嗜酸粒细胞型哮喘患儿外周血单个核细胞肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2 mRNA和M2巨噬细胞检测及意义

目的:检测嗜酸粒细胞型哮喘(EA)患儿外周血单个核细胞(PBMC)肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)mRNA和M2巨噬细胞,并分析其意义。方法:回顾性收集EA患儿100例,根据糖皮质激素(ICS)治疗后2周内症状缓解情况,分为完全缓解组(78例)和部分缓解组(22例)。另选取体检健康儿童52例,设为对照组。比较三组临床资料[肺功能、血常规、呼出气一氧化氮(FeNO)]、TIPE2 mRNA、M2巨噬细胞占比、治疗前后免疫细胞[辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)]以及细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-13、精氨酸酶1(Arg-1)]。分析EA患儿预后的影响因素,并进行相关性分析。结果:完全缓解组和部分缓解组用力肺活量(FVC)、呼吸流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞(LYM)、白细胞(WBC)、FeNO与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05),但两组间上述指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,完全缓解组与部分缓解组TIPE2 mRNA、M2巨噬细胞占比、M2/M1、IL-4、IL-13、IL-2、Arg-1高于对照组,Th1、Th1/Th2、IFN-γ低于对照组,且完全缓解组TIPE2 mRNA、M2巨噬细胞、Th1、IL-4、IL-13、Arg-1与部分缓解组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,完全缓解组和部分缓解组TIPE2 mRNA、M2巨噬细胞占比、M2/M1、IL-4、IL-13、IL-2、Arg-1降低,Th1、Th1/Th2、IFN-γ升高,且完全缓解组与部分缓解组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TIPE2 mRNA、M2巨噬细胞、IL-4、IL-13、Arg-1为EA患儿预后的影响因素(均P<0.05)。Pearson分析结果显示,M2巨噬细胞与IL-4、IL-13呈负相关,与TIPE2 mRNA、Arg-1呈正相关;TIPE2 mRNA与IL-4、IL-13的水平呈负相关(均P<0.05)。结论:EA患儿PBMC中TIPE2 mRNA与M2巨噬细胞呈高表达,均为影响预后的因素。

通窍鼻炎颗粒对变应性鼻炎患者炎性因子免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞水平的影响

目的探讨通窍鼻炎颗粒对变应性鼻炎患者炎性因子、免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞水平的影响。方法选取2017年1月至12月我院收治的96例变应性鼻炎患者作为研究对象,按照数字表法分为观察组48例与对照组48例,对照组患者采用糠酸莫米松喷雾剂,观察组在对照组的基础上联用通窍鼻炎颗粒,检测并比较2组的白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-9、IL-10、IL-12、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果治疗前,2组患者的IL-4、IL-5、IL-9、IL-10、IL-12水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的IL-4、IL-5、IL-9、IL-10均降低,IL-12均升高,且观察组IL-4、IL-5、IL-9、IL-10低于对照组,观察组的IL-12高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的IgE、EOS水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的IgE、EOS均降低,且观察组的IgE、EOS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通窍鼻炎颗粒能够降低变应性鼻炎患者炎症反应,调节免疫功能,缓解病情。

嗜酸粒细胞及其毒性蛋白与哮喘

本文主要综述了哮喘患者的嗜酸粒细胞、主要碱基蛋白(MBP)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)与过敏性哮喘患者气道非特异性炎症的关系,提示嗜酸粒细胞是过敏性哮喘气道炎症的主要效应细胞之一,特别是在迟发哮喘反应中。MBP、ECP是嗜酸性粒细胞的主要毒性蛋白,哮喘患者的许多病理生理改变都可用他们的作用解释。适时监测哮喘患者外周血ECP水平对于患者病情的预测和疗效判定均有益。

大疱性类天疱疮患者血清嗜酸粒细胞趋化因子-2和基质金属蛋白酶-9水平与病情严重程度的相关性

目的分析大疱性类天疱疮患者血清嗜酸粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与病情严重程度的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月河北省沧州市人民医院收治的大疱性类天疱疮患者60例为研究组;另选取于河北省沧州市人民医院行体检的健康志愿者60例为对照组。研究组患者均采用糖皮质激素治疗,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组受试者eotaxin-2、MMP-9水平和研究组患者BP180、BP230滴度,应用流式细胞仪检测研究组患者嗜酸粒细胞(EOS)计数水平。结果与对照组比较,研究组eotaxin-2、MMP-9水平较高(P<0.05)。与大疱性类天疱疮轻度患者比较,中度、重度患者eotaxin-2、MMP-9水平较高(P<0.05);与中度患者比较,重度患者eotaxin-2、MMP-9水平较高(P<0.05)。与轻度患者比较,中度、重度患者BP180、BP230滴度、EOS水平较高(P<0.05);与中度患者比较,重度患者BP180、BP230滴度、EOS水平较高(P<0.05)。研究组患者eotaxin-2、MMP-9与BP180、BP230、EOS均呈正相关(P<0.05)。研究组患者治疗后eotaxin-2、MMP-9水平与治疗前相比较低(P<0.05)。结论大疱性类天疱疮患者血清eotaxin-2、MMP-9水平较高,且随着病情严重程度的加重eotaxin-2、MMP-9水平升高,eotaxin-2、MMP-9均与病情严重程度相关。

