脾虚泄泻患者肠道嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白与CD3细胞表达及其与食物过敏关系探讨

为观察脾虚泄泻与食物过敏和肠道嗜酸细胞炎性介质(嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白,MBP)及CD3细胞表达的关系,探讨脾虚泄泻的免疫学机制,指导298名脾虚泄泻患者做食物日志,将症状与食物明显相关者(76例)分为饮食调整组和对照组各38例,同时对其中9例十二指肠黏膜嗜酸细胞炎性介质MBP和CD3进行免疫组化检测。结果表明,饮食调整组4周症状完全缓解率、明显缓解率(23.7%,65.8%)均优于对照组(2.6%,15.8%),差异有非常显著意义(P<0.01)。免疫组化检测显示其小肠黏膜MBP和CD3阳性细胞较正常对照组表达增强,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:部分脾虚泄泻与食物过敏所致肠道免疫机制紊乱关系密切,饮食调整有利于脾虚泄泻症状的缓解。

脾虚泄泻患者肠道嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白和CD3细胞表达与食物过敏的关系

[目的]观察脾虚泄泻与食物过敏及肠道嗜酸细胞炎性递质:嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白(MBP)和CD3细胞表达的关系,探讨脾虚泄泻的免疫学机制。[方法]指导298例脾虚泄泻患者做食物日志,将症状与食物明显相关者(76例,25.5%)分为饮食调整组与对照组各38例,同时对其中9例患者十二指肠黏膜嗜酸细胞炎性递质:MBP和CD3进行免疫组化检测。[结果]饮食调整组4周症状完全缓解率、明显缓解率(23.7%、65.8%)均优于对照组(2.6%、15.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化检测显示其十二指肠黏膜MBP和CD3阳性细胞较对照组表达增强,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]部分脾虚泄泻与食物过敏所致肠道免疫机制紊乱关系密切,饮食调整有利于脾虚泄泻症状的缓解。

儿童哮喘外周血嗜酸细胞阳离子蛋白、内皮素和肿瘤坏死因子-α的水平变化及临床意义

为探讨细胞因子及炎性介质在哮喘病发病中的作用 ,采用放免方法对69例哮喘患儿外周血发作期和缓解期血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)、血管内皮素 (ET)及肿瘤坏死因子 (TNF_α)的水平进行了检测。结果发现ECP、ET及TNF_α发作期水平较缓解期和正常对照组明显增高 (P均<0.01) ;缓解期水平有明显下降 ,但仍然高于正常对照组。提示检测哮喘患儿外周血ECP、ET及TNF_α水平 ,对于判断哮喘病期、严重程度。

哮喘青春期自然缓解者血嗜酸粒细胞阳离子蛋白、类胰蛋白酶和吸入性过敏原特异性IgE的变化

目的 :对哮喘青春期自然缓解甚而自愈的现象进行探讨 ,为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法 :应用Phar maciaUnicap 10 0系统酶免疫荧光检测仪 ,分别对 2 3例哮喘青春期缓解者、15例哮喘患者和 2 9例正常人进行吸入性过敏原的特异性IgE抗体 (phadiatop)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)及类胰蛋白酶 (Tryptase)检测。结果 :哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为 6 6 6 6 %、哮喘组阳性率 71 42 %、正常对照组阳性率为 6 89%。哮喘青春期缓解组与哮喘组特异性IgE抗体阳性率接近 ,几无差别 ,但两组阳性率均明显高于正常对照组 (P <0 0 0 5 )。血清ECP值 ,2 0 %哮喘患者增高 ,而哮喘青春期缓解者和正常人ECP均无一例增高。哮喘组与缓解组比较 ,哮喘组与正常人比较均有差异 (P <0 0 5 )和 (P <0 0 2 5 ) ,而青春期哮喘缓解组与青春期正常人比较 ,无明显差异 (P >0 0 5 )。哮喘青春期缓解组Tryptase增高率为 30 43% ,而哮喘患者的增高率为 5 3 33% ,青春期正常对照组Tryptase增高率为 10 34 %。 3组Tryptase测定结果比较有显著差异 (P <0 0 0 1) ,青春期哮喘缓解组Tryptase增高率明显低于青春期哮喘组 ,但又明显高于正常对照组。结论 :青春期哮喘缓解者虽临床缓解 3年以上 。

