肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞水平分析

目的观察肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞水平变化,并探讨其临床意义。方法随机选择在该中心门诊确诊的60例肝吸虫病患者作为观察组,另选择同期52例健康者作为对照组,观察两组嗜酸性粒细胞绝对值的变化。结果两组白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);观察组嗜酸性粒细胞计数为(0.34±0.10)×109/L,对照组为(0.18±0.05)×109/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜酸性粒细胞比率<5%为41例,5%～10%为11例,>10%为8例,对照组分别为49例,3例,0例,差异有统计学意义(Z=7.861,P<0.05)。结论肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞明显增多,嗜酸性粒细胞水平可作为流行地区肝吸虫病感染监测指标之一。

嗜酸性粒细胞水平变化在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床关系

目的嗜酸性粒细胞水平变化对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床意义。方法方便选取2018年6月-2019年12月在该院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为对象,根据嗜酸性粒细胞百分比水平分组:≤2%为对照组,>2%为观察组。比较两组临床资料及预后相关指标。结果两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组EOS%、NLR、D-二聚体、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组再住院率35.0%显著低于对照组62.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.051,P=0.044)。结论嗜酸性粒细胞百分比水平变化,可作为判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的生物学指标,对指导临床治疗有着重要参考价值。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血嗜酸性粒细胞水平变化及临床意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期外周血嗜酸性粒细胞水平(EOS%)变化及临床意义。方法统计该院在2015年1月—2016年12月收治的146例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料、外周血嗜酸性粒细胞百分比、住院时间、D-二聚体、C-反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、再次住院、死亡率等,根据嗜酸性粒细胞水平将146例研究对象分为两组,A组EOS%≤2%,B组EOS%>2%。分析两组在临床资料、外周血嗜酸性粒细胞百分比、住院时间、C-反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、再次住院等方面的差异。结果 A组EOS(1.49±0.33)%、NLR(5.77±2.03)、CRP(36.89±4.73)mg/L与B组EOS(3.59±0.42)%、NLR(3.95±1.12)、CRP(22.14±2.17)mg/L相比差异有统计学意义(P<0.05),两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05),A组再住院例率(61.22%)明显高于B组再住院率(39.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期外周血嗜酸性粒细胞水平发生明显变化,可将外周血嗜酸性粒细胞水平作为判断该疾病诊断、预后、指导临床治疗的一种生物学指标。

氮卓斯汀喷雾剂合用玉屏风散对变应性鼻炎患者血清IgE、外周嗜酸粒细胞水平的影响

目的观察氮卓斯汀喷雾剂联合玉屏风散治疗变应性鼻炎的临床效果及对血清Ig E、外周嗜酸性粒细胞水平(EOS)的影响。方法将126例变应性鼻炎患者随机分为观察组与对照组,对照组给予氮卓斯汀喷雾剂治疗,观察组在此基础上联合玉屏风散治疗,对比观察2组临床疗效及治疗前后Ig E、EOS变化。结果观察组治疗后显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),治疗后各项症状积分及血清Ig E、外周EOS水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论氮卓斯汀喷雾剂联合玉屏风散治疗变应性鼻炎能够更为有效地改善各项临床症状,降低血清Ig E与外周EOS水平,缓解炎症反应,明显提高治疗效果,值得临床推广应用。

孟鲁司特钠与盐酸氮[艹卓]斯汀对过敏性鼻炎患者TNSS评分、血清ECP水平及MTT的影响

目的:研究孟鲁司特钠与盐酸氮[艹卓]斯汀治疗过敏性鼻炎对患者鼻症状总积分(TNSS)评分、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)水平、鼻黏膜纤毛传输时间(mucociliary transmission time,MTT)以及不良反应发生率的影响。方法:以2018年12月~2019年12月本院耳鼻喉头颈外科的过敏性鼻炎患者90例为研究对象,按照治疗方式的不同平均分成两组,每组45例。A组:孟鲁司特钠口服治疗,1片/次,qd;B组:盐酸氮[艹卓]斯汀鼻喷雾剂治疗,每侧鼻孔各喷2喷,bid;两组疗程均为4周。观察治疗前后两组患者的TNSS评分、血清ECP水平、MTT以及不良反应发生率。结果:治疗前,两组患者的TNSS评分、血清ECP水平、MTT比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的TNSS评分、血清ECP水平、MTT低于治疗前(P <0.05),且与A组相比,B组患者治疗后的TNSS评分、血清ECP水平、MTT降低(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:盐酸氮[艹卓]斯汀可降低过敏性鼻炎患者的TNSS评分、ECP水平和MTT,对过敏性鼻炎治疗的效果优于孟鲁司特钠,值得临床推广应用。

