嗜酒结核病患者用异烟肼、利福喷丁和吡嗪酰胺治疗出现严重肝损害

1名55岁有嗜酒史的男性肺结核患者,口服异烟肼0.3g/d、利福喷丁0.45g/d2次/周、吡嗪酰胺1.5g/d。3周后出现乏力、食欲不振、尿黄、皮肤巩膜黄染,并出现腹水。实验室检查:ALT178.9U/L,AST85.7U/L,TBil136.4μmol/L,DBil134μmol/L。甲、乙、丙、丁、戊型肝炎血清学试验均呈阴性。给予保肝、对症治疗。12d后,症状好转,肝功能恢复正常。