肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征

目的探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析,结合文献复习,探讨其病理形态学特征及鉴别诊断。结果肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤均无特异性临床表现。镜下见肿瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状,前者胞核不规则,有核沟和异型性,可见核周空晕。后者胞核规则圆形,异型性不明显。部分区域间质疏松水肿。免疫表型:3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型均显示CD10和vimentin阴性,2例CK7阳性,1例阴性。结论肾嫌色细胞癌嗜酸变异型是一种少见的特殊类型的肾癌,组织学上与肾嗜酸细胞腺瘤有一定的相似性,二者的鉴别诊断至关重要。

甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎临床病理观察

目的探讨甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎的病理形态学特征。方法对1例甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎进行病理形态学及免疫组化分析,复习该病变的相关文献并讨论其诊断及鉴别诊断要点。结果组织学形态主要表现为乳头状癌间质中有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,癌细胞嗜酸性变。免疫组化示肿瘤组织CK19、HBME-1、CK、TG、TTF-1和EMA呈弥漫或大部分(+),calcitonin、p53和Ki-67均(-)。结论甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎具有比较独特的组织学形态,在临床病理诊断中很容易误诊为桥本甲状腺炎伴滤泡上皮嗜酸变等形态结构相近的良、恶性病变。形态学上乳头状癌癌细胞特征性核改变及免疫组化CK19和HBME-1(+)有助于其诊断和鉴别诊断。

淋巴细胞变异型高嗜酸粒细胞增多综合征2例报告

血液高嗜酸粒细胞增多症（hypereosinophilia，HE）是指2次检查（间隔≥1个月）外周血嗜酸粒细胞绝对值（AEC）〉1．5×10^9／L；组织型HE则是指骨髓中嗜酸粒细胞（EOS）占全部有核细胞的20％以上，和（或）EOS广泛性组织浸润，和（或）通过免疫染色证实有大量EOS的颗粒蛋白沉积于细胞外组织中。