1型嗜肺军团菌和其他常见肺炎致病菌共同抗原的研究

目的:探讨1型嗜肺军团菌(LP 1)与其他常见细菌性肺炎病原菌之间是否存在共同抗原。方法:用LP 1菌体抗原免疫家兔,取其血清作为多克隆一抗;提取LP 1和肺炎链球菌等细菌的菌体抗原;将这些抗原进行聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE);再进行免疫印迹分析(W estern-b lot)。结果:W estern-b lot显示:表皮葡萄球菌、流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌在154 kD a和97 kD a处、流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌在79 kD a处、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌及肺炎克雷伯菌在58 kD a处、铜绿假单胞菌在44 kD a处与LP 1多抗均有交叉反应。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌与LP 1多抗未出现结合反应。结论:LP 1和流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌之间存在有3个具有交叉反应的膜抗原条带,和表皮葡萄球菌之间有2个,和大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌之间只有1个,和金黄色葡萄球、肺炎链球菌间没有交叉反应的膜抗原条带。

地高辛标记的DNA探针用于嗜肺军团菌病的检测

本文利用嗜肺军团菌的种特异性扩增产物制成地高辛标记的探针。对Ｌ１－Ｌ１４的标准菌株和临床及环境分离的菌株进行检测，与血清学检查结果相符，灵敏度达到ｌｐｇＤＮＡ，对临床儿童肺炎患者的痰液进行检测，阳性率为２５％（１０／４０），９５％可信限为１３－４１％。基本可以认为该探针具有灵敏、特异、快速的特点。

吉曼尼兹(Gimenez)染色法快速筛选阿米巴滋养体内嗜肺军团菌

目的寻找简便、有效的染色方法,用于快速筛选阿米巴滋养体内嗜肺军团菌。方法嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)与多噬棘阿米巴(Acanthamoeba polyphaga)共培养,取不同时点的共培养物制作涂片,采用革兰氏染色、吉曼尼兹(Gimenez)染色、姬姆萨(Giemsa)染色、免疫荧光染色等多种方法,用光学显微镜及荧光显微镜观察鉴别阿米巴滋养体与其胞内嗜肺军团菌,并比较这些染色方法的效果。结果Gimenez染色方法效果较好。虫体呈蓝色、嗜肺军团菌呈红色,两色分明。在共培养初期即可观察到阿米巴滋养体胞内少量的杆状嗜肺军团菌。本法灵敏度高,省时、耗材少,操作简便。结论Gimenez染色对阿米巴滋养体胞内嗜肺军团菌形态学检测具有实用价值,适合于实验室检测和临床诊断应用。

应用广谱ELISA检测尿中嗜肺军团菌血清12型抗原性

一例52岁的男性病人,因发热、寒战和头痛5天住进加拿大安大略省温索尔市的一家医院,随后又出现咳嗽,咳痰少许,轻度呼吸困难和腹泻。经胸部 X 线检查,发现双侧肺间质病变伴有右肺下叶和肺小舌融合性的实变。发病后11天收集血和尿标本分别进行IFA 试验和广谱 ELISA,最后诊断为军团病。广谱 ELISA 的灵敏度大于70%。

嗜肺军团菌病3例报告

嗜肺军团菌病(简称军团病)是由一种革蓝阴性杆菌引起的全身感染性疾病,国内文献报道以散发为主。随着检查手段的进展,临床发现日渐增多。我院自1987～1989年收治3例,现报告如下。

嗜肺性军团病杆菌基因组序列已测定

据Medscape．corn9月27日报道(原载Science2004；305：1966—1968)，研究人员已测定嗜肺性军团病杆菌的全部基因组序列并发现可作为新治疗靶位的数个基因。

人兽共患嗜肺性军团菌病及其诊断简介

嗜肺性军团菌(Leglonelle pneumophlla)系由退伍军人病杆菌(Legionnalres Disease bacterlum)引起的传染病，称军团茵病(L．D)，目前认为是一种急性呼吸道传染病，波及范围广，病死率较高。1976年在美国退伍军人协会中暴发本病，受感染的221人中，有34人死亡。

一种国产嗜肺军团菌抗原检测试剂盒的初步评价

目的:初步评价一种国产嗜肺军团菌抗原检测试剂盒。方法:采用细菌模拟标本,检测试剂盒的理论敏感性及特异性。结果:应用嗜肺军团菌抗原检测试剂可特异性地检测出嗜肺军团菌抗原,最低检出量为3×108cfu/mL,与其他细菌抗原不发生交叉反应。结论:嗜肺军团菌抗原检测试剂具有简便快速的特点,有一定的特异性和敏感性。