哮喘青春期自然缓解者血嗜酸粒细胞阳离子蛋白、类胰蛋白酶和吸入性过敏原特异性IgE的变化

目的 :对哮喘青春期自然缓解甚而自愈的现象进行探讨 ,为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法 :应用Phar maciaUnicap 10 0系统酶免疫荧光检测仪 ,分别对 2 3例哮喘青春期缓解者、15例哮喘患者和 2 9例正常人进行吸入性过敏原的特异性IgE抗体 (phadiatop)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)及类胰蛋白酶 (Tryptase)检测。结果 :哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为 6 6 6 6 %、哮喘组阳性率 71 42 %、正常对照组阳性率为 6 89%。哮喘青春期缓解组与哮喘组特异性IgE抗体阳性率接近 ,几无差别 ,但两组阳性率均明显高于正常对照组 (P <0 0 0 5 )。血清ECP值 ,2 0 %哮喘患者增高 ,而哮喘青春期缓解者和正常人ECP均无一例增高。哮喘组与缓解组比较 ,哮喘组与正常人比较均有差异 (P <0 0 5 )和 (P <0 0 2 5 ) ,而青春期哮喘缓解组与青春期正常人比较 ,无明显差异 (P >0 0 5 )。哮喘青春期缓解组Tryptase增高率为 30 43% ,而哮喘患者的增高率为 5 3 33% ,青春期正常对照组Tryptase增高率为 10 34 %。 3组Tryptase测定结果比较有显著差异 (P <0 0 0 1) ,青春期哮喘缓解组Tryptase增高率明显低于青春期哮喘组 ,但又明显高于正常对照组。结论 :青春期哮喘缓解者虽临床缓解 3年以上 。

鼻息肉组织嗜酸粒细胞中水通道蛋白-1和抗凋亡基因Bcl-2 mRNA的表达及意义

目的 明确水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP-1)mRNA、抗凋亡基因Bcl-2 mRNA在鼻息肉组织中的表达、分布及其相关性,探讨AQP-1 mRNA在鼻息肉组织嗜酸粒细胞中表达的意义。方法 16例鼻息肉组织标本来源于鼻息肉切除的患者(女11例,男5例,年龄20-65岁);10例下鼻甲黏膜组织来源于有变应性鼻炎病史的鼻整形患者(女7例,男3例,平均年龄16-58岁)。上述标本取组织相邻切片,应用原位杂交方法检测AQP-1 mRNA和Bcl-2 mRNA的表达;以麦格-姬姆萨(May-Griunwald-Giemsa,MGG)染色法鉴别嗜酸粒细胞。结果 16例鼻息肉组织嗜酸粒细胞中均有AQP-1 mRNA和Bcl-2 mRNA表达,其阳性细胞表达率分别为(93.16±13.25)％;(84.74±12.10)％;而10例下鼻甲组织嗜酸粒细胞中均有Bcl-2 mRNA表达,但仅有4例表达AQP-1 mRNA;AQP-1mRNA和Bcl-2 mRNA在下鼻甲组织嗜酸粒细胞中阳性细胞表达率分别为(19.54±4.98)％和(16.45±3.12)％。AQP-1 mRNA与Bcl-2 mRNA在鼻息肉组织嗜酸粒细胞的表达呈明显正相关(r=0.875,P<0.01)。结论 AQP-1能够平衡鼻息肉组织嗜酸粒细胞内外液体渗透压,维持其存活,在嗜酸粒细胞抗凋亡中具有重要的意义。

麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞及其阳离子蛋白的影响

[目的]通过观察中药麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞(Eos)及其阳离子蛋白(ECP)的影响,初步探讨该方治疗支气管哮喘的作用机制。[方法]二级Hartley雄性豚鼠60只随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组和麻芩咳喘合剂组,镜下观察各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中Eos数量变化,并采用放免法测定血清ECP浓度。[结果]麻芩咳喘合剂组BALF中Eos计数明显低于模型组和泼尼松组,而血清ECP的分布与模型组比较亦有显著性差异。[结论]中药麻芩咳喘合剂可能具有减少哮喘豚鼠体内Eos数量和抑制Eos活化的双重作用。

