幼儿急性嗜碱性粒细胞白血病1例

嗜碱性粒细胞白血病（basophilic cell leukemia,ABL）是一种罕见的造血系统恶性肿瘤,约占急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）的1%。国内外可见少量成人病例报道,但幼儿病例极少见。现报道我院诊治的1例幼儿ABL。1病历资料患儿男,1岁8月,主因间断发热、乏力1月,发热、乏力加重伴咳嗽4 d,于2016年7月2日收住我院。

慢粒急变嗜碱性粒细胞白血病伴罕见染色体畸变一例并文献复习

目的报道1例CML急变嗜碱性粒细胞白血病罕见染色体异常并分析其急变的分子遗传学机制。方法采用常规方法检查CML患者外周血和骨髓细胞,应用G-显带技术分析骨髓细胞核型。结果患者具CML急变嗜碱性粒细胞白血病典型的外周血和骨髓象特征,Ph(+),伴有8号染色体三体和四体、19号染色体三体、20号染色体三体、22号染色体三体、i(17q)等附加染色体畸变。结论8、9、17及22号染色体畸变致BCR/ABL、p53、C-myc和p16等基因的异常表达可能是CML急变的分子遗传学基础。

以面部荨麻疹为首发症状的嗜碱性粒细胞白血病1例

病例女,14岁,因面部荨麻疹伴潮红7 d来我院就诊。查体：中度贫血貌,面部散在椭圆形暗红色丘疹,米粒大小,丘疹的中央可见小疱,伴潮红。四肢、胸背等处未查见此类丘疹。浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛。腹软,肝脾肋下未触及。血象：白细胞11.5×109/L,嗜酸性粒细胞0.03,嗜碱性粒细胞0.37,红细胞4.46×1012/L,血红蛋白90 g/L,

剔除目标成分的丹参注射液对大鼠嗜碱性粒细胞白血病细胞和大鼠过敏反应的影响

目的 探讨剔除目标成分后的丹参注射液对大鼠嗜碱性粒细胞白血病(RBL-2H3)细胞和大鼠过敏反应的影响。方法 选取RBL-2H3细胞,分别以25、50、100μg/ml的丹参和剔除目标成分后的丹参注射液处理24小时后,比较各组细胞脱颗粒、β-氨基己糖苷酶含量、组胺含量及蛋白(p-p38、p-cJNU、p-Syk)表达。将雄性SD大鼠随机分为丹参注射液组、剔除目标成分后注射液组、正常组和阳性对照组(天花粉蛋白)各8只,按照临床等倍剂量分别腹腔注射丹参注射液组、剔除目标成分后注射液组、生理盐水及天花粉蛋白。比较各组大鼠血清被动阿瑟斯反应、肺组织病理结构、组胺含量和总IgE浓度。结果 在RBL-2H3细胞中,丹参和剔除目标成分后的丹参注射液干预组RBL-2H3细胞的脱颗粒率、β-氨基己糖苷酶释放率、组胺含量和p-p38、p-cJNU和p-Syk蛋白的表达显著高于阴性对照组;相同浓度的丹参和剔除目标成分后的丹参注射液干预下,剔除目标成分后的丹参注射液组细胞中的这些指标显著低于丹参组,差异有统计学意义(P<0.05)。在SD大鼠中,丹参和剔除目标成分后的丹参注射液干预组SD大鼠被动阿瑟斯反应、肺组织病理损伤、SD大鼠血清和肺组织中组胺含量和总IgE浓度显著高于正常组;剔除目标成分后的丹参注射组显低于丹参注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于丹参注射液,剔除目标成分后的丹参注射液可减弱RBL-2H3细胞和大鼠过敏反应。

急性嗜碱性粒细胞白血病一例并文献复习

目的探讨急性嗜碱性粒细胞白血病（ABL）的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例72岁确诊为ABL的1q染色体异常的老年女性患者临床资料并进行相关文献复习。结果该患者经骨髓象、甲苯胺蓝染色、免疫分型、染色体等检查诊断为ABL，经化疗联合抗组胺药物治疗后效果不佳。结论诊断ABL主要依据于骨髓及外周血嗜碱性粒细胞明显增多、无Ph染色体异常、骨髓甲苯胺蓝染色阳性等特点；ABL尚无满意的治疗方法，通常采用化疗联合抗组胺药物治疗，但治疗效果差、死亡率高、预后不佳。

