取2017年10月至2018年10月期间就诊于西安市红会医院的13例确诊为类风湿性关节炎病人及14例确诊为骨关节炎病人为对照,采用免疫组化法,检测上述27例病人的关节滑膜组织中OLFM4蛋白表达情况,进行对比分析。结果OLFM4在类风湿关节炎病人滑膜组织中的表达(阳性10例,阴性3例)相对高于骨关节炎病人(阳性1例,阴性13例)(P<0.05),且结合病人临床特点可知类风湿性关节炎滑膜组织标本中OLFM4表达与病人类风湿因子表达相关(P<0.05)。结论OLFM4在类风湿性关节炎病人滑膜组织中表达增高,与类风湿因子表达相关,提示其在类风湿性关节炎的病情发展中具有重要作用。对类风湿关节炎病人进行OLFM4的检测或许有助于成为类风湿性关节炎的一种新的诊断研究方法。

血清类风湿因子联合嗅素结构域家族蛋白4检测在类风湿性关节炎早期诊断中的价值

目的探讨类风湿因子(RF)及嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法选择2018年3月至2020年3月淄博市市立医院收治的RA患者158例设为RA组,选取同期其他自身免疫性疾病患者146例设为非RA组,再选取同期在本院体检中心的健康体检者141例设为对照组。比较以上3组对象血清中RF和OLFM4水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述单一指标和两项指标联合检测诊断RA的灵敏度和特异度。结果OLFM4单一检测诊断RA的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度分别为0.928、90.6%、91.8%,RF单一检测诊断RA的AUC、敏感度及特异度分别为0.897、87.5%、89.9%;RF、OLFM42者联合检测诊断RA的AUC、敏感度及特异度分别为0.943、92.3%和91.1%,其中,AUC和敏感度高于OLFM4单一检测结果,差异有统计学意义(t=2.463,P=0.036;t=2.136,P=0.047)。结论RF和OLFM42个指标联合检测可提高RA的早期诊断水平。

己酮可可碱对神经病理性疼痛大鼠前扣带回皮质内BRD4 表达的影响

目的:探讨己酮可可碱腹腔注射对神经病理性疼痛大鼠前扣带回皮质内嗅结构域蛋白4(BRD4)表达的影响。方法:神经病理性疼痛模型选择慢性坐骨神经压迫(CCI)模型大鼠。取正常健康雄性SD大鼠20只,随机分为正常组(N组)、假手术组(S组)、模型组(C组)及己酮可可碱治疗组(P组)4组,每组5只。于术后14 d处死所有大鼠,取前扣带回皮质。造模后记录大鼠痛阈变化并在取材前进行旷场实验观察疼痛引起的大鼠焦虑表现,ELISA测定各组前扣带回皮质内肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,Western blot测定BRD4表达变化。结果:与N、S组相比,C组大鼠造模后机械缩足阈值及热缩足潜伏期下降(P<0.01),前扣带回皮质内TNF-α和BRD4表达增多(P<0.05),且有焦虑表现;P组大鼠与C组大鼠相比,机械缩足阈值和热缩足潜伏期升高(P<0.05),前扣带回皮质内TNF-α及BRD4表达减少(P<0.05),且大鼠焦虑改善。结论:神经病理性疼痛大鼠痛阈下降,有焦虑表现,前扣带回皮质内BRD4表达增多。己酮可可碱腹腔注射可减轻模型组大鼠痛觉过敏,抑制神经病理性疼痛大鼠前扣带回皮质内BRD4的表达,改善疼痛引起的焦虑表现。

OLFM4在尿路上皮癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系

目的观察嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)在尿路上皮癌(UC)组织中的表达情况,并分析其与患者临床病理特征的关系。方法采用免疫组化法检测160份UC组织(组织学分级:低级别57份、高级别103份)、19份癌旁正常尿路上皮组织中OLFM4的表达,采用Western blotting、Real-time PCR法检测4份新鲜UC组织中OLFM4蛋白及mRNA表达。分析OLFM4在UC组织中的表达与患者临床病理特征的关系。结果高级别、低级别UC组织均可见OLFM4表达。UC组织中OLFM4高表达率明显高于癌旁正常尿路上皮组织,且高级别UC组织高于低级别UC组织(P均<0.01)。新鲜UC组织中OLFM4蛋白和mRNA的表达水平随着组织学分级的升高而升高(P<0.05)。相关分析发现,OLFM4低表达者易复发UC(P<0.01)。结论 UC组织中OLFM4高表达率高于癌旁正常尿路上皮组织;UC复发可能与OLFM4低表达有关。

高频超声评分联合血清相关指标在类风湿关节炎的诊断价值研究

目的:探讨高频超声评分联合血清指标在类风湿性关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取医院收治的70例RA患者纳入RA组,同期选取30名健康者体检作为健康对照组,两组均进行高频超声检查并检测血清类风湿因子(RF)、嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)水平,对比RA组与健康对照组高频超声评分、血清指标差异,以及高频超声、血清指标单独检测与联合检测的诊断效能。结果:RA组患者高频超声滑膜厚度、积液情况、血流信号及骨侵蚀4项评分均高于健康对照组,差异有统计学意义(t=4.937,t=6.619,t=5.844,t=6.209;P<0.05),RF、OLFM4水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(t=35.307,t=11.383;P<0.05)。经高频超声评分、血清指标均可用于RA的诊断,最佳截断值分别为:滑膜厚度≥1.58分、积液情况≥1.80分、血流信号≥2.00分、骨侵蚀≥1.39分、RF≥45.95 U/ml、OLFM4≥58.22μg/ml;受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声评分、血清指标联合诊断阳性69例,灵敏度为95.71%,特异度为93.33%,准确率为95.00%,阳性预测值为97.10%,阴性预测值为90.32%。结论:采用高频超声、血清指标联合诊断在RA中能够提高准确率,在RA的早期诊断中有较高的应用价值。