维生素D_3上调蛋白1在哮喘嗜酸粒细胞中的表达及其与细胞活化的关系

目的:探讨维生素D3上调蛋白1(VDUP1)在哮喘患者外周血嗜酸粒细胞(EOS)中的表达及与EOS活化的关系。方法:实验分为对照组、哮喘发作组和缓解组。抽取外周静脉血15mL,计算诱导痰EOS%,测定第1秒最大呼气量占预计值百分比(FEV1.0%)和最大呼气中期流速占预计值百分比(PEF%);ELISA法检测血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度。RT-PCR及Western blotting方法检测外周血EOSVDUP1表达情况。IL-5与EOS共孵育,检测EOSVDUP1表达情况,ELISA法检测培养上清液ECP浓度。结果:哮喘发作组外周血EOSVDUP1表达均显著低于正常组及缓解组,与诱导痰EOS%及血清ECP浓度呈明显负相关;缓解组基因表达与正常对照组无显著差异,与上述指标也无明显相关。IL-5刺激下,EOSVDUP1表达明显降低,同时伴上清ECP明显升高。结论:哮喘发作时外周血EOSVDUP1表达明显下调,EOSVDUP1表达与血清ECP及诱导痰EOS%呈明显负相关,IL-5促进EOS活化可能与VDUP1通路有关。

穴位贴敷防治支气管哮喘不同皮肤反应对免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的:研究穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的不同程度皮肤反应对血清免疫球蛋白(Ig E、Ig A、Ig M、Ig G)和嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法:对支气管哮喘患者于三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次。根据穴位贴敷后皮肤反应评分情况分为A、B、C、D 4组,A组43例,B组42例,C组39例,D组40例。检测治疗前、后各组患者血清Ig E、Ig A、Ig M、Ig G水平和血EOS计数。结果:除A组外,B、C、D 3组治疗前后各种血清免疫球蛋白及血EOS均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗后与A组比较,B组各种血清免疫球蛋白及血EOS均无显著差异(P>0.05),C组除血EOS有显著差异外(P<0.05),各种免疫球蛋白均无显著差异(P>0.05),D组血清除Ig M及血EOS有显著差异外(P<0.05),Ig E、Ig A、Ig G均无显著差异(P>0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷有皮肤反应比无皮肤反应更能有效调节支气管哮喘患者的免疫功能。而出现皮肤反应后,随皮肤反应增强其对免疫功能的调节仅有轻度影响。因此适度皮肤反应即可有效调节免疫功能。

哮喘儿童免疫球蛋白、补体及外周血嗜酸粒细胞水平变化的意义

目的 探讨哮喘患儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C_3、C_4和外周血嗜酸粒细胞(PBEC)的含量变化及临床意义。方法 采用免疫透射比浊法测定IgG、IgM、IgA、C_3、C_4,常规外周血嗜酸细胞计数。结果 哮喘发作期、缓解期患儿及对照儿童3者的IgG、IgM、IgA、C_3、C_4的含量间差别有显著性意义(P<0.0001);其中发作期与缓解期患儿的上述各指标间的差别无显著性意义(均P>O.05),而发作期患儿与对照儿童间差别有显著性意义(P<0.01)。三者嗜酸粒细胞数间差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论 免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C_3、C_4在哮喘发作期含量降低,是哮喘气道炎症的重要参与因素,PBEC随哮喘缓解而降低,可作为观察病情变化的指标之一。

蛋白激酶C导致鼻息肉组织中嗜酸粒细胞浸润增多

目的 探讨蛋白激酶C (proteinkinaseC ,PKC)在鼻息肉组织中嗜酸粒细胞 (eosinophlis,EOS)浸润增多的意义。方法 采用原位杂交和免疫组化法 ,对 2 6例鼻息肉组织和 2 0例下鼻甲黏膜进行PKC和促细胞凋亡基因Bax、抑凋亡基因B细胞淋巴瘤、白血病 2 (B celllymphoma leukemia 2 ,Bcl 2 )进行检测 ;用May Gr櫣ｎｗａｌｄ Giemsa(MGG)常规染色鉴别EOS。结果 ①EOS中Bcl 2mRNA及其蛋白的阳性细胞表达率鼻息肉组均高于下鼻甲组 (P <0 0 1) ,而鼻息肉组EOS中BaxmRNA及其蛋白的阳性细胞的表达率均略高于下鼻甲组 ,但差异不显著 (P >0 0 5 ) ;②鼻息肉组 2 6例EOS中均有PKC表达 ,而下鼻甲组EOS只有 7例偶有PKC表达。 2组标本EOS中PKC的表达率差异有显著性。且鼻息肉组嗜酸细胞中PKC与Bcl 2mRNA及其蛋白的表达分别呈明显的正相关 (r1 =0 0 875 ,r2 =0 0 82 3,P <0 0 1)。结论 鼻息肉EOS中PKC表达增多与凋亡抑制密切相关 。

