甲状腺嗜酸性细胞肿瘤诊治体会(附10例报告)

目的：探讨甲状腺嗜酸性细胞肿瘤（Ｈｕｒｔｈｌｅ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒ）的诊断治疗方案。方法：对我院１９８６～２０００年收治的１０个病例进行回顾性分析。采用的甲状腺嗜酸性细胞肿瘤病理诊断标准为：每高倍镜视野中必须含有７５％以上的嗜酸性细胞，根据有无核异形、血管和／或包膜浸润及甲状腺外组织浸润及其程度，将其分为良性、不确定型和恶性。结果：１０例甲状腺嗜酸性细胞肿瘤中仅一例为不确定型，其余均为良性嗜酸性细胞肿瘤。２例行峡部切除术，２例行患侧腺叶次全切除术；３例行患侧腺叶全切除术，３例行患侧腺叶全切除加对侧腺叶次全切除术。术后未出现严重并发症，中位随访时间为８０．１个月，无一例复发。结论：１０例甲状腺嗜酸性细胞肿瘤病人病理诊断结果与临床随访结果相符合。良性肿瘤应根据肿瘤部位行峡部切除术或患侧腺叶全切除术，对不确定型需结合年龄和肿瘤大小决定手术范围，恶性肿瘤应行甲状腺全切除术。

甲状腺全切术结合^(131)I清甲治疗甲状腺嗜酸性细胞肿瘤40例

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤（hurthle cell tumor，HCT）指的是75％以上的肿瘤为嗜酸细胞，在临床上为少见的一种甲状腺肿瘤。对该病常采用放化疗、手术治疗，但是前者敏感性较低，后者治疗效果较为理想。对40例HCT患者采用甲状腺全切除联合^131I清甲治疗，报道如下。

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤的超声研究进展

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤(HCNs)是一种较为特殊的分化型甲状腺肿瘤,目前对该肿瘤的研究已到了分子水平。HCNs女性多发,临床上一般认为该肿瘤良性者更具侵袭性及潜在恶性倾向,恶性者有较高转移率和预后差等特点,对HCNs的治疗也存在争议。目前术前诊断HCNs的方法均有一定局限性,而近年来超声在诊断及鉴别诊断甲状腺肿瘤上取得了突飞猛进的发展。本文总结对HCNs的认识现状及超声对该肿瘤的研究进展,以进一步加深对HCNs的认识,以期早发现、早治疗,提高患者生存率。

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤13例报告

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤比较罕见，因其术前误诊率高，术中与术后病理检查结果常出现偏差，且恶性度较高，预后不良，给临床治疗带来困难。本文总结了我院10年共13例病例，现报告如下。

肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织中的表达和意义

探讨结直肠癌中肿瘤相关嗜酸性粒细胞与各病理因素的关系。利用光学显微镜对53例结直肠癌组织中的肿瘤相关嗜酸性粒细胞进行病理学观察,并分析对比各临床病理因素的相关性。肿瘤相关嗜酸性粒细胞与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(t=-3.181、-3.522、4.264;P=0.003、0.001、0.000),而与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结直肠癌组织中肿瘤相关嗜酸性粒细胞与病理因素相关,伴有肿瘤浸润大量嗜酸性粒细胞时有积极意义。

肾杂合性嗜酸性细胞腺瘤/嫌色细胞肿瘤CT表现1例

肾杂合性嗜酸性细胞腺瘤/嫌色细胞肿瘤(HOCT)是一种由不同数量比例的嗜酸细胞瘤样和嫌色细胞癌样肿瘤细胞构成的少见杂合性肾细胞癌,呈良性和惰性经过。CT表现中增强扫描明显强化且峰值在静脉期为其特征表现,但最终诊断还要靠病理检查。治疗方面可行保守治疗并密切随访监测。

肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织中的表达及临床分析

目的探讨肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织中的表达情况及其与临床特点的相关性。方法选择2015年1月至2018年11月本院收治的62例结直肠癌患者作为研究对象,采用光学显微镜观察肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织的表达水平,并分析其表达与性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移等病理特点的相关性。结果肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织中呈弥漫性分布,其中一部分位于肿瘤组织周围,一部分侵入肿瘤实质。肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织的表达水平与年龄、性别、肿瘤大小无关,均有P> 0.05;与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、分化程度有关,均有P <0.05。结论检测肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织的表达水平对判断结直肠癌的淋巴结转移、肿瘤分化程度、浸润深度具有十分重要的临床指导意义。

嗜酸性实性和囊性肾细胞癌2例临床病理观察

目的探讨嗜酸性实性和囊性肾细胞癌的诊断及鉴别诊断。方法分析2例嗜酸性实性和囊性肾细胞癌的临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果例1肿瘤以实性区为主,局灶形成囊腔,肿瘤细胞强嗜酸性,有胞质内彩斑、空泡,可见多核化,囊壁被覆鞋钉样排列的强嗜酸性细胞。例2以囊性区(巨囊)为主,局灶实性,囊壁被覆强嗜酸性肿瘤细胞,呈鞋钉样排列,胞质内彩斑及空泡不明显。2例免疫组化表型均为局灶CK20(+)。结论嗜酸性实性和囊性肾细胞癌是新近认识的一种以实性和囊性结构及大的嗜酸性细胞为主型的惰性肾肿瘤,具有独特的病理特征,免疫表型表现为独特的CK20局灶阳性。通过其特征性的组织学形态和独特的免疫表型表现比较容易与其他嗜酸性肾细胞肿瘤鉴别。

甲状腺Hurthle细胞肿瘤26例临床分析

对2002年1月至2007年12月本院收治的26例甲状腺嗜酸性细胞肿瘤进行回顾性分析。其中25例为单发结节，仅1例为多发。术中快速切片和常规石蜡切片全部确诊为良性。行患侧腺叶切除加（或）峡部切除术均取得满意效果。中位随访时间37个月（9个月～6年）未见复发或转移。