影响声带任克水肿程度的常见因素分析

目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67例,阳性18例;43例有嗓音滥用,42例无嗓音滥用;66例有吸烟史,19例无吸烟史,烟龄≤25年25人,>25年41人。单项有序分类变量秩和检验及有序多分类logistic回归模型分析显示,烟龄超过25年(P<0.001)、喉咽反流(P<0.01)、嗓音滥用(P<0.01)与声带任克水肿分度有关。所有患者均经全麻支撑喉镜显微镜下行声带外侧微瓣术,术后随访一年以上,7例复发。结论吸烟、喉咽反流、嗓音滥用与声带任克水肿分度及复发有关,其中烟龄影响较大,烟龄越长,水肿程度越重。

职业用声者声带良性增生性疾病的危险因素分析及护理对策

[目的]探讨职业用声者声带良性增生性疾病发病的相关危险因素,为疾病预防提供科学依据。[方法]采用病例对照研究设计,对在山西省某三级甲等医院就诊的92例声带良性增生职业用声者及同期就诊的无声带良性增生的122例职业用声者进行问卷调查,应用Logistic回归分析方法对影响因素进行分析。[结果]单因素分析结果显示,两组在是否工作在噪声环境、平均每日吸烟量、平均每周饮酒次数、每日吃辛辣刺激食物次数、每日用声时间、是否有嗓音滥用、是否有变应性鼻炎病史、是否有上消化道反流性疾病病史和最近1个月是否有上呼吸道感染9个因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,工作在噪声环境(OR=2.630)、平均每日吸烟量(OR=2.682)、平均每周饮酒量(OR=1.697)、每日吃辛辣刺激食物次数(OR=1.623)、每日用声时间(OR=10.122)和嗓音滥用(OR=4.959)是声带良性增生性疾病的独立危险因素(P<0.05)。[结论]医务人员应针对声带良性增生性疾病的危险因素加强对职业用声者的嗓音卫生宣教及防护指导。

会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤治疗血瘀痰凝型声带小结40例疗效观察

声带小结以声音嘶哑为主症，是耳鼻咽喉科常见病，主要由滥用嗓音和不当用声引起。邱宝珊教授长期从事耳鼻咽喉疾病的临床工作，在治疗嗓音疾病方面有着丰富的经验和独到的见解。本研究采用邱宝珊教授的经验方会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤治疗血瘀痰凝型声带小结，