血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值

目的探究血清嗜酸粒细胞来源神经毒素(EDN)和血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对婴幼儿早期喘息再发喘息的预测价值。方法收集2016年7月至2017年3月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科住院的60例喘息患儿,分别测定血清EDN、ECP、免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸粒细胞(EOS)计数,随访观察1年,根据出院1年后患儿是否再发喘息分为复发喘息组(32例)和非复发喘息组(28例)。比较两组血清EDN、ECP、Ig E、EOS计数及预测再发喘息的曲线下面积。结果复发喘息组血清EDN、ECP、Ig E水平高于非复发喘息组[(30. 93±14. 94)μg/L比(23. 44±11. 51)μg/L,18. 43(13. 73,34. 52)μg/L比14. 1(8. 00,20. 92)μg/L,37. 25(20. 00,124. 20) k U/L比8. 71(4. 63,26. 35) k U/L](P <0. 05),两组血清EOS计数比较差异无统计学意义(P>0. 05)。EDN预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 643,EDN最佳诊断界值为28. 32μg/L,灵敏度为56. 2%,特异度为71. 4%。ECP预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 656,ECP最佳诊断值为23. 41,灵敏度为43. 7%,特异度为89. 3%。Ig E预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 767,Ig E最佳诊断值为19 k U/L,灵敏度为78. 1%,特异度为71. 4%。EDN、ECP、Ig E两两之间ROC曲线下面积比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论早期喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平对再发喘息有一定预测价值,监测喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平可为有哮喘倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。

穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的观察穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为2组,对照组40例给予抗炎、平喘等常规西医治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予三伏天穴位贴敷治疗,统计2组治疗效果以及治疗1年后的复发率,观察2组治疗前后免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)和嗜酸粒细胞变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后IgE、EOS水平均明显降低(P均<0.05),IgA、IgM、IgG水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论三伏天穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可降低复发率,可能与调节患儿的免疫系统功能有关。

哮喘儿童诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白的测定与临床应用

目的探讨诱导痰液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)测定在儿童哮喘中的应用价值。方法采用夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测77例不同时期、不同程度的哮喘患儿和27例正常儿童诱导痰液中ECP浓度,便携式肺功能仪测定肺通气功能。结果哮喘缓解组、轻度间歇组、中重度组诱导痰液中ECP含量[分别为(47.8±35.6)μg/L、(90.5±55.4)μg/L、(150.2±68.4)μg/L]与对照组[(5.6±20.2)μg/L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度哮喘患儿各组间诱导痰液中ECP含量差异有统计学意义(P<0.01)。哮喘患儿诱导痰液中(ECP)含量与1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)呈显著负相关。结论诱导痰液中ECP是反映儿童组中重度哮喘及病情严重程度的客观指标。

微卡对哮喘豚鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响

目的 :研究微卡对哮喘豚鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及Bcl- 2蛋白表达的影响。方法 :30只豚鼠随机分为生理盐水组、哮喘组及微卡组 ,每组 10只。微卡组每只豚鼠在OVA致敏前 10d肌注 2 2 5 μg微卡。应用TUNEL法检测肺组织嗜酸粒细胞的凋亡 ,免疫组化法检测肺组织Bcl- 2蛋白的表达。结果 :微卡组豚鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡指数 (2 3 78± 5 4 2 ) %显著高于哮喘组 (4 5 6± 0 6 8) % (P <0 0 1) ;肺组织Bcl- 2蛋白平均积分吸光度值(15 5 6 3± 4 92 4 )显著低于哮喘组 (2 32 1 9± 75 1 2 ) (P <0 0 5 )。结论 :微卡能诱导哮喘豚鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡 ,可能与其抑制Bcl- 2蛋白在哮喘豚鼠肺组织的表达有关。

抗环瓜氨酸肽抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体和嗜酸性粒细胞联合检测在早期类风湿关节炎中的诊断价值