血白细胞介素-5及嗜酸细胞阳离子蛋白检测在呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎中的意义

目的探讨呼吸道合胞病毒（nsv）感染毛细支气管炎患儿血中白细胞介素-5（IL-5）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）含量变化的意义。方法将63例住院的毛细支气管炎患儿按病情分成轻度组（19例），中度组（25例），重度组（19例），年龄（8．7±0．1）岁。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组患儿血IL-5及ECP含量。结果中度组及重度组血IL-5（ng／L）含量均明显高于轻度组（13．03±3．54，16．39±3．40比10．05±2．72，均P〈0．01），而血ECP含量（μg/L）在轻、中、重度组间差异无统计学意义（2．46±0．44、2．47±0．46、2．68±0．53，均P〉0．05）。结论在RSV感染的毛细支气管炎患儿中，检测血IL-5的含量变化能及时反映呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度，而检测血ECP的含量变化不具备提示炎症或疾病严重程度的作用。

麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞及其阳离子蛋白的影响

[目的]通过观察中药麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞(Eos)及其阳离子蛋白(ECP)的影响,初步探讨该方治疗支气管哮喘的作用机制。[方法]二级Hartley雄性豚鼠60只随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组和麻芩咳喘合剂组,镜下观察各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中Eos数量变化,并采用放免法测定血清ECP浓度。[结果]麻芩咳喘合剂组BALF中Eos计数明显低于模型组和泼尼松组,而血清ECP的分布与模型组比较亦有显著性差异。[结论]中药麻芩咳喘合剂可能具有减少哮喘豚鼠体内Eos数量和抑制Eos活化的双重作用。

60例银屑病患者中药治疗分析及血清总IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白的变化

目的观察银屑病患者辨证治疗疗效及血清t-IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)的变化。方法60例患者分3型辨证治疗,疗程8周。同时采用荧光酶联免疫法测定血清t-IgE、ECP,与病期、皮损类型、瘙痒及病情严重程度进行相关性分析,对治疗后皮损消退或大部消退的部分病例进行治疗后t-IgE和ECP水平检测。结果辨证治疗总有效率为66.6%。与正常人比较,银屑病患者血清t-IgE和ECP水平显著升高,两者与病期、皮损类型及病情严重程度无显著相关,ECP水平与瘙痒程度显著相关,经中药治疗病情缓解,t-IgE水平有下降趋势,ECP部分病例下降,部分病例反而上升,但统计学无差异。结论中医辨证治疗对银屑病有较好的疗效。IgE与ECP可能参与银屑病发病过程,ECP在银屑病皮损和瘙痒中起部分作用。

孟鲁司特钠对儿童哮喘血和痰液嗜酸细胞阳离子蛋白及白细胞介素5的影响

目的探讨孟鲁司特钠(顺尔宁)对儿童哮喘血和痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素5(IL 5)的影响.方法将60例6～14岁的中度哮喘儿童随机分为A组和B组,A组每日1次口服5 mg顺尔宁,B组吸入布地奈德(普米克都保)100 μg,每日2次,两组均持续治疗12周;于治疗前和治疗后第12周临床评估和肺功能检查,同步血嗜酸性粒细胞(Eos)计数和检测血和痰液ECP和IL 5水平.结果哮喘患儿治疗后临床症状和肺功能明显改善;治疗前哮喘患儿血ECP、IL 5水平和Eos计数均高于正常儿童对照组(P＜0.01);血Eos计数与血ECP浓度存在显著正相关(P＜0.01);血IL 5水平与ECP浓度呈显著正相关(P＜0.01);治疗后血ECP、IL 5水平和Eos计数较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);痰液ECP和IL 5含量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论顺尔宁降低血和痰液的ECP和IL 5水平,在哮喘的抗炎机制中起重要用.

变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的Meta分析

目的探讨变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与正常人的差异。方法通过各种中文全文数据库全面检索国内已发表的相关文献,纳入符合选择标准要求的试验并进行Meta分析。结果Meta分析结果提示,儿童变应性鼻炎、哮喘患儿组较对照组升高0.87ug/L(95%可信区间0.63～1.11ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001);儿童急性发作组较缓解组升高8.02ug/L(95%可信区间7.62～8.42ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。成人变应性鼻炎、哮喘患者组较对照组升高1.14ug/L(95%可信区间0.81～1.48ug/L,差异有统计学意义(P<0.0001);成人急性发作组较缓解组升高9.06ug/L(95%可信区间8.48～9.64ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。结论变应性鼻炎、哮喘患者特别是急性发作期血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白异常增高。