小青龙汤对儿童急性喘息性支气管炎的疗效分析

目的研究儿童急性喘息性支气管炎应用小青龙汤治疗的临床效果,并分析对患儿免疫功能的影响。方法方便选择2019年5月—2020年5月安溪县医院儿科住院的急性喘息性支气管炎患儿92例为研究对象,借助随机数表法分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患儿应用常规方式开展治疗,治疗组应用小青龙汤对患儿进行治疗,分析并对比两组患儿的临床治疗效果、一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平以及免疫功能。结果治疗组患儿总有效率为97.83%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.433,P=0.035)。用药后,治疗组患儿一氧化氮与嗜酸性粒细胞水平分别为(50.67±3.86)μmol/mL、(0.17±0.06)×10^(9)/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=17.180、8.151,P<0.001);治疗组患儿免疫球蛋白A、免疫球蛋白G以及免疫球蛋白M分别为(1.48±0.35)、(9.38±0.77)、(1.40±0.29)g/L,均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.431、5.426、2.077,P<0.05)。结论急性喘息性支气管炎患儿应用小青龙汤展开治疗,可改善患儿一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平及免疫功能,对患儿康复具有积极意义。

婴幼儿喘息反复发作的高危因素与呼出气一氧化氮的关系

目的研究婴幼儿喘息反复发作的高危因素与呼出气一氧化氮(FeNO)的关系,探索有效预测婴幼儿喘息的高危因素及对其进行早期合理干预的方法。方法收集呼吸专科门诊就诊且既往病史中喘息≥1次的<3岁婴幼儿的资料,分析家族史及过敏性病史、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、FeNO浓度。观察婴幼儿喘息反复发作的高危因素与FeNO的关系。结果 FeNO检测值与外周血EOS呈弱相关(r=0.234, P=0.011<0.05),能在一定程度上反映血EOS的水平。有用药情况的FeNO浓度高于无用药情况的FeNO浓度,差异有统计学意义(P=0.014<0.05)。反复喘息组与感冒无关的喘息比例23.08%(3/13)高于无喘息组的1.96%(1/51),用药比例53.85%(7/13)高于无喘息组的17.65%(9/51),差异均有统计学意义(χ2=7.883、7.240, P=0.005、0.007<0.05)。应用Logistic回归模型提示,与感冒无关的喘息增加反复喘息发作的风险[OR=16.33, 95%CI=(1.524, 175.103)]。结论 FeNO能在一定程度上反映外周血EOS的水平,且FeNO水平越高,控制药物应用越多。与感冒无关的喘息患儿再发喘息的几率最高,提示与感冒无关的喘息是喘息的高危因素,临床上应重视对与感冒无关的喘息患儿的追踪随访,以免延误诊断和治疗。

妊娠期哮喘患者病情控制与妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期哮喘患者的孕期病情变化、体重增加、嗜酸性粒细胞水平等因素对妊娠结局的影响。方法收集2010年10月—2020年10月于北京大学人民医院产科住院生产的妊娠期哮喘患者病历记录,并查阅孕期前(怀孕前)和生产前孕期相应的门诊电子病历记录。根据病情控制情况(有无非计划呼吸门诊、急诊或住院情况)分为孕期平稳组和孕期波动组,回顾性分析比较两组病例一般资料、孕期前病情控制、孕期体重增加情况、嗜酸性粒细胞水平等情况;孕期波动组(亚组分析)的哮喘发作诱因,临床特点及发作时间的孕周分布;孕期平稳组(亚组分析)不同孕期的嗜酸性粒细胞水平分析。结果纳入单胎自然怀孕的妊娠期哮喘124例,年龄(32.3±3.9)岁,孕期平稳组71例,孕期波动组53例。孕期波动组孕期前病情不稳定比例高于孕期平稳组(P<0.05),孕期波动组孕期前间断用药比例高于孕期平稳组(P<0.05),在临产时外周血嗜酸性粒细胞计数及外周血嗜酸性粒细胞计数≥0.15×10^(9)/L例数的比较中,孕期波动组高于孕期平稳组(均P<0.05),两组在孕期体重指数、孕期体重增加值及伴随过敏性鼻炎比例的比较中差异无统计学意义(均P>0.05);母胎结局方面,孕期波动组的妊高症病例比例、胎儿宫内窘迫比例高于孕期平稳组(均P<0.05)。孕期波动组中,普通感冒在哮喘发作诱发因素中较为常见(38.2%,29例次/76例次),妊娠期哮喘发作多发生于孕13~36周(65.8%,50例次/76例次);对于孕期稳定组亚组的分析,外周血嗜酸性粒细胞计数的比较中,孕早期(P<0.05)和孕中期(P<0.05)高于临产前;嗜酸性粒细胞计数>0.15×10^(9)/L例数比较中,孕中期高于临产前(P<0.05)。结论妊娠期哮喘病情波动和母胎不良结局有关,妊娠期哮喘患者孕期前(怀孕前)的哮喘病情控制、孕期体重管理、嗜酸性粒细胞的监测意义重大,妊娠期哮喘患者的孕期全程管理势在必行。