目的分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体和嗜酸性粒细胞(EOS)联合检测在早期类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法我院63例早期RA患者(RA组),52例非RA自身免疫疾病患者(非RA组),40例同期健康体检者(健康对照组)。比较三组外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体、EOS水平,评估早期RA患者外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体、EOS水平的相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体及EOS联合检测对早期RA的诊断价值。结果三组外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体及EOS水平比较,均为RA组>非RA组>健康对照组(P<0.05)。早期RA患者外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体、EOS水平相互呈显著正相关(P<0.05)。外周血抗CCP抗体、抗MCV抗体及EOS对早期RA均具有较高诊断价值(P<0.05),其Cut-off值分别为66.025 U/ml、51.780 U/ml、1.780%;而联合诊断价值最高,AUC值可达0.997(P<0.05)。结论外周血EOS、抗CCP抗体及抗MCV抗体联合检测在早期RA诊断中发挥重要作用,于改善RA患者诊疗现状有利。

粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白对溃疡性结肠炎活动性的评价价值

目的探讨粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对溃疡性结肠炎(UC)活动性的评价价值。方法选择2010年1月—2012年4月北京大学第一医院消化内科确诊的UC患者45例为病例组,根据Mayo疾病活动指数(UCAI)、腹泻次数、便血情况、黏膜表现及医师对病情的评定,将患者分为缓解期组(19例)和活动期组(26例),活动期组根据UCAI将患者分为轻度活动5例,中度9例,重度12例;选择同期本院健康体检正常者30例为对照组。采用荧光酶免法定量检测各组粪便ECP水平,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)水平和红细胞沉降率(ESR)。应用SPSS 13.0软件进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)及Youden's指数,评价各指标判断UC疾病活动性的诊断效能。结果各组粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.000);其中活动期组粪便ECP水平高于缓解期组(P<0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组CRP水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);其中活动期组CRP水平高于缓解期组,但差异无统计学意义(P>0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组ESR比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中活动期组ESR高于缓解期组(P<0.05),缓解期组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同活动度活动期UC患者粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中轻度活动组与重度活动组比较,差异有统计学意义(P=0.002);轻度活动组与中度活动组、中度活动组与重度活动组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.019和0.095)。不同活动度活动期UC患者血清CRP水平及ESR比较,差异均无统计学意义(P>0.017)。Spearman相关分析显示,粪便ECP水平与UCAI呈正相关(r=0.809,P=0.000)。粪便ECP判断UC疾病活动性的AUC为0.939,血清CRP为0.578,ESR为0.721。当粪便ECP水平为52.41μg/g时,Youden's指数最高(1.779),即判断UC疾病活动性的诊断效能最好。结论粪便ECP与UCAI有很好的相关性,诊断效能优于血清CRP和ESR,有助于临床判断UC活动性,但对活动期患者活动度的判断价值有限;可作为一种简便、经济、准确、灵敏、无创的生物标记物用于监测UC活动性。

鼻息肉患者总IgE与嗜酸粒细胞阳离子蛋白分析

目的观察总 IgE(TIgE)与嗜酸粒细胞阳离子(ECP)在鼻息肉患者血浆与组织中的水平,探讨 IgE介导的 I 型变态反应在鼻息肉发生、发展和复发中的作用。方法采用 UniCAP-100E 免疫荧光定量分析系统,检测40例鼻息肉患者(实验组)及7例鼻中隔偏曲患者(对照组)的外周血与组织匀浆上清液中 TIgE 及 ECP 水平。结果鼻息肉患者组织匀浆上清液中 TIgE 和 ECP 水平明显高于对照组(P 均<0.01)和外周血(P 均<0.01);且鼻息肉患者组织上清液中的 TIgE 和 ECP(r=0.462)及外周血 TIgE 和 ECP(r=0.318)水平分别呈正相关。鼻息肉患者外周血中 TIgE 和 ECP 水平与对照组相比差异无显著性(P 均>0.05)。结论鼻息肉是以嗜酸性粒细胞浸润为特征的疾病过程,IgE 介导的 I 型变态反应在鼻息肉形成过程中发挥一定作用。

沙美特罗替卡松对哮喘患儿嗜酸粒细胞和免疫球蛋白E及肺功能转归的影响

目的探讨沙美特罗替卡松对哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)及肺功能转归的影响。方法选取我院2015年3月~2017年9月收治的62例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组采用丙酸氟替卡松雾化吸入法,观察组采用沙美特罗替卡松雾化吸入法。记录两组的临床疗效,并比较两组治疗前及治疗4周后的外周血EOS、IgE水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]差异。结果观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组的外周血EOS、IgE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FVC、PEF、FEV1则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的外周血EOS、IgE水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);FVC、PEF、FEV1则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松可减轻哮喘患儿机体炎性反应,改善其免疫功能,还能提高患儿肺功能,于患儿病情转归有利。