中央空调冷却塔水中嗜肺军团菌的调查

目的了解医院、宾馆空调冷却塔水中军团菌污染情况。方法于2001年8月采集W市2家宾馆和4家医院的中央空调冷却塔水样,过滤空调冷却塔水的滤膜经盐酸处理后其处理液接种于GVPC平板,烛缸培养后选取可疑菌落进行生化试验、血清学试验并以PCR方法鉴定。结果W市2家医院及1家星级宾馆的中央空调冷却塔水中分离到5株军团菌,3株为嗜肺军团菌血清1型(Lp1),2株为嗜肺军团菌血清5型(Lp5)。结论应加强对医院、宾馆空调冷却塔水中军团菌的监测。

嗜肺军团菌环介导等温扩增检测法的建立

目的:建立一种快速简便的嗜肺军团菌分子检测方法。方法:运用环介导等温扩增技术(loop-mediated isothermal amplification,LAMP),设计一套引物特异性识别嗜肺军团菌毒力基因——mip基因的6个特殊区域,在恒温条件下,对8株嗜肺军团菌和5株其它细菌进行检测,并与普通PCR方法进行比对,验证该方法的特异性和灵敏度。结果:所有嗜肺军团菌扩增产物均产生肉眼可见的白色沉淀,而其它不同菌株均不产生沉淀;加入荧光染料smart green后,嗜肺军团菌扩增产物均产生强绿色荧光,其它菌株呈弱荧光。与普通PCR(检出限约为57.6 pg,)比,LAMP扩增反应的灵敏度大100倍左右,基因组DNA检出限为576 fg,阳性水样检出限为8 cfu/ml。结论:LAMP技术可在简易的实验环境中快速、特异、灵敏地检测嗜肺军团菌。

军团菌脂多糖的制备及致病性的初步研究

目的对从慢性支气管肺炎患者痰液中分离的军团菌临床株和军团菌标准株进行脂多糖内毒素活性的初步研究。方法用酚水法提取脂多糖作相关生物学活性试验。结果军团菌脂多糖具有内毒素生物学活性,但其活性较大肠埃希菌脂多糖弱。结论军团菌脂多糖具有内毒素的活性,可能是该菌重要的致病因子,但其毒性低于大肠埃希菌脂多糖。

酸处理时间对军团菌生长的影响

目的：探讨不同的酸处理时间对军团菌生长的影响。方法：在嗜肺军团菌细菌悬液中加入等量的酸处理液（pH2．2），分别放置不同的时间，然后接种GVPC平板，采用菌落计数比较不同的酸处理时间对军团菌生长的影响。同时比较不同的酸处理时间对嗜肺军团菌和铜绿假单胞菌混合液的作用，观察其对铜绿假单胞菌的抑制作用。结果：3～5min酸处理对嗜肺军团菌生长的影响较小。对于混合液，3～15min酸处理均可抑制杂菌的生长，但3～5min酸处理对军团菌生长的影响小。结论：适当的酸处理时间可抑制杂菌的生长，且对军团菌生长的影响小，可有效提高军团菌的检出率。

广东部分地区空调冷却塔水军团菌污染状况调查

目的了解广东省部分地区军团菌污染情况,为军团菌病的预防控制提供依据。方法对2004-2005年广东省部分地区各种场所空调冷却塔水共116份进行军团菌分离培养与鉴定。结果116份水样中共分离出军团菌73株,水样总阳性率为62.9%。检测出的军团菌以嗜肺军团菌(LP)为主,其中LP1型占42.50%。结论广东省部分地区空调冷却塔水中军团菌污染情况较为严重,需引起重视以防止军团菌病的暴发流行。

原发非典型肺炎的诊疗进展

非典型肺炎在全球的发病率较高,占所有社区获得性肺炎的15%～50%。流行病学资料显示,引起非典型肺炎的病原体以肺炎支原体所占比例最高,肺炎衣原体次之,军团菌最低,但后者可引起暴发流行,致死率最高。Q热肺炎也属于非典型肺炎,但临床相关报道较少。非典型肺炎的临床表现无特征性,病原体培养困难,确诊仍是目前面临的难题。血清学检测对早期诊断和临床治疗的帮助不大。PCR法有望成为非典型肺炎早期诊断的重要检测手段,但要注意进行严格的质量控制,并降低假阳性率。治疗非典型肺炎的药物较多,大环内酯类和呼吸喹诺酮类药物最有效。在对社区获得性肺炎患者进行初始治疗时,建议选择覆盖非典型病原体的药物;怀疑军团菌感染者应及早应用呼吸喹诺酮类药物以降低死亡率。