哮喘儿童诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白的测定与临床应用

目的探讨诱导痰液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)测定在儿童哮喘中的应用价值。方法采用夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测77例不同时期、不同程度的哮喘患儿和27例正常儿童诱导痰液中ECP浓度,便携式肺功能仪测定肺通气功能。结果哮喘缓解组、轻度间歇组、中重度组诱导痰液中ECP含量[分别为(47.8±35.6)μg/L、(90.5±55.4)μg/L、(150.2±68.4)μg/L]与对照组[(5.6±20.2)μg/L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度哮喘患儿各组间诱导痰液中ECP含量差异有统计学意义(P<0.01)。哮喘患儿诱导痰液中(ECP)含量与1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)呈显著负相关。结论诱导痰液中ECP是反映儿童组中重度哮喘及病情严重程度的客观指标。

哮喘患儿血清白细胞介素13、嗜酸细胞阳离子蛋白及免疫球蛋白E水平的变化

目的 探讨哮喘患儿血清白细胞介素 13(IL 13)、嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)及免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。方法 每例患儿取静脉血 2ml,用ELISA法检测血清IL 13及IgE水平 ,用荧光酶联免疫法检测血清ECP水平 ,并对结果进行统计学处理。结果 哮喘组患儿血清IL 13水平与ECP及IgE水平呈正相关。且哮喘组血清IL 13、ECP及IgE水平均明显高于对照组。结论 1.哮喘患儿存在血清IL 13、ECP及IgE水平升高 ,且血清IL 13与ECP及IgE水平呈正相关 ;2 .IL 13在哮喘发病机制中可能起重要作用。

支气管哮喘急性发作期嗜酸细胞阳离子蛋白及炎症相关因子检测的临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿急性发作期嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、IL-5、IL-10以及干扰素诱导蛋白(interferon-inducible protein)-10的变化情况,以及糖皮质激素治疗是否能影响其含量。方法选取我院收治的42例急性发作期哮喘患儿和38例稳定期患儿为研究对象,同时选取18例正常儿童为对照。采用ELISA检测患儿血清中ECP、IL-5、IL-10和IP-10的变化情况,并检测糖皮质激素治疗后对其浓度改变的影响。结果与稳定型哮喘比较,急性发作期患儿血清嗜酸性粒细胞轻微降低,但ECP、IL-5、IL-10和IP-10含量显著增高(P<0.05)。经激素治疗后,ECP、IL-5和IP-10水平有所降低,但IL-10变化不明显(P>0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿急性发作期能活化嗜酸性粒细胞,而糖皮质激素能有效改善其活性。

哮喘患儿痰液、支气管肺泡灌洗液、血清嗜酸细胞阳离子蛋白和白细胞介素-5变化及其意义

目的 探讨哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗前后痰液、支气管肺泡灌洗液 (BALF)、血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)和白细胞介素 5 (IL 5 )水平 ,及其与肺通气功能的关系。方法 采用荧光酶联免疫法和双抗体夹心ABC ELISA法检测对照组 ( 17例 )、吸入糖皮质激素 (GC)治疗前后间歇期哮喘 (SA组 11例 )、发作期哮喘 (EA组 2 0例 )痰液、BALF、血清ECP、IL 5水平 ,同时检测肺功能。结果 治疗前EA组痰液、血清ECP明显高于对照组 ( P <0 .0 0 1,P <0 .0 1)和SA组 ( P 均 <0 .0 5 ) ;EA组痰液、血清IL 5明显高于对照组 ( P <0 .0 0 1,P <0 .0 1)和SA组 (P均 <0 .0 5 ) ;SA组痰液ECP浓度 >血清ECP浓度 >BALFECP浓度 ,痰液IL 5明显高于血清IL 5。治疗后两组痰液、BALF、血清ECP、IL 5均明显下降 (P <0 .0 1～P <0 .0 5 ) ,通气功能改善 (P均 <0 .0 5 )。哮喘患儿痰液与血清ECP之间、痰液与血清IL 5之间均相关 ,BALF与血清ECP显著性相关 ,BALF与血清IL 5无显著性相关。结论 痰液、血清、BALF中ECP和痰液、血清IL 5水平能反映哮喘气道炎症的活动情况 ,其中以痰液中浓度最高。ECP、IL 5与通气功能相互补充 。

痤疮伴颜面皮肤敏感55例血清总IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白测定及中药治疗分析

目的通过检测血清总IgE(tIgE)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP),证实痤疮伴颜面皮肤敏感患者皮肤过敏状态的存在,以进一步探讨其机理,指导临床取得更好的疗效。方法取痤疮伴颜面皮肤弥漫性潮红、毛细血管扩张、散在毛囊性丘疹、丘疱疹或细薄脱屑、遇风、冷、热、日晒等刺激加重患者治疗前血清,使用PharmaciaUniCAP系统进行检测。入选患者予清热利湿、凉血解毒之中药内服,外用以安抚及抗炎为主。结果55例患者中血清tIgE增高者占69.1%,ECP增高者占83.6%,提示皮肤过敏状态的存在。经用清热利湿、凉血解毒之中药4周后,痤疮显效率为52.8%,皮肤敏感显效率为85.5%。结论痤疮患者发生皮肤敏感现象,诱因诸多,通过检测血清tIgE、ECP,证实其过敏状态的存在,以利于进一步探讨病机。中药具有降低皮肤敏感性与抗感染双重作用,取得了较满意疗效。

哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的:评价变应性哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平改变及其临床意义。方法:测定哮喘发作期患者用糖皮质激素治疗3mon前后,及未给予激素治疗的哮喘缓解组患者ECP水平,并对发作期患者ECP水平变化与肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC)作相关性分析。结果:哮喘发作组治疗后ECP水平较治疗前显著降低,与对照组比较无显著差异,哮喘缓解组ECP水平显著高于发作组治疗后,但低于治疗前。哮喘发作组治疗前后ECP水平于肺功能相关指标呈负相关。结论:血清ECP是哮喘病很好的疾病标志物,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价及预后估计中有确切的临床意义。

哮喘合并支原体肺炎患儿C反应蛋白及嗜酸细胞阳离子蛋白的检测意义

目的 通过检测C-反应蛋白（CRP）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）在哮喘合并肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中的表达情况,探讨检测CRP及ECP在哮喘合并MPP中的诊疗意义.方法 分别检测40例哮喘合并MPP患儿及40例单纯哮喘患儿血清CRP及ECP水平,选择同期来我院健康体检的40例儿童为对照组,检测相应指标并进行对比分析.结果 哮喘合并MPP组患儿血清CRP及ECP分别为（42.26±14.31） mg/L、（28.72± 12.37） μ/L;单纯哮喘组患儿血清CRP及ECP分别为（36.62±8.59） mg/L、（19.86±7.68） μ/L;哮喘合并MPP组和哮喘组患儿血清CRP及ECP均明显高于健康体检组[（6.62±3.59） mg/L、（7.23±3.76） μg/L] （P＜0.01）;哮喘合并MPP组血清CRP及ECP升高较哮喘组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清CRP及ECP的升高能够反应哮喘合并MP感染的存在,提示检测血清CRP及ECP水平有助于判定哮喘患儿是否有合并MP感染.

哮喘儿童治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的变化

目的 :探讨嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在儿童哮喘发病中的作用。方法 :采用 Pharm acia U ni CAP系统检测 2 5例哮喘患儿急性发作期及 17例治疗后血清 ECP的含量 ,计数静脉血嗜酸粒细胞 ,测定肺通气功能 FEV1 。结果 :急性发作期哮喘血嗜酸粒细胞 (0 .2 75± 0 .2 6 3)× 10 9/ L 较正常升高 (0 .0 6 8± 0 .0 2 8)× 10 9/ L,P <0 .0 1;血清 ECP浓度 (16 .0 9± 13.6 8) μg/L 高于正常对照和治疗后 (3.78± 1.77) μg/ L;(4 .2 4± 2 .5 6 ) μg/ L,P <0 .0 1。哮喘患儿血嗜酸粒细胞计数与血 ECP浓度存在显著正相关 (r =0 .5 716 ,P <0 .0 1)。血清 ECP含量与 FEV1 呈显著负相关 (r =- 0 .430 9,P <0 .0 5 )。结论 :ECP在哮喘气道炎症机制中起作用 ,反映哮喘活动情况 。

平喘合剂对实验性哮喘豚鼠嗜酸细胞阳离子蛋白、白细胞介素-5等的影响

目的 :观察平喘合剂对哮喘豚鼠血浆嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)、支气管肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞介素 5 (IL 5 )水平及炎症细胞计数变化的影响。方法 :采用常规计数法测BALF中嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数 ,运用ELISA法测IL 5 ,放免法测ECP。结果 :治疗后平喘合剂、地塞米松组嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数量 ,ECP、IL 5水平比治疗前明显降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,平喘合剂、氨茶碱、地塞米松、定喘止咳片各组间比较 ,差异均无显著性。结论 :平喘合剂可降低炎症细胞计数、ECP、IL 5而治疗哮喘。