嗜碱性粒细胞白血病的诊断与治疗进展

嗜碱性粒细胞增多常见于慢性髓细胞白血病（CML）加速期或急变期，其变化可作为CML的预后评价指标。嗜碱性粒细胞白血病（BL）是以嗜碱性粒细胞异常增多为主要临床表现的独立白血病类型。临床在排除其他血液系统疾病后，依据骨髓检查及外周血检查结果将嗜碱性粒细胞异常增多引起的BL分为急性BL和慢性BL。因BL发病率较低，目前尚无明确的诊断标准。随着检测技术和诊疗水平的不断提高，基于形态学、免疫学、细胞及分子遗传学（MICM）的诊断模式，可使越来越多单独发病的BL被识别和发现。笔者拟就目前国内外发现的BL的诊断和治疗进展进行综述。

慢性嗜碱性粒细胞白血病一例并文献复习

目的探讨慢性嗜碱性粒细胞白血病患者临床病理特征、免疫表型特征和治疗方案。方法应用细胞学、病理学、细胞免疫分型、细胞及分子遗传学诊断慢性嗜碱性粒细胞白血病患者1例，许进行相关文献复习。结果患者以四肢散在红色皮疹为主要临床表现，骨髓细胞学和骨髓病理检查提示成熟嗜碱性粒细胞增多，细胞免疫分型显示CD11b、CD13、CD38、CD123、CD15高表达，遗传学发现46，XX，t（4；5）（q22；q35），符合慢性嗜碱性粒细胞白血病临床病理及免疫表型特征。结论慢性嗜碱粒细胞白血病足一类罕见的白血病类型，具有独特的临床病理和免疫表型特征，诊断时注意与肥大细胞增多症相鉴别，同时重点完善分子遗传学检查以指导治疗。

食物致敏性评价表达人IgE高亲和力受体αβγ的大鼠嗜碱性白血病粒细胞2H3细胞株的建立及鉴定

目的建立稳定表达人IgE高亲和力受体alpha、beta和gamma链(human high affinity receptor containing alpha, beta and gamma chain,hFcεRIαβγ)的大鼠嗜碱性白血病粒细胞(rat basophil leukemia,RBL)-2H3细胞株。方法将包装好的载有hFcεRIαβγ慢病毒感染目的细胞RBL-2H3细胞,实时PCR检测细胞hFcεRIαβγ的表达水平,流式细胞仪分选hFcεRIα表达阳性细胞,并检测分选后细胞hFcεRIα的表达水平。结果成功构建重组慢病毒表达载体GV348-hFcεRIαβγ和慢病毒颗粒;慢病毒能够有效感染RBL-2H3细胞,hFcεRIαβγ在RBL-2H3细胞中成功表达,hFcεRIα在RBL-2H3细胞蛋白水平成功表达。结论初步构建了hFcεRIαβγ/RBL-2H3细胞,相较于RBL-2H3细胞,该细胞表达hFcεRIα,可与人血清IgE特异性结合,能够更好地应用于食品致敏性评价体系中。

RBL-2H3细胞脱颗粒模型研究

RBL-2H3细胞是体外研究变态反应的常用细胞,为了建立RBL-2H3细胞脱颗粒检测模型,以C48/80作为阳性药物,分析比较了细胞形态观测法、台盼蓝染色法、β-氨基己糖苷酶释放率及钙离子质量浓度检测等细胞脱颗粒检测方法.通过对C48/80作用质量浓度及时间的摸索,建立C48/80刺激RBL-2H3细胞脱颗粒的最佳药物作用条件.结果表明,β-氨基己糖苷酶释放率与细胞脱颗粒程度存在显著量-效关系,且操作简单、结果稳定.C48/80工作质量浓度为60μg/mL,最佳作用时间40 min.在此基础上,优化了DNPIgE/DNP-BSA诱导细胞脱颗粒体系,0.4μg/mL DNP-IgE致敏RBL-2H3细胞过夜,10μg/mL DNP-BSA诱导细胞,细胞脱颗粒程度最严重.同时发现,不同释放介质对DNP-BSA诱导细胞脱颗粒有显著影响.该结果可为变态反应相关研究提供实验基础.

食物致敏性评价RBL-2H3细胞模型的研究

目的研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性。方法实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128、1:256和1:512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4 h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h。最后,向细胞分别加入含有10μg/ml和100μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率。结果对比不同的蛋白刺激浓度发现:100μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1:4、1:8、1:16和1:32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);10μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1:4、1:8和1:16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对比不同的血清稀释倍数发现,1:4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1